【張氏醫通 卷十六 祖方 伊芳尹三黃湯1030】

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【張氏醫通 卷十六 祖方 伊芳尹三黃湯1030】

 

 

伊芳尹三黃湯（倉公名火齊湯。金匱名瀉心湯）

 

治三焦實熱。

 

煩躁便秘。

 

黃連（酒煮。）

 

黃芩（酒炒） 大黃（酒浸，等分）麻沸湯二升漬之。

 

須臾絞去滓。

 

分溫再服。

 

麻沸湯者。

 

白水空煎鼎沸如麻也。

 

古方惟降火藥用之。

 

三黃丸 治諸實熱不解。

 

三黃湯為末。

 

煉白蜜丸梧子大。

 

每服五十丸。

 

空心麻沸湯下。

 

金花湯 治熱毒內蘊。

 

三黃湯去大黃加黃柏。

 

三味等分煎服。

 

更加梔子。

 

名桅子金花湯。

 

三補丸 治陰火亢極不解。

 

金花湯為末。

 

蜜丸服。

 

黃連解毒湯 治熱邪內外俱盛。

 

三黃湯去大黃加黃柏、山梔，等分煎服。

 

金花丸 治積熱不解。

 

黃連解毒湯為末。

 

蜜丸服之。

 

大金花丸 治中滿熱極。

 

淋秘溺血。

 

三黃丸加黃柏等分。

 

滴水為丸小豆大。

 

新汲水下三十丸。

 

按金花湯止芩、連、柏三味。

 

作丸。

 

則名三補金花丸、較湯多山梔。

 

作湯名為解毒。

 

更加大黃，則名大金花丸。

 

湯丸雖異。

 

功用不殊但取急攻則用湯緩祛則用丸。

 

微有區別耳。

 

大黃黃連瀉心湯（玉函，即黃連瀉心湯。）

 

治熱邪內陷。

 

脅下痞滿。

 

三黃湯去黃芩。

 

麻沸湯漬絞服。

 

附子瀉心湯（玉函） 治寒熱不和。

 

脅下痞結。

 

三黃湯另煎熟附子汁。

 

攪勻服之。

 

三黃梔子豉湯 治熱病時疫。

 

頭痛壯熱。

 

三黃湯合梔子豉湯。

 

（千金。

 

去黃芩加黃柏。）

 

當歸六黃湯 治營血虛熱盜汗。

 

三黃湯去大黃。

 

加黃柏、黃耆、生地黃、熟地黃、當歸。

 

（汪石山。

 

去黃柏加蒲黃。）

 

清心丸 治心熱神昏。

 

驚悸不寧。

 

三黃湯去大黃。

 

用黃連三錢。

 

黃芩二錢。

 

加西牛黃半錢。

 

鬱金錢半。

 

豬心血為丸。

 

黍米大。

 

朱砂為衣。

 

燈心湯下。

 

三歲兒三十丸。

 

既濟解毒湯 治上熱下寒。

 

大便秘。

 

三黃東加甘草、桔梗、柴胡、升麻、連翹、當歸。

 

人中黃丸 治溫疫諸熱毒。

 

三黃湯本方用大黃三兩。

 

芩、連各一兩。

 

加人中黃、蒼朮、桔梗、滑石各二兩。

 

人參一兩。

 

防風五錢。

 

香附一兩五錢。

 

神曲糊丸。

 

清熱解毒湯送下二三錢。

 

（清熱解毒湯方見白虎湯下。）

 

此方專以伊芳尹三黃大解濕熱疫癘之邪，其奧妙全在人中黃一味。

 

以污穢之味同氣相求。

 

直清中上污穢熱毒。

 

合滑石、益元之製，則兼清滲道。

 

用蒼朮、香附者。

 

宣其六氣之鬱也。

 

用桔梗者。

 

清其膈上之氣也。

 

用防風者。

 

開其肌腠之熱也。

 

十味祛邪散毒藥。

 

不得人參鼓舞其勢。

 

無以逞迅掃之力也。

 

用神曲為丸者。

 

取其留中而易化也。

 

更需清熱解毒下之，即人參白虎合升麻葛根湯。

 

去粳米。

 

加羌活、芩、連、生地。

 

總解內外之熱。

 

略取生薑之辛。

 

以行諸藥之性。

 

散諸經之毒耳。

 

三黃石膏湯 治熱病時行。

 

內外大熱。

 

三黃湯去大黃加黃柏、山梔、石膏、麻黃、香豉、生薑、蔥白。

 

用清漿水煎服。

 

半日許不得汗再服。

 

便秘。

 

去麻黃、香豉。

 

加大黃、芒硝。

 

節庵槌法。

 

加芽茶一撮。

 

按此即解毒湯。

 

兼通聖散、梔子豉湯之製，而加麻黃、石膏、蔥、薑以撤外內熱毒也，如脈數實便秘。

 

上氣喘急。

 

舌卷囊縮，則去麻、豉而易硝、黃。

 

又全用伊芳尹三黃矣！ 普濟消毒飲 治大頭捻頸瘟等証。

 

三黃湯去大黃。

 

加柴胡、黑參、連翹、鼠粘、升麻、白芷、甘草、桔梗、馬勃、僵蠶、板藍根。

 

半用水煎。

 

半用蜜丸。

 

噙化。

 

氣虛脈弱。

 

加人參五七分。

 

大便秘。

 

加酒大黃錢許微下之。

 

本方去升麻、黑參、鼠粘、僵蠶、板藍、馬勃。

 

加荊芥、防風、羌活、枳殼、川芎、射干。

 

名芩連消毒湯。

 

當歸龍薈丸 治肝經積熱。

 

時發驚悸搐搦。

 

神志不寧。

 

頭目昏眩。

 

咽膈不利。

 

腸胃燥結。

 

躁擾狂越等証。

 

三黃東加當歸、龍膽、蘆薈、梔子、青黛、木香、麝香。

 

蜜丸。

 

淡薑湯送二三十丸。

 

神芎丸 治水腫外內俱實者。

 

三黃湯本方用大黃黃芩各二兩。

 

黃連半兩。

 

加滑石、牽牛頭末各四兩。

 

川芎、薄荷各半兩。

 

滴水為丸。

 

每服五七丸。

 

至十五丸。

 

臨臥溫水服。

 

濕熱腰脅腫滿。

 

加甘遂一兩。

 

遍身走注疼痛。

 

加白芥子一兩。

 

久毒熱腫腹痛。

 

加芒硝一兩。

 

關節不利。

 

加羌活一兩。

 

腸胃結滯。

 

加郁李仁一兩。

 

腰腿沉重。

 

加商陸一兩。

 

本方去黃連、川芎、薄荷。

 

名導水丸。

 

戴人取伊芳尹三黃丸變為神芎丸。

 

每令病患至夜先服百餘粒。

 

繼以浚川散投之。

 

五更當下。

 

種種病出。

 

投下少許。

 

再以和膈藥服之。

 

以利為度。

 

有五日一下者。

 

三日一下者。

 

病輕者一二服止。

 

重者五六度方愈。

 

是擒縱緩舒之妙。

 

臨病製宜。

 

非可言諭。

 

自非老年諳練有大負者。

 

焉敢效諸行事耶。

 

詳方後云。

 

每服五七丸至十五丸。

 

乃峻藥緩攻之成法，此言每令病患先服百餘丸。

 

急乘元氣未漓。

 

為之迅掃各有至理。

 

不可以此礙彼也。

 

浚川散 治水腫脹急。

 

大便不通。

 

大實大滿証。

 

三黃丸去芩、連。

 

用大黃一兩。

 

加牽牛頭末、郁李仁各一兩。

 

芒硝、甘遂各半兩。

 

木香三錢。

 

為散。

 

每服二錢。

 

入生薑自然汁。

 

和如稀糊服。

 

按此乃下水積之峻藥。

 

火熱怫鬱。

 

水液不能宣通。

 

停滯而生濕熱。

 

在陽不去，則化氣而為脹。

 

在陰不去，則化積而成形。

 

世俗不省內經留者攻之。

 

但執補燥之劑。

 

怫鬱轉加而病愈甚也。

 

戴人曰。

 

養生與攻病。

 

本自不同。

 

今人以補藥治病。

 

宜乎不效也。