【張氏醫通 卷二 諸傷門 傷寒20】

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【張氏醫通 卷二 諸傷門 傷寒20】

 

傷寒雜病。

 

世分兩途。

 

傷寒以攻邪為務。

 

雜病以調養為先，則知工傷寒者。

 

胸中執一汗下和解之法。

 

別無顧慮正氣之念矣！雜病家寧不有攻邪之証耶。

 

只緣膠執己見，不能圓通。

 

以致傷寒一切虛証壞証。

 

不敢用補。

 

雜病一切表証實証。

 

不敢用攻。

 

舉俗所見皆然。

 

病家亦寧死無怨。

 

良由聖教久湮。

 

邪說橫行之故。

 

是不得不以傷寒入門見証定名真訣。

 

一句喝破。

 

令雜病家粗知分經辨腑。

 

不致妄為舉措。

 

寧無小補於世哉。

 

姑以陰陽傳中冬溫溫熱時行大綱。

 

辨述如下。

 

陰陽傳中 如交霜降節後。

 

有病發熱頭痛。

 

自汗。

 

脈浮緩者。

 

風傷衛証也。

 

以風為陽邪，故只傷於衛分。

 

衛傷。

 

所以腠理疏。

 

汗自出。

 

身不疼。

 

氣不喘。

 

脈亦不緊，如見惡寒發熱頭疼。

 

骨節痛。

 

無汗而喘。

 

脈浮緊者。

 

寒傷營証也。

 

以寒為陰邪，故直傷於營分。

 

營傷。

 

所以腠理固閉。

 

無汗而喘。

 

身疼骨節痛，而脈不柔和，如見發熱惡寒。

 

頭痛身疼。

 

汗不得出而煩躁。

 

脈浮緊者。

 

風寒並傷營衛也。

 

以風為陽邪。

 

無竅不入。

 

風性善動。

 

法常有汗。

 

寒為陰邪。

 

萬類固閉。

 

寒氣斂束。

 

鬱遏腠理。

 

所以不得外泄。

 

熱勢反蒸於裡而發煩躁也。

 

上皆太陽經初病見証。

 

有桂枝、麻黃、青龍鼎峙三法。

 

若交陽明之經，則惡寒皆除。

 

但壯熱自汗而脈浮數。

 

以陽明內達於胃。

 

多氣多血。

 

邪入其經。

 

蒸動水穀之氣，故皆有汗但以能食為陽邪屬風，不能食為陰邪屬寒辨之。

 

若交少陽之經，則往來寒熱。

 

口苦脅痛。

 

以其經居表裡之半。

 

邪欲入則寒。

 

正與爭則熱。

 

所以只宜和解，而有汗下利小便三禁。

 

至其傳變。

 

雖有次第。

 

本無定矩。

 

有循經而傳者。

 

有越經而傳者。

 

有傳遍六經者。

 

有傳至二三經而止者。

 

有犯本者。

 

有入府者。

 

有邪在太陽不傳陽明之經即入陽明之府者。

 

有陽明經府相傳者。

 

有從少陽經傳入陽明府者。

 

所以仲景有太陽陽明。

 

正陽陽明。

 

少陽陽明之異，或雲。

 

少陽無逆傳陽明之理。

 

殊不知胃為十二經之總司。

 

經經交貫，且少陽之經在外，而陽明之府在內。

 

何逆之有。