【醫學百科●中葉綜合征】

楊籍富

【醫學百科●中葉綜合征】

 

拼音

 

zhōngyèzōnghézhèng

 

英文參考

 

middlelobesyndrome

 

疾病別名中葉綜合癥,Brock綜合征,Graham-Burford-Mayer綜合征,middlelobesyndrome

 

疾病代碼ICD:J98

 

疾病分類呼吸內科

 

疾病概述中葉綜合征(middlelunglobesyndrome)又稱Brock綜合征或Graham-Burford-Mayer綜合征，是指由于支氣管受管外腫大淋巴結的壓迫阻塞，引起右肺中葉(或左肺舌葉)肺不張，肺葉縮小，或并炎癥實變。

 

臨床癥狀反復咳嗽、咳痰，有時伴有。

 

咯血或發熱

 

疾病描述中葉綜合征(middlelunglobesyndrome)又稱Brock綜合征或Graham-Burford-Mayer綜合征，是指由于支氣管受管外腫大淋巴結的壓迫阻塞，引起右肺中葉(或左肺舌葉)肺不張，肺葉縮小，或并炎癥實變。

 

單純性炎癥等引起的肺中葉收縮性不張不屬此綜合征。

 

癥狀體征可有反復咳嗽、咳痰，有時伴有咯血或發熱，肺部可聞及濕啰音。

 

疾病病因引起本綜合征的病因大致有：非特異性炎癥或結核性淋巴結腫大壓迫，支氣管擴張所致遠端閉塞，黏液、膿栓或異物阻塞，支氣管內膜結核或非特異性炎癥致管腔狹窄或閉塞，支氣管癌或良性腫瘤阻塞中葉支氣管，原發性或轉移性淋巴瘤腫大壓迫。

 

病理生理中葉綜合征(middlelobesyndrome)又稱Brock綜合征或Craham-Burford-Mayer綜合征，是指由于支氣管受管外腫大淋巴結的壓迫阻塞，所致。

 

診斷檢查診斷：根據臨床表現，實驗室檢查和其他輔助檢查，初步可作出診斷。

 

實驗室檢查：可有白細胞增多，主要是中性粒細胞升高，血沉增快，根據病因不同痰中可查到結核菌及瘤細胞。

 

其他輔助檢查：1.胸部X線檢查可見叁角形均勻一致的陰影，其尖端指向肺門，橫膈前方上抬。

 

中葉容積縮小。

 

2.支氣管鏡檢查可見中葉支氣管狹窄、充血、炎癥水腫、膿液、黏液栓塞和肉芽腫等。

 

3.胸部CT檢查可發現肺門淋巴結及支氣管狹窄，腫瘤阻塞等。

 

鑒別診斷臨床應與轉移性肺癌引起的肺不張相鑒別。

 

治療方案根據不同病因行針對性治療，腫瘤所致者應早期手術切除。

 

如為結核或炎癥，應抗結核或抗感染治療。

 

通過纖維支氣管鏡沖洗，對黏液、膿栓所致阻塞可解除阻塞而起到治療作用。

 

并發癥并發肺部感染。

 

預后及預防預后：根據不同病因有針對性治療，如炎癥和結核，應抗炎或抗結核治療，一般預后尚好。

 

腫瘤應早期手術，一般預后差。

 

預防：積極治療原發疾病，防止并發癥等。

 

流行病學目前尚無資料。

 

引用：http://big5.wiki8.com/zhongyezonghezheng_36288/