【張氏醫通 卷二 諸傷門 虛損（傳尸）52】

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【張氏醫通 卷二 諸傷門 虛損（傳尸）52】

 

上條言虛勞失精，而裡急腹痛。

 

煩熱悸衄。

 

明系陽氣內奪之候，故用小建中以和之。

 

下條言虛勞裡急諸不足。

 

較上條虛証更劇，故於前方更加黃 以大補衛中陽氣也。

 

按虛勞而至於亡血失精。

 

消耗津液。

 

枯槁四出。

 

難為力矣！內經於針藥莫製者。

 

調以甘藥。

 

金匱遵之，而用小建中湯、黃耆建中湯以急建其中氣。

 

俾飲食增而津液旺也。

 

後人樂令建中。

 

並用前胡、細辛以退表熱。

 

十四味建中。

 

兼用熟附、蓯蓉以補下虛。

 

均失建中之義。

 

虛勞腰痛。

 

少腹拘急。

 

小便不利者。

 

八味腎氣丸主之。

 

治虛勞腰痛。

 

少腹拘急。

 

純屬腎肝虛寒無疑，而小便不利一証。

 

又似虛中有熱。

 

豈桂、附所宜用乎。

 

殊不知肝既失其疏泄之權。

 

腎亦傷其生發之氣。

 

水道自難流利，故以八味腎氣之桂、附以導火歸源。

 

設非辛溫蒸其至極之陽，則沉冱有加無已。

 

乃於補陰藥中稍加陽藥。

 

使陰陽適均。

 

無偏勝之虞。

 

斯其所以為至治也。

 

虛勞諸不足。

 

風氣百疾。

 

薯蕷丸主之。

 

按薯蕷丸專主表邪不解。

 

誤用涼藥。

 

傷犯肺胃自上而下之虛勞。

 

若房勞傷精。

 

鬱火傷神。

 

自下而上由中所發之証。

 

咸非所宜，其立方全以桂枝湯和營散邪。

 

合理中丸兼理藥誤。

 

君以薯蕷大理脾肺。

 

毫不及乎補益腎肝。

 

醫門法律以為虛勞不足。

 

最易生風生氣。

 

殊失金匱立方本旨。

 

虛勞虛煩不得眠。

 

酸棗湯主之。

 

虛煩者。

 

肝虛而火氣乘之也，故特取棗仁以安肝膽為主。

 

略加芎 調血以養肝。

 

茯苓、甘草培土以榮木。

 

知母降火以除煩，此平調土木之劑也。

 

五勞虛極羸瘦。

 

腹滿不能飲食。

 

食傷。

 

憂傷。

 

飲傷。

 

房室傷。

 

飢傷。

 

勞傷。

 

經絡營衛氣傷。

 

內有乾血。

 

肌膚甲錯。

 

兩目黯黑。

 

緩中補虛。

 

大黃 蟲丸主之。