【濟陰綱目-產後門上-惡露不下】

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【濟陰綱目-產後門上-惡露不下】

 

大全云：夫惡露不下者，由產後臟腑勞傷，氣血虛損，或胞絡挾于宿冷，或產後當風取涼，風冷乘虛而搏於血，則壅滯不宣，積蓄在內，故令惡露不下也。

 

薛氏曰：前證若惡露不下，用失笑散。

 

若氣滯血凝，用花蕊石散。

 

(驗案) 一產婦患前證，服峻厲之藥，惡露隨下，久而昏憒，以手護其腹，余曰：此脾氣復 傷作痛，故用手護也，以人參理中湯加肉桂二劑，補之而愈。

 

(方劑) 起枕散，治產後惡血不行，心腹及兒枕作痛，甚危。

 

{此產後溫行正藥白芍酒炒亦無妨。}

 

當歸，白芍[酒炒各三錢]，川芎[二錢]，官桂，玄胡索，牡丹皮，蒲黃炒，五靈脂[炒]，沒藥[各一錢]，白芷，上剉，水煎，入童便，空心服。

 

荷葉散，治產後惡露不下，腹中疼痛，心神煩悶。

 

{此以心神煩悶故不用熱藥而加童便以引下。}

 

乾荷葉[二錢]，鬼箭羽，桃仁，劉寄奴，蒲黃[各一兩]，上為粗末，每服三錢，以童便一大盞，薑二片，生地黃一分，搥碎同煎，至六分熱服。

 

通瘀飲，治產後惡露不通，心慌昏沉，寒熱交攻。

 

{既用大黃復用台朮豈得已之心加酒同煎桃仁後入又治法之妙。}

 

歸尾，大黃[各三錢]，白朮，木通[各一錢]，紅花[五分]，桃仁[三十個搗爛另入]，上用水一碗，酒一小盞，煎三沸，入桃仁，再煎一沸，溫服。

 

廣濟方，療產後惡露不下。

 

川牛膝，大黃[各一兩]，牡丹皮，當歸[各一兩半]，芍藥，蒲黃，桂心[各一兩]，{此方寒熱並用逐瘀而不峻妙在為末調生地黃汁酒服。}

 

上為末，以生地黃汁調，酒服方寸七，日二服，血下愈。

 

保命集方，治婦人惡血不下。

 

當歸，芫花[炒等分]，{芫花大毒用須斟酌。}

 

上為細末，每服三錢，酒調下。

 

又用好墨醋淬末，童便酒下。

 

沒藥丸，治產後惡露方行，而忽然斷絕，驟作寒熱，臍腹百脈皆痛，如錐剌非常，此由冷熱不調，或思慮動作，氣所壅遏，血畜經絡。

 

{荒蟲水蛭非萬不得已不敢用。}

 

當歸[一兩]，芍藥，桂心[各半兩]，桃仁[去皮尖炒研]，沒藥[研各二錢半]，蟲[去翅足炒]，水蛭[炒焦各三十枚]，上為末，醋糊丸，如豌豆大，醋湯下三丸。

 

黑龍丹見前胞衣不下。

 

治惡血不下雜方一方用蒲黃三兩炒，水三升，煮取一升，頓服。

 

一方用益母草搗絞汁，每服一小盅，入酒一合，溫服。

 

一方用麻子五升，酒一升，浸一宿，明旦去滓，溫服一升，不瘥，再服一升。