【評估腎功能 GFR搞定】
更新日期:2010/11/17 00:07 【記者蔡清欽/台南報導】
許多腎臟病患者,在第一次被醫師通知自己腎功能有初步減退時,總是很耽心地詢問,檢驗報告上寫的GFR、肌酸酐等等數值所代表的意義,到底自己的腎功能是正常還是異常?
該吃甚麼藥腎臟才會好轉?台南市新樓醫院衛教師呂秀娟指出,病患在門診追蹤時,衛教師會仔細向患者說明,並提供衛教諮詢。
呂秀娟說,自去年衛生所開始加強社區民眾腎臟病初期篩檢後,在衛教門診常常會接到由腎臟科醫師轉介來病人,患者第一次被通知自己腎功能有初步的減退時,總是很擔心的詢問,報告上寫有GFR四十五點二,肌酸酐一點三,他看報告解釋這應是落在正常值啊!為甚麼還要到醫院追蹤?
呂秀娟表示,臨床上腎功能評估工具,一般除了單看抽血報告肌酸酐外,醫生還會評估腎絲球濾過率「GFR」,一般有(C·G和MDRD兩種公式來計算)只要輸入體重及抽血報告(肌酸酐)身高、體重即可算出目前病人的GFR〈一般正常值一百左右,但因為器官老化的關係,所以一個約七十歲的人GFR只會剩七十五左右〉。
依據GFR可將慢性腎臟病分為五期,GFR≧九十且有尿蛋白,即屬第一期,需六個月追蹤一次;
GFR六十至八十九屬第二期,需六個月追蹤一次;
GFR三十至五十九屬第三期,需三個月追蹤一次;
GFR十五至二十九屬四期,需三個月追蹤一次;
GFR<十五屬第五期,需二周追蹤一次;
臨床上醫師衛教師及營養師即可根據分期給予病人在用藥及飲食護理上給予患者不同的建議;
所以除了定期抽血之外還是要了解自己的腎絲球過濾率,是屬於腎臟病第幾期,關於該分期的注意事項;腎功能衰退沒有所謂的特效藥,其實還是得從日常生活保健做起。
呂秀娟強調,患者腎臟功能僅部份受到損害時,只要定期追蹤按時服藥和控制血壓血糖膽固醇,建立良好的生活習慣,還是可以保護腎功能不再惡化的,因此甫初罹病的民眾,不必太驚慌,只要遵從醫囑,還是可以有正常生活品質。
引用:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101117/128/2h7k0.html |