【頭痛項強】
成無己曰。頭痛。邪氣外在經絡。上攻於頭也。
傷寒頭痛者。太陽專主也。
故陽明少陽亦有頭痛。不若太陽專主也。
蓋太陽為病屬表。而頭痛專為主表症。雖有風寒之不同。必待發散而後已。
李杲曰。太陽膀胱脈浮緊。直至寸口。所以頭痛者。頭與寸口。俱高之分也。
蓋厥陰與督脈會於巔。逆太陽之經。上而不得下。故壅滯為頭痛於上也。
左手浮弦。胸中痛也。
沉弦。背痛也。
右手浮弦亦然。頭痛者。木也。
最高之分。惟風可到。風則溫也。
治以辛涼。秋克春之意。故頭痛皆以風藥治之。總其體之常也。
然有三陰三陽之異焉。故太陽宜川芎。陽明宜白芷。少陽宜柴胡。太陰宜蒼朮。少陰宜細辛。厥陰宜吳茱萸。
王肯堂曰。傷寒頭痛。雖屬三陽。惟太陽經獨多。蓋太陽為病屬表。而頭痛專主表。雖有傷寒六七日。頭痛不大便。有熱而與承氣湯下之者。卻云。若小便清者。知熱不在裡仍在表。是知頭痛屬表明矣。
太陰少陰之脈。從足至胸而還。不上循頭。故無頭痛。惟厥陰脈循喉嚨之後。上連目系。
與督脈會於巔。亦有頭痛乾嘔吐涎沫吳茱萸湯一症。卻無身熱。亦與陽症不同也。
然風溫病在少陰。濕溫病在太陰。而頭反痛。至於陰毒亦然。是又不可拘者。內因頭痛。作止有時。外因頭痛。常常有之。直須傳入裡方罷。
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