【醫學百科●天突】

楊籍富

【醫學百科●天突】

 

拼音

 

tiāntū

 

英文參考

 

t’ientu;cv22；

 

tiantu(RN22)

 

概述

 

天突，經穴名。

 

出《靈樞·本輸》。

 

別名玉戶、天瞿。

 

屬任脈。

 

陰維、任脈之會。

 

在頸部，當前正中線上，胸骨上窩中央。

 

另說“在頸結喉下二寸”（《針灸甲乙經》）、5寸（《千金要方》）、3寸（《太平圣惠方》）、1寸（《銅人腧穴針灸圖經》）。

 

布有鎖骨上神經前支，皮下有頸靜脈弓，甲狀腺下動脈分支，深部為氣管，胸骨柄后方為無名靜脈及主動脈弓。

 

主治咳嗽，哮喘，咯血，喉痹，失音，嘔吐，呃逆，噎膈，癭瘤等。

 

先直刺0.2-0.3寸，然后將針尖轉向下方，沿胸骨后壁刺入0.1-0.5寸。

 

艾炷灸3-5壯；

 

或艾條灸5-10分鐘。

 

標準定位

 

仰靠坐位。

 

天突在頸部，當前正中線上，胸骨上窩中央。

 

取法

 

在璇璣穴上1寸，胸骨上窩正中，正坐仰頭取穴。

 

穴位解剖

 

天突穴下為皮膚、皮下組織、左右胸鎖乳突肌腱（兩胸骨頭）之間、胸骨柄頸靜脈切跡上方、左右胸骨甲狀肌、氣管前間隙。

 

淺層布有鎖骨上內側神經，皮下組織內有頸闊肌和頸靜脈弓。

 

深層有頭臂干、左頸總動脈、主動脈弓和頭臂靜脈等重要結構。

 

特異性

 

陰維、任脈之會

 

功用

 

宣通肺氣、消痰止咳

 

主治病癥

 

哮喘，咳嗽，暴喑，咽喉腫痛，癭氣，梅核氣，咳唾膿血，心與背相控而痛，支氣管哮喘，支氣管炎，喉炎，扁桃體炎。

 

刺灸法

 

先直刺，當針尖超過胸骨柄內緣后，即向下沿胸骨柄后緣、氣管前緣緩慢向下刺入0.5～1寸；

 

可灸。

 

配伍

 

天突配膻中，有降氣平喘的作用，主治哮喘，胸痹。

 

天突配璇璣、風府、照海，有行氣解表，養陰清熱的作用，主治喉腫咽痛。

 

天突配靈道、陰谷、復溜、豐隆、然谷，有滋腎降火利咽的作用，主治咽痛久不愈，喑啞，入睡口干。

 

文獻摘要

 

《甲乙經》：陰維、任脈之會。

 

《普濟》：針五分，留三呼，得氣即瀉，灸亦得。

 

即下針宜直橫下，不得低手，即損五臟之氣，傷人短壽。

 

《圖翼》：治一切癭瘤初起者，灸之妙。

 

引用：http://big5.wiki8.com/tiantu_7479/