【論溫熱五種辨法】

伍智毅

【論溫熱五種辨法】

 

十九、論溫熱五種辨法

 

一辨氣：風寒之氣，從外收斂入內，病無蒸氣觸人。

 

間有作蒸氣者，必待數日後，轉入陽明腑症之時。

 

溫熱及濕溫症，其氣從中蒸達於外，病即有蒸氣觸人，輕則盈於床帳，重則蒸然一室，以人身臟腑氣血津液，得寒氣則內斂，得火氣則上炎。

 

溫熱火氣也，人受之自臟腑蒸出於肌表，氣血津液逢蒸而敗，因敗而溢，溢出有盛衰，充達有遠近，非鼻觀精者不能辨之。

 

辨之既明，治之毋惑。

 

知為溫熱而非傷寒，則凡於頭痛發熱諸表症，不得誤用辛溫發散，於諸裡症當清當下者，亦不得遲回瞻顧矣。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=232098&pid=266144&fromuid=526

伍智毅

【論溫熱五種辨法】

 

二辨色：風寒主收斂，斂則結，面色多繃結而光潔；

 

溫熱主蒸散，散則緩，面色多松緩而垢晦。

 

人受蒸氣，則津液上溢於面，頭目之間多垢滯，或如油膩，或如煙熏，望之可憎者，皆溫熱之色也。

 

一見此色，雖頭痛發熱，即不得用辛熱發散。

 

一見舌黃煩渴諸裡症，即宜攻下，不可拘於下不厭遲之說。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=232098&pid=266146&fromuid=526

伍智毅

【論溫熱五種辨法】

 

三辨舌：風寒在表，舌多無苔，即有白苔，亦薄而滑，漸傳入裡，方由白而黃，轉燥而黑。

 

溫熱一見頭痛發熱，舌上便有白苔，且濃而不滑，或色兼淡黃，或粗如積粉，或兼二三色，或白苔即燥。

 

又有至黑不燥，則以兼濕挾痰之故，然必按之粗澀，或兼有朱點有罅紋，不可誤認為裡寒陰結也。

 

治溫熱者，能先於表症辨之，不用辛溫發散，一見裡症，即用清涼攻下，斯得之矣。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=232098&pid=266149&fromuid=526

伍智毅

【論溫熱五種辨法】

 

四辨神：風寒之中人，令人心知所苦，而神自清，如頭痛寒熱之類，皆自知之。

 

至傳裡入胃，始或有神昏譫語之時，緣風寒為病，其氣不昏而神清。

 

溫熱初起，便令人神情異常，而不知所苦，大概煩躁者居多，甚或如痴如醉，擾亂驚悸。

 

及問其何所苦，則不自知，即間有神清而能自知者，亦多夢寐不安，閉目若有所見，此即譫語之根也。

 

或亦以始初不急從涼散，遷延時日，故使然耳。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=232098&pid=266151&fromuid=526

伍智毅

【論溫熱五種辨法】

 

五辨脈：溫熱之脈，傳變後與風寒頗同，初起時與風寒迥別。

 

風寒從皮毛而入，一二日脈多浮，或兼緊兼緩兼洪，無不浮者。

 

傳裡始不見浮脈，然其至數亦清楚，而不模糊。

 

溫熱從中道而出，一二日脈多沉。

 

迨自裡出表，脈始不沉而數。

 

或兼弦，或兼大，然總不浮，其至數則模糊而不清楚。

 

凡初起脈沉遲，勿誤作陰症。

 

沉者，邪在裡，遲者，邪在臟也。

 

脈象同於陰寒，而氣、色、舌苔、神情，依前諸法辨之，自有不同者，或數而無力，亦勿作虛視，因其熱蒸氣散，脈自不能鼓指，但當解熱，不當補氣。

 

受病之因各殊，故同脈而異斷。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=232098&pid=266153&fromuid=526