【張氏醫通 卷九 雜門 脫611】

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【張氏醫通 卷九 雜門 脫611】

 

 

喻嘉言曰：夫人之身。

 

陰陽相抱而不相離。

 

是以百年有常，故陽欲上脫。

 

陰下吸之，不能脫也。

 

陰欲下脫。

 

陽上吸之，不能脫也，即病因非一。

 

陰陽時有亢戰。

 

旋必兩協其平。

 

惟大醉大勞。

 

亂其常度。

 

使魂魄不能自主。

 

精神上下離決矣！蓋上脫者，皆是思慮傷神，其人多汗。

 

面如渥丹。

 

妄見妄聞，如有神靈。

 

閉目轉盼。

 

覺身非己有。

 

恍若離魂者然。

 

下脫者，多緣房勞傷精，其人翕翕少氣，不能飲食。

 

大便滑泄無度。

 

小便清利倍常，或夢寐走泄。

 

晝夜遺精，或精血並脫，不能自主。

 

復有上下俱脫者。

 

良由上盛下虛。

 

精華外脫，其人必嗜肥甘。

 

好酒色，而體肥痰盛。

 

往往有類中之虞。

 

嘗見有壯歲無病。

 

一笑而逝者，此上脫也。

 

少年交合。

 

一注而傾者，此下脫也。

 

顛仆遺尿。

 

喘鳴大汗者，此上下俱脫也。

 

治法。

 

要在未脫之先。

 

尋其罅漏緘固之。

 

若不識病因，而搏搜以冀弋獲。

 

雖日服人參。

 

徒竭重資。

 

究鮮實益。

 

總不解陰陽離決之機。

 

何臟使然。

 

若能洞鑒隔垣。

 

隨上下援救。

 

使陰平陽秘。

 

精神乃治。

 

烏有暴脫之患乎。

 

石頑曰：脫之一証。

 

內經雖有精脫者耳襲。

 

氣脫者目不明。

 

難經又有脫陽者見鬼。

 

脫陰者目盲等說。

 

鹹非喻子所言之暴脫也。

 

夫暴脫之患。

 

每嘗見於膏粱充飫之家。

 

藜藿艱虞之輩。

 

未之有也，其於百藝之中。

 

惟鳴於醫者。

 

殫心竭力。

 

以博虛聲。

 

非他伎術。

 

但勞形而神氣無傷之比。

 

昔沈朗仲先生。

 

抱病赴高澹游之招。

 

歸即喘汗而脫。

 

兒科趙蕙田。

 

輕舟應鳴先項公之請。

 

比及到崖。

 

舟子呼之不應。

 

脫然而逝。

 

吳羽仁先生。

 

先予而候如農薑公。

 

適予踵至。

 

時方瘀血大下。

 

氣亂脈喘。

 

難以議藥。

 

姑待平旦氣清之時診決。

 

庶無差誤。

 

握手言別。

 

切切囑予。

 

歸當謹察病機。

 

毋失氣宜。

 

訂期明晨早至。

 

共圖竭厥之治。

 

詰朝坐候。

 

吳子不至。

 

詢之薑使。

 

雲是昨暮復過半塘。

 

坐脫肩輿之中。

 

因思所囑之言。

 

乃知仁人之用心。

 

直至形離神散而不自覺。

 

又安能於未脫之先。

 

尋罅漏而為緘固耶。

 

嗟予朽落。

 

一息僅存。

 

尚不能謝此煩勞。

 

因書以為前車之鑒。

 

並為同人保生之勸。