【張氏醫通 卷二 諸傷門 暑（參緒論暑証）29】

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【張氏醫通 卷二 諸傷門 暑（參緒論暑証）29】

 

脈沉微者。

 

大順散。

 

若真陽虛人。

 

房室不慎。

 

復傷生冷。

 

腹痛極瀉利。

 

脈沉弦者。

 

冷香飲子。

 

甚則霍亂吐利。

 

通身冷汗不止。

 

脈伏或脫者。

 

急用漿水散救之。

 

庶可十全一二。

 

暑氣攻裡。

 

腹內刺痛。

 

小便不通。

 

生料五苓散加木香。

 

小便血者。

 

導赤散加辰砂。

 

伏暑霍亂。

 

腹痛泄瀉如水。

 

身熱足冷者。

 

五苓散下來復丹。

 

傷氣困倦。

 

身有微熱。

 

頭重吐利。

 

小便赤澀。

 

十味香薷飲。

 

傷暑咳嗽發寒熱。

 

盜汗不止。

 

脈數者。

 

熱在肺經。

 

清暑益氣湯。

 

冷水澡浴。

 

致暑濕相搏。

 

一身盡痛。

 

自汗發熱。

 

五苓加羌活。

 

吐瀉者。

 

五苓與正氣和服。

 

冒暑縱飲，及飲冷酒。

 

引暑入腹。

 

大熱而小便如血。

 

五苓減桂加黃連。

 

日間冒暑經營。

 

夜間露臥門窗，此先感暑而後感寒。

 

去衣則凜。

 

著衣則煩。

 

或鼻流清涕，或寒熱如瘧。

 

六和東加羌活。

 

無汗。

 

加紫蘇。

 

嘔吐。

 

加藿香。

 

兼食。

 

加草豆蔻、砂仁。

 

冒暑作勞。

 

乘汗冷浴。

 

身痺如針刺。

 

間有赤腫處，或發水泡者。

 

六和東加蒼朮、荊、防。

 

甚則加桂。

 

若身熱頭痛。

 

躁亂不寧，或身如針刺，此熱傷肉分也。

 

白虎東加蒼朮。

 

虛。

 

加人參，或咳嗽發寒熱。

 

盜汗不止。

 

脈數者熱在肺經。

 

清燥湯。

 

秋暑瀉利。

 

消暑丸。

 

疰夏病。

 

屬陽虛元氣不足。

 

宜補中益氣加半夏、茯苓，其人傷濕。

 

因而中暑，名曰濕溫。

 

兩脛逆冷。

 

胸滿頭目疼重。

 

妄言多汗。

 

脈陽濡而弱。

 

陰小而急，及煩渴引飲者。

 

切不可汗。

 

汗之必死。

 

蒼朮白虎湯。

 

喻嘉言曰：體中多濕之人。

 

外暑蒸動內濕。

 

二氣交通。

 

最易中暑。

 

所以肥人濕多。

 

夏月百計避暑。

 

反為暑所中者，不能避身之濕，即不能避天之暑也。

 

益元散驅濕從小便出。

 

夏月服之解暑。

 

體盛濕多則宜之。

 

清 無濕之人。

 

津液為時火所耗。

 

當用生脈散充其津液。

 

若用益元散妄利小水。

 

竭其下泉。

 

枯槁立至，故凡汗多之人，即不可利其小便也。

 

小半夏茯苓湯。

 

治暑專治其濕也。

 

少加甘草，即名消暑丸。

 

是消暑在消其濕。

 

理明辭正矣！又如益元散加辰砂。

 

則並去其熱。

 

五苓散加人參則益虛。

 

加辰砂減桂則去熱。

 

白虎東加人參則益虛。

 

加蒼朮則勝濕也。

 

中暑必顯躁煩熱悶。

 

東垣仿仲景竹葉石膏湯製方。

 

名清燥湯。

 

仍以去濕為首務。

 

夫燥與濕。

 

相反者也，而清燥亦務除濕。

 

非東垣具過人之識。

 

不及此矣！古方治暑風。

 

用蘇合香丸。

 

大非。

 

今人治暑。

 

概用香薷飲。

 

大謬。

 

按香薷辛淡。

 

辛能發散。

 

淡能滲泄。

 

乃夏月解表利水之劑。

 

果身熱煩躁嘔吐。

 

小便不利者。

 

合黃連以解暑。

 

靡不應手獲效。

 

若氣虛胃弱之人。

 

食少體倦。

 

自當多服參、。

 

豈能堪此發泄。

 

苟誤用之。

 

是虛其虛也。

 

至於奔走勞役而中熱者。

 

用此溫散之劑復傷其氣。

 

如火益熱矣！今人不分虛實當否。

 

夏月少有不快。

 

一概用之。

 

所謂習俗成訛也。