【理氣藥-枳實】
枳實 [藥用] 雲相科小聊木酸橙CitrusaurantiumL.及其摘陪變種或甜橙C.sinensis Osbeck的幼果。
[性味與歸經] 苦,微寒。
歸脾、胃、大腸經。
[功效] 行氣除脹滿,化痰開痹,消積導滯。
[臨床應用] 1.用於胸腹脹滿枳實理氣行氣作用較強,故一般認為本品有破氣作用,功用行氣滯、除脹滿,用於胸腹脹滿,常與木香、橘皮等同用。
此外,對食積不化、脘腹脹滿者,可配山渣、神曲等同用;脾虛而見脘腹脹滿悶塞者,常配合白朮同用;對病後勞複、身熱、心下痞悶者,可配梔子、豆豉等同用;寒凝氣滯而見胃痛者,可配合橘皮、生薑同用。
2.用於胸痹結胸,以及痰多咳嗽,風痰眩暈等症。
本品既能理氣,又能化痰,對痰濕遏阻胸陽、胸陽不振、胸痹疼痛,可配瓜蔞,薤白、桂枝等品同用;用治痰熱互結、胸痞按之疼痛,可配黃連、瓜蔞等同用;對於痰多咳嗽、風痰眩暈等可配陳皮、半夏、天麻等同用。
3.用於食積停滯、便秘腹痛及瀉痢不暢、裏急後重等症。
枳實苦降下行,功能消積導滯,治便秘腹痛,常配合大黃、厚樸等同用;治瀉痢後重,常配合木香、檳榔等同用。
此外,本品還可用於胃下垂、脫肛、子宮脫垂等症,宜與補氣生陽之品同用;近年來發現本品又有升壓作用,可用於休克。
[處方用名] 枳實、江枳實、生枳實(生用作用較猛)、炒枳實(麩皮炒至為焦為度)枳實炭(清炒至外成焦黑色) [一般用量與用法] 一錢至三錢,煎服。
[附藥] 枳殼:及雲香科小橋木香櫞、酸橙等植物的成熟果實。
性味效用與枳實相似,但力薄性緩,以行氣寬中除脹為主,適用於胸脅脹痛、脘腹痞悶為主。
一般用量一錢至三錢,煎服。
[按語] 1.枳實苦而微寒,入脾、胃、大腸經,苦泄力大,行氣力強,故為破氣之藥,性沉降而下行,功能理氣除痞,以除胸腹痞滿,兼能化痰以開痹,消積以導滯,實乃破氣結之峻劑,治痞滿、導積滯之要藥。
又具升高血壓之能,治陰挺脫肛之用。
2.枳實與枳殼皆為果實,因老幼不同而區分。
兩者功效略同,但枳實力強枳殼力緩。
破氣除痞,消積導滯多用枳實;理氣寬中消脹除滿多用枳殼。
3.厚樸與枳實行氣導滯常配合應用,但厚朴苦辛性溫,行氣力緩,長於燥濕散滿,且能下氣平喘;枳實味苦性寒,破氣力強,長於化痰除痞,且有消積導滯作用。
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