【小腿發癢腫脹 恐是靜脈潰瘍】

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【小腿發癢腫脹　恐是靜脈潰瘍】

 

 

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）纖細的小腿莫名出現了水腫？

這恐怕不是純粹的變胖，而是靜脈潰瘍。奇美醫學中心心臟血管外科醫師白景州表示，靜脈潰瘍又名鬱滯性潰瘍，發生率約0.5％到1％，好發部位於小腿下方內側，病因主要分為腿部大隱靜脈瓣膜功能不全（以下簡稱靜脈曲張）或慢性深部靜脈血栓所引起。

靜脈曲張初期臨床症狀表現因人而異，通常包括腫脹、沉重感、緊繃、疼痛、抽筋或發癢等。

通常可藉由抬腿來緩解症狀。

白景州指出，隨者時間變久可見小腿下方開始出現浮腫、變硬，進而出現色素沈著、皮膚發癢、紅斑及濕疹樣變化伴隨微血管擴張、進而變成靜脈曲張及皮下組織纖維化等現象。

潰瘍通常在微小創傷或抓傷後因皮膚及皮下組織纖壞死，因此傷口不易癒合。有時會有併發細菌感染、出血等合併症。

白景州表示，針對這種症狀，治療的目標在於減少水腫、增加靜脈回流降低靜脈壓、進而促進傷口癒合。一般治療原則如下：

一、避免長期站立或坐姿，應多作小腿後側肌肉伸縮的動作（如蹲下站起或跑步），以便將血液幫浦回心臟減少腿足血液的滯積。

二、抬腿運動：臥床，將下肢墊高20到30度，高於心臟，一次30分鐘，每天至少一次，可以在午休時進行，以促進腿部滯積的血液及水份回流至心臟。

三、避免搔抓或外傷，以免產生傷口，造成感染。

四、壓力治療：使用彈性襪或彈性繃帶，應在早上醒來時立刻穿上，再開始下床走動，效果最好。

但穿帶數小時後，若覺得不舒服，可以除去，再穿上彈性襪或繃帶。彈性襪可以訂製個人適用的大小，彈性繃帶則須由足盤往上包到膝部下方。

五、藥物治療

六、外科治療

呼籲民眾若有出現小腿腫脹、疼痛等症狀，應立即就醫，早期發現才能早期治療。（圖：奇美醫學中心提供）

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp