【醫學百科●手少陰心經】

楊籍富

【醫學百科●手少陰心經】

 

拼音

 

shǒushǎoyīnxīnjīng

 

英文參考

 

HT;heartmeridian

 

概述

 

手少陰心經,十二經脈之一。

 

本經共9個穴位。

 

1個穴位在腋窩部，8個穴位在上肢掌側面的尺側。

 

首穴極泉、青靈、少海、靈道、通里、陰郄、神門、少府、末穴少沖。

 

本經腧穴可主治胸、心、循環系統病癥、神經精神系統病癥以及經脈循行所過部位的病癥。

 

例如心痛、心悸、失眠、咽干、口渴、癲狂及上肢內側后緣疼痛等。

 

該經發生病變，主要表現為咽干，心痛，口渴，目黃，脅痛和上肢前邊內側本經脈過處厥冷，疼痛，掌中熱痛等。

 

手少陰心經循行路線

 

《靈樞·經脈》心手少陰之脈：起于心中，出屬心系，下膈，絡小腸。

 

其支者：從心系，上挾咽，系目系。

 

其直者：復從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內后廉，行太陰、心主之后，下肘內，循臂內后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內后廉，循小指之內，出其端。

 

[本經穴]極泉，青靈，少海（合），靈道（經），通里（絡），陰郄（郄），神門（輸、原），少府（滎），少沖（井）。

 

[交會穴]手三陰經無交會于他經穴。

 

本經既無交出亦無交入穴。

 

【語譯】手少陰心經：①從心中開始，出來屬于心臟的系帶（心系），②下過膈肌，絡于小腸。

 

上行支脈：③從心臟的系帶部向上，挾食道旁，聯結于眼和腦相連的系帶（目系）。

 

外行主干：④從心系（即心臟的系帶）上行至肺，向下出于腋下（極泉），⑤沿上臂內側后緣，走手太陰、手厥陰經之后（青靈），⑥下向肘內（少海），沿前臂內側后緣（靈道、通里、陰郄、神門），⑦到掌后豌豆骨部進入掌內后邊（少府），沿小指的橈側出于末端（少沖），接手太陽小腸經。

 

《脈書·十一脈》[足臂本]臂少陰脈：循筋下廉，出內下廉，出腋，奏脅。

 

[陰陽本]臂少陰脈：起于臂兩骨之間，之下骨上廉，筋之下，出內陰，入心中。

 

手少陰心經

 

手少陰心經病候《靈樞·經脈》是動則病：嗌干，心痛，渴而欲飲，是為臂厥。

 

是主心所生病者：目黃，脅痛，臑臂內后廉痛、厥、掌中熱。

 

語譯：本經異常就表現為下列病癥：咽喉干燥，心口痛，口渴要喝水；

 

還可發為前臂部的氣血阻逆，如厥冷、麻木、臑痛等癥。

 

本經穴主治“心”方面所發生的病癥：眼睛昏黃，胸脅疼痛，上臂、前臂內側后邊痛或厥冷、手掌心熱。

 

《脈書·十一脈》[足臂本]其病：病脅痛。

 

諸病此物者，皆灸臂少陰脈。

 

[陰陽本]是動則病：心痛，嗌渴欲飲，此為臂蹶（厥）。

 

是臂少陰脈主治其所產病：脅痛，為一病。

 

經文互參《靈樞·本神》：心藏脈，脈舍神，心氣虛則悲，實則笑不休。

 

（按：本篇分述五臟所藏及其虛實見癥。）《靈樞·五邪》:邪在心，則病心痛，喜悲，時眩仆。

 

視有余不足，而調之其輸也。

 

（按：此篇論邪在五臟及其治法。）《靈樞·脹論》：心脹者，煩心，短氣、臥不安（按：此篇論五臟六腑脹證。）《素問·刺熱》：心熱病者，先不樂，數日乃熱。

 

熱爭則卒心痛，煩悶善嘔，頭痛，面赤無汗，……刺手少陰、太陽。

 

（按：此篇論五臟熱及其刺法。）《素問·刺瘧》：心瘧者，令人煩心甚，欲得清水，反寒多。

 

不甚熱。

 

（按：此篇論足六經及五臟瘧。）《素問·風論》：心風之狀，多汗惡風，焦絕，善怒，赤色，病甚則言不可快。

 

診在口，其色赤（按：此篇論五臟風證。）《素問·藏氣法時》：心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛；

 

虛則胸腹大，脅下與腰相引而痛（按：此篇論五臟病虛實。）《素問·厥論》：手心主、少陰厥逆，心痛引喉，身熱。

 

（按：此篇論手足六經厥及厥逆；手厥陰與手少陰合為一。）《靈樞·經脈》手少陰氣絕，則脈不通，脈不通則血不流，血不流則毛色不澤，故其面如漆柴者，血先死。

 

（按：此篇論陰陽經氣絕。）

 

主治對比本經病候與腧穴主治的關系，據《甲乙經》的記載，列表如下:手少陰心經穴的主治癥，《甲乙經》中只有郄門、神門二穴有記載，余穴均缺；

 

《外臺》和《醫心方》才據別的傳本補充各穴的主治內容。

 

但所列多外經病癥，如極泉主治“臂肘厥寒”，通里主治“臂肘痛”，神門主治“手及臂攣”，少府主治“臂酸”，少沖主治“掌痛引肘腋”等。

 

至于象“心痛”等與心有關的內臟病癥，至宋代《銅人》才大為補充。

 

這可能是因為“心為君主之官”，心包在外代其受邪，故“心痛”、“煩心”、“胸中澹澹”等病癥沒有以心經穴為主，而取用心包經穴為主。

 

《外臺》等所引各主治癥與以脈病候基本相合，可補《甲乙》所缺。

 

引用：http://big5.wiki8.com/shoushaoyinxinjing_8313/