【辯桂枝湯用芍藥證】

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【辯桂枝湯用芍藥證】

辯桂枝湯用芍藥證（一）

馬亨道。庚戌春病。發熱。頭疼。鼻鳴。惡心。自汗。惡風。宛然桂枝證也。

時賊馬破儀真三日矣。

市無芍藥。自指圃園。采芍藥以利劑。一醫曰。此赤芍藥耳。安可用也。

予曰。此正當用。再啜而微汗解。

論曰。仲景桂枝加減法。十有九證。但云芍藥。聖惠方。皆稱赤芍藥。孫尚藥方。皆曰白芍藥。聖惠方。太宗朝。翰林王懷隱編集。孫兆為國朝醫師。不應如此背戾。然赤者利。白者補。

予嘗以此難名醫。皆愕然失措。謹案。神農本草。稱。芍藥主邪氣腹痛。利小便。通順血脈。利膀胱大小腸。時行寒熱。則全是赤芍藥也。

又桂枝第九證云。微寒者去赤芍藥。蓋懼芍藥之寒也。

惟芍藥甘草湯一證云。白芍藥。謂其兩脛拘急血寒也。

故用白芍藥以補。非此時也。

素問云。澀者陽氣有餘也。

陽氣有餘。為身熱無汗。陰氣有餘。為多汗身寒。傷寒、脈澀、身熱無汗。蓋邪中陰氣。故陽有餘。非麻黃不能發散。中風、脈滑、多汗、身寒。蓋邪中陽。故陰有餘。非赤芍藥不能刮其陰邪。然則桂枝用芍藥赤者明矣。

當參百證歌。

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