【治癃閉方 升麻黃湯】

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【治癃閉方 升麻黃湯】

 

治小便滴瀝不通。

 

偶因嘔吐咳逆，或側臥欠伸，可通少許，此轉胞也。

 

用升提藥，提其胞而轉正之，胞 系不了戾，小便自利。

 

生黃 （五錢） 當歸（四錢） 升麻（二錢） 柴胡（二錢）

 

一婦人，產後小便不利，遣人詢方。

 

俾用生化東加白芍，治之不效，複來詢方。

 

言有時惡心嘔吐，小便 可通少許。

 

愚恍悟曰，此必因產時努力太過，或撐擠太甚，以致胞系了戾，是以小便不通。

 

惡心嘔吐，則氣機 上逆，胞系有提轉之勢，故小便可以稍通也。

 

遂為擬此湯，一劑而愈。

 

三焦之氣化不升則不降。

 

小便不利者，往往因氣化下陷，鬱於下焦，滯其升降流行之機也。

 

故用一切利 小便之藥不效，而投以升提之藥恆多奇效。

 

是以拙擬此湯，不但能治轉胞，並能治小便癃閉也。古方有但重用黃，治小便不利，積成水腫者（參閱陸定圃《冷廬醫話》）。

 

水腫之証，有虛有實，實者似不宜用黃 。

 

然其証實者甚少，而虛者居多。

 

至其証屬虛矣，又當詳辨其 為陰虛陽虛，或陰陽俱虛。

 

陽虛者氣分虧損，可單用、重用黃 。

 

陰虛者其血分枯耗，宜重用滋陰之藥，兼取 陽生陰長之義，而以黃 輔之。

 

至陰陽俱虛者，黃 與滋陰之藥，可參半用之。

 

醫者不究病因，痛詆為不可用， 固屬鹵莽，至其連用除濕猛劑，其鹵莽尤甚。

 

蓋病至 積成水腫，即病因實者，其氣血至此，亦有虧損。

 

猛悍藥，或一再用猶可。

 

若不得已而用至數次，亦宜以補氣 血之藥輔之。

 

況其証原屬重用黃 治愈之虛証乎。

 

至今之醫者，對於此証，縱不用除濕猛劑，亦恆多用利水之 品。

 

不知陰虛者，多用利水之藥則傷陰；陽虛者，多用利水之藥亦傷陽。

 

夫利水之藥，非不可用，然貴深究其 病因，而為根本之調治，利水之藥，不過用作向導而已。

 

【附方】 葛稚川《肘後方》治小便不通，用大螻蛄二枚，取下體，以水一升漬飲，須臾即通。

 

又《壽域方》用土狗後半，焙研調服半錢，小便即通，生研亦可。

 

又《唐氏經驗方》用土狗後截和麝香搗，納臍中縛定，即通。

 

按︰ 土狗即螻蛄，《日華諸家本草》謂其治水腫，頭面腫。

 

李時珍謂其通大小便，治石淋，誠為利小便 要藥。

 

凡小便不通者，無論涼熱虛實，皆可加於藥中以為向導。

 

即單服之，亦甚有效驗。

 

然觀古方，皆用其後 半截。

 

蓋其前半，開破之力多，後半利水力多。

 

若治二便皆不通者，當全用之。

 

俗傳︰治小便不通聞藥方。

 

用明雄黃一錢，蟾酥五分（焙發），麝香六厘，共研細，鼻聞之，小便即通。

 

引自；http://www.jklohas.org/index.php?option=com_content&view=article&id=2152:2010-05-25-06-51-20&catid=122:2010-05-25-06-49-40&Itemid=146