【張氏醫通 卷十二 嬰兒門下 異痘799】

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【張氏醫通 卷十二 嬰兒門下 異痘799】

 

 

夫痘有似凶而吉者。

 

似吉而凶者。

 

不可不辨，如諸痘不起，而天庭曉星起灌者吉。

 

諸痘壯起，而天庭曉星不起者凶。

 

諸痘不起，而太陽獨起者吉。

 

諸痘壯起，而太陽不起者凶。

 

諸痘不起。

 

而耳邊方圓寸許獨起者。

 

腎經旺也。

 

吉。

 

諸痘壯起，而耳邊方圓寸許不起者，為腎敗也，不治。

 

遍身俱起灌。

 

惟左耳下外面。

 

有兩三粒不起灌者。

 

肝腎毒盛。

 

定作唇裂齒乾。

 

宜急救之。

 

凡頭面四肢密者為險。

 

若得地角有數粒如珠者，為順。

 

諸痘俱好。

 

地角獨伏陷乾枯，或灰白不起者。

 

為逆。

 

痘遍身俱陷。

 

惟尻骨飽滿如珠，此腎臟有權。

 

補托灌漿即愈。

 

面部俱稀，而鼻梁左右密如蠶種者。

 

毒聚於胃也。

 

危。

 

面部俱稀，而口角有黑痘一粒獨大，或兩邊有兩粒者，為 門疔。

 

初起可救。

 

五六日不治。

 

痘出遍身稀疏。

 

惟項下稠密一片至頤者。

 

名鎖項托頤，不治。

 

若喉頸太多者。

 

急用山豆根、牛蒡子、黑參、木通、甘、桔、芎、歸、生地、荊芥輩治之。

 

遲則毒結咽喉。

 

不救矣！ 初見標時。

 

胸上臍下俱有。

 

中間一截無者，此脾胃虛。

 

急用參、耆、歸、芷、濃朴、紫草、木通、防風輩救之。

 

七日之外難矣！痘出遍身斑斑成片，如打傷痕者，不治。

 

痘標既完。

 

手足胸背俱多，而頭面無者。

 

氣血不能上升也。

 

急用升麻、芎、歸、甘、桔、防、芷、蘇葉、前胡。

 

加薑服之。

 

五日後不治。

 

曲池生癰而死。

 

若遍身稀者。

 

不在此例。

 

初出便如綠豆。

 

兩三日大如棋子，其痘根頂全無血色。

 

比眾獨大。

 

按之虛軟。

 

曰賊痘。

 

四五日出血而死。

 

痘出數十粒成塊。

 

肌肉結硬。

 

中有一大者。

 

曰痘母，此血凝毒盛。

 

急須挑破。

 

內服真人解毒湯。

 

外用綿胭脂煮熱熨之。

 

熨之肉不柔和者不治。

 

頭面無空。

 

平塌色白，俗名蛇皮。

 

此乾枯不能作漿。

 

至十一二日必危。

 

若得發臭而不剝裂者，可治。

 

初標紅潤。

 

至四五日忽變伏陷，此為藥患。

 

急扶表裡。

 

痘雖肥滿，而內實乾無血水者死。

 

痘中有凹。

 

四邊特起。

 

明亮堅硬。

 

漿板不化。

 

形加石臼者，不治。

 

痘瘡生蟲，皆濕熱所化。

 

毒流皮膚也。

 

雖冬月亦有之。

 

以柳葉鋪下。

 

令兒臥上，則蟲自死無柳葉時。

 

預收乾者為末。

 

香油調敷亦效。

 

初出血點，其色紅紫。

 

遍身如點朱者。

 

六日死。

 

血泡協熱，而漿肥滿。

 

刺泡血紅。

 

急以犀角地黃東加白芍治之。

 

血黑不治。

 

痘本稀少。

 

四五日起發。

 

六七日收靨。

 

痂乾而赤。

 

九日而痂落，此氣血充足毒少，故隨出隨痂。

 

不及作膿也。

 

最佳。

 

瘡雖起發。

 

四畔又出小痘。

 

攢簇如粟米。

 

不待長養灌漿，必加搔癢而死。

 

瘡頭有孔。

 

膿水漏出。

 

堆聚乾結，或清水自破。

 

水去乾黑者不治。

 

痘發漿泡，而人中平滿唇翻。

 

腹脹氣急者不治。

 

痘發燎漿泡。

 

切忌損破。

 

漿臭後猶或可治。

 

破則不治。

 

其形如豆殼。

 

灰白全無血色。

 

擦破血出無膿不治。

 

痘已出齊。

 

紫色不起不漿，如浮萍貼於肉上者不治。

 

如微微高起。

 

爬出有血。

 

急以涼血解毒之劑救之。

 

黑痘多屬血熱。

 

本為惡候。

 

然形狀多端。

 

宜隨証解救。

 

紫黑點子隱於皮膚間者。

 

用人牙燒灰、豬尾血。

 

酒釀調五七分。

 

量人大小與之。

 

初出便見黑點。

 

急用紫草茸三錢酒煎服，或形如痣，或如牽牛子，或如煤炭，或青紫成塊，皆為寒閉熱毒。

 

宜化毒涼血。

 

荊、防、蟬蛻、紫草、黑參、木通、連翹輩救之。

 

熱甚加黃連。

 

黑而軟大者。

 

氣弱毒盛也。

 

保元東加紫草。

 

以上諸証。

 

竭力圖成，或可十全一二也。

 

近看如水蓼花。

 

遠望如胭脂色。

 

清水不能成漿者不治。

 

先見標一二點於面部，或口唇上下。

 

周身俱無，如常起脹灌漿收靨，此為報痘。

 

不知者以為本痘稀少。

 

以火照之。

 

紅點隱隱藏於肌肉之內。

 

急宜托裡解毒，其痘齊出。

 

否則頤下發癰毒而成不救。