【古今醫統大全 瀉泄門 治案1264】

我本善良

【古今醫統大全 瀉泄門 治案1264】

 

 

滄州翁治一人，病下利完穀，眾以洞泄中寒，服理中、四逆輩，轉劇。

 

脈兩尺寸俱弦長，右關浮於左關一倍，自外皆如草滋，知肝風傳脾，因成飧泄，非臟寒也，以小續命湯損麻黃加白朮，服三五升利止。

 

續命非止利之藥，飲不終劑而利止者，以從本治故也。

 

又治一夫人，病飧泄彌年，醫以休息利治之以苦堅卒燥之劑，弗效。

 

時秋半，脈弦而浮。

 

曰︰夫人之病蓋病驚風，非飲食勞倦所致也。

 

肝主驚，故虛風自甚，因乘脾而成泄。

 

今者金氣正隆，尚未至明春，則病將益加，法官平木之太過，扶土之不及，而瀉自止。

 

夫人曰︰儂寓南閩時，平章燕公以銅符密授，因失心懼，由是疾作。

 

公言信然。

 

以黃 牛肝，和以攻風健脾之藥愈。

 

張子和治一人，瀉利不止如傾。

 

眾以為寒，治近二十載。

 

脈之，兩寸皆滑，予不以為寒，所以寒者，水也。

 

以茶調散涌寒水五七升，又以無憂散瀉水數十行，次以淡劑利水道，後愈。

 

此通因通用法也。

 

丹溪治一老人，右手風攣，瀉泄，百方不效。

 

左脈洪滑，此太陰經有積，肺氣壅遏，不能下降，大腸虛而作瀉，當治上焦，用蘿蔔子擂和漿水，密探吐大塊膠痰碗許，隨愈。

 

一老人濃味傷脾，常常瀉泄，亦是脾瀉，用白芍酒炒白朮各二兩、神曲、山楂各一兩、黃芩半兩、炒半夏一兩為末，荷葉煨飯為丸服。

 

一老人稟濃形瘦，夏未患瀉利，至秋深治不愈。

 

神不瘁，溺澀少不赤，脈澀頗弦，膈微滿悶食減。

 

因悟曰︰必多年陳積，僻在腸胃。

 

詢知嗜鯉魚，三年無一日缺。

 

予曰︰此痰積在肺，肺為大腸之臟，宜大腸之不固也。

 

當澄其源而流自清，以茱萸、陳皮、青蔥、鹿苜根、生薑濃煎和砂糖，飲一碗，探吐痰半升加膠，利減半，再飲而利止。

 

與平胃散加白朮、黃連調理。

 

治一富兒，面黃善啖易飢，非肉不食，瀉泄一月，脈大。

 

以為濕熱，當脾困而食少；今反形健而多食不渴，此必疳蟲也。

 

驗其大便，果有蛔，治蟲而愈。

 

次年夏初，復瀉，不痛而口乾。

 

予曰︰昔治蟲而不治疳故也。

 

以去疳熱之藥白朮湯下，三日而愈。

 

後用白朮為君，芍藥為臣，川芎、陳皮、黃連、胡黃連入蘆薈為丸，白朮湯下，禁肉防再舉。