【張氏醫通 卷十 婦人門上 胎前650】

tan2818

【張氏醫通 卷十 婦人門上 胎前650】

 

 

千金鯉魚湯。

 

有妊娠腹脹。

 

服前湯三五劑。

 

大小便皆下惡水。

 

腫消脹去。

 

遂下死胎，此証蓋因懷娠腹大。

 

終不知胎水之患也。

 

鄭虛庵曰。

 

身半以上腫者。

 

發汗。

 

身半以下腫者。

 

利小便。

 

上下俱腫。

 

汗利分消其濕。

 

若唇黑。

 

缺盆平。

 

背平。

 

臍突。

 

足底平，皆不治。

 

不語 不語者，多為痰閉心竅，亦有啞胎。

 

不須服藥。

 

岐伯曰：人有重身九月而喑，此胞絡之脈絕也。

 

胞絡者。

 

系於腎。

 

少陰之脈。

 

貫腎系舌本，故不能言。

 

無治也。

 

當十月復。

 

凡患此者。

 

濃煎生脈散空心服地黃丸。

 

助肺腎之氣以養胎。

 

若與通聲開發之藥。

 

誤矣！譫語 妊娠譫語。

 

為臟腑熱極之候。

 

急宜童便時時灌之。

 

不應，用生地黃黃連散清其血中之火。

 

庶胎得安。

 

脈實者。

 

加酒大黃下之。

 

下遲則傷胎也，亦有傷胎下血。

 

心神無主而譫語。

 

雖用峻補，亦難得效。

 

若舌青者。

 

子死腹中。

 

急當下之。

 

若雙胎一生死者，必腹中半邊冷。

 

半邊熱。

 

因母患熱証。

 

臟腑熱甚蒸其胎。

 

兒因致死。

 

但服黑神散加生蒲黃以暖其胎。

 

胎即出矣！胎未死。

 

並泥塗臍以越胎氣。

 

多有保全者。

 

子懸 胎氣湊泊上心。

 

忽然昏暈。

 

人事不省。

 

謂之子懸，必妊娠素多鬱悶。

 

痰氣壅塞。

 

致胎不安。

 

乘其鬱火升迫心下。

 

喘脹腹痛。

 

甚則忽然仆地。

 

急宜童便灌之。

 

次以紫蘇飲加鉤藤、茯苓、薑汁、童便。

 

將產時昏眩，亦宜紫蘇飲。

 

若誤作中風。

 

治之必殆。

 

子癇 妊娠體虛受風，則口噤背強。

 

冒悶不識人。

 

須臾自蘇。

 

良久復作。

 

謂之風痙，亦名子癇。

 

甚則角弓反張。

 

逍遙散加羌活、羚羊角、棗仁、鉤藤。

 

豆淋酒煎服。

 

鄭守恆雲。

 

子癇一証。

 

人不易識，或眩暈，或冷麻。

 

重至仆地不省人事。

 

驗其平日眼目昏沉，或認白為黑。

 

認黑為白。

 

是其漸也。

 

乳泣腹啼 未產乳汁先下，此名乳泣。

 

生子多不育。

 

又有兒在腹中啼哭者。

 

因妊婦登高舉臂。

 

脫出兒口中血乳。

 

以此作聲。

 

令妊婦曲腰就地，如拾物狀，或令掃地。

 

仍入兒口即止，亦有胎熱不安而啼者。

 

以黃連濃煎汁。

 

妊婦時時呷之。

 

鬼胎 古人論鬼胎之說，皆由其人陽氣不足，或肝氣鬱結，不能生發。

 

致陰血不化而為患也。

 

有因經行時飲冷。

 

停經而成者。

 

有鬱痰驚痰濕熱。

 

凝滯而成者。

 

有因恚怒氣食。

 

瘀積互結而成者。

 

故凡鬼胎之脈，必沉細弦澀，或有時虛浮。

 

有時沉緊，皆陽氣不充之驗，其腹雖漸大，而漫起重墜。

 

終與好胎不同。

 

當臍或臍下左旁雖微動，亦與真胎迥別。

 

治宜理氣行血為主，如因於鬱者。

 

逍遙散加莪朮、烏藥、香附、麝香。

 

因於寒者。

 

理中加烏頭、蓬朮、香附。

 

因於痰者。

 

導痰加香附、烏藥、干漆、炒桃仁。

 

因於驚者。

 

四七湯加茯神、辰砂、桂心、麝香。

 

因於氣食者。

 

大七氣加酒曲。

 

因於濕熱者，當歸龍薈丸加彭朮、蘇木、香附。

 

因血結者。

 

代抵當去芒硝、大黃。

 

加焰硝、硫黃、五靈脂。

 

虛人。

 

只用十全大補加桂、附。

 

是可緩圖收功。

 

不可峻用巴豆、芫花、莽草、鬼臼等毒藥急追取咎也。

 

嘗見得孕經止。

 

尺脈或澀或微弱，而無他病，此子宮真氣不全。

 

精血雖凝而陰不能化。

 

終不成形。

 

每至產時而下血塊血胞。

 

若此必大劑溫補預調，而後方能成孕也。