【藥物- 麻黃】

ljx0012無知

【藥物- 麻黃】

 

麻黃︰味微苦，性溫。

 

為發汗之主藥。

 

於全身之臟腑經絡，莫不透達，而又以逐發太陽風寒為其主治之大綱。

 

故《神農本草經》謂其主中風傷寒頭痛諸証，又謂其主咳逆上氣者，以其善搜肺風兼能瀉肺定喘也。

 

謂其破瘕積聚者，以其能透出皮膚毛孔之外，又能深入積痰凝血之中，而消堅化瘀之藥可偕之以奏效也。

 

且其性善利小便，不但走太陽之經，兼能入太陽之府，更能由太陽而及於少陰（是以傷寒少陰病用之），並能治瘡疽白硬，陰毒結而不消。

 

太陽為周身之外廓，外廓者皮毛也，肺亦主之。

 

風寒襲人，不但入太陽，必兼入手太陰肺經，恆有咳嗽微喘之証。

 

麻黃兼入手太陰為逐寒搜風之要藥，是以能發太陽之汗者，不僅麻黃，而《傷寒論》治太陽傷寒無汗，獨用麻黃湯者，治足經而兼顧手經也。

 

凡利小便之藥，其中空者多兼能發汗，木通、蓄之類是也。

 

發汗之藥，其中空者多兼能利小便，麻黃、柴胡之類是也。

 

傷寒太陽經病，恆兼入太陽之腑（膀胱），致留連多日不解，麻黃治在經之邪，而在腑之邪亦兼能治之。

 

蓋在經之邪由汗而解，而在腑之邪亦可由小便而解，彼後世用他藥以代麻黃者，於此義蓋未之審也。

 

受風水腫之証，《金匱》治以越婢湯，其方以麻黃為主，取其能祛風兼能利小便也。

 

愚平素臨証用其方服藥後果能得汗，其小便即頓能利下，而腫亦遂消。

 

特是，其方因麻黃與石膏並用，石膏之力原足以監製麻黃，恆有服之不得汗者，今變通其方，於服越婢湯之前，先用白糖水送服西藥阿斯匹林一瓦半，必能出汗，趁其正出汗時，將越婢湯服下，其汗出必益多，小便亦遂通下。

 

東人××博士，用麻黃十瓦，煎成水一百瓦，為一日之量，分三次服下，治慢性腎炎小便不利及腎臟萎縮小便不利，用之有效有不效，以其証之涼熱虛實不同，不知用他藥佐之以盡麻黃之長也。

 

試觀《金匱》水氣門越婢湯，麻黃輔以石膏，因其脈浮有熱也（脈浮故系有風實亦有熱），麻黃附子湯輔以附子，因其脈沉而寒也。

 

通變化裁，息息與病機相符，是真善用麻黃者矣。

 

古方中有麻黃，皆先將麻黃煮數沸吹去浮沫，然後納他藥，蓋以其所浮之沫發性過烈，去之所以使其性歸和平也。

 

麻黃帶節發汗之力稍弱，去節則發汗之力較強，今時用者大抵皆不去節，至其根則純系止汗之品，本是一物，而其根莖之性若是迥殊，非經細心實驗，何以知之？ 陸九芝謂︰“麻黃用數分，即可發汗，此以治南方之人則可，非所論於北方也。

 

蓋南方氣暖，其人肌膚薄弱，汗最易出，故南方有麻黃不過錢之語；北方若至塞外，氣候寒冷，其人之肌膚強濃，若更為出外勞碌，不避風霜之人，又當嚴寒之候，恆用七八錢始能汗者。

 

夫用藥之道，貴因時、因地、因人，活潑斟酌以勝病為主，不可拘於成見也。” 

 

引用：http://www.jklohas.org/index.php?option=com_content&view=article&id=2172:2010-05-25-06-51-20&catid=122:2010-05-25-06-49-40&Itemid=146