【醫宗金鑑 傷寒論註 陽明病，脈遲，汗出多186】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 陽明病，脈遲，汗出多186】

 

 

陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發汗，宜桂枝湯。

 

〔按〕：

 

汗出多之下當有「發熱」二字。

 

若無此二字，脈遲，汗出多，微惡寒，乃是表陽虛，桂枝附子湯證也，豈有用桂枝湯發汗之理乎？必是傳寫之遺。

 

〔註〕：

 

陽明病，脈當大。

 

今脈遲，汗出多，設不發熱惡寒，是太陽表邪已解矣。

 

今發熱微惡寒，是表猶未盡解也，故宜桂枝湯解肌以發其汗，使初入陽明之表邪，仍還表而出也。

 

〔集註〕：

 

程知曰：此言中風傳陽明，表邪未解，仍宜用桂枝湯以解肌也。

 

汪琥曰：此太陽病初傳陽明經，中有風邪也。

 

脈遲者，太陽中風緩脈之所變，傳至陽明，邪將入裏，故脈變遲。

 

汗出多者，陽明熱而肌腠疏也。

 

微惡寒者，在表風邪未盡也。

 

故仍從太陽中風例治之。

 

又曰：雖從太陽例治，但既云陽明病，仲景法還宜用桂枝加葛根湯為是。