【景岳全書-卷之四十六聖集外科鈐上外科鈐上潰瘍有餘二...

我本善良

【景岳全書-卷之四十六聖集外科鈐上外科鈐上潰瘍有餘二十八】

 

 

●潰瘍有餘之證，其辨有四：蓋一以元氣本強，火邪本盛，雖膿潰之後而內熱猶未盡除，或大便堅實而能食脈滑者，此其形氣病氣俱有餘，仍宜清利，不宜溫補，火退自愈，亦善證也。

 

一以真陰內虧，水不制火，膿既泄而熱反甚，脈反躁者，欲清之則正氣以虛，欲補之則邪氣愈甚，此正不勝邪，窮敗之證，不可治也。

 

一以毒深而潰淺者，其肌腠之膿已潰，而根盤之毒未動，此乃假頭非真潰也，不得遽認為潰瘍而概施托補，若誤用之，則反增其害，當詳辨也。

 

又有一種元氣已虛，極似宜補，然其稟質滯濁，肌肉堅厚，色黑而氣道多壅者，略施培補，反加滯悶，若此輩者，真虛既不可補，假實又不可攻，最難調理，極易招怨，是亦不治之證也。

 

總之，潰瘍有餘者十之一二，故潰瘍宜清者少；腫瘍不足者十常四五，故腫瘍宜補者多，此亦以癰疽之危險，有關生死者為言，故貴防其未然也。

 

至若經絡浮淺之毒，不過腫則必潰，潰則必收，又何必卷卷以補瀉為辨也，觀者審之。

 

●男子年逾三十，腹患癰腫，脈數喜冷。

 

齊氏云：瘡瘍腫起堅硬，瘡疽之實也。

 

河間云；腫硬木悶，煩躁飲冷，邪氣在內也。

 

遂用清涼飲倍加大黃，三劑稍緩；次以四物湯加芩，連，山梔，木通，四劑遂潰；更以十宣散去參，耆，肉桂，加金銀花，天花粉，漸愈。

 

彼欲速效，自服溫補藥，遂致肚腹俱腫，小便不利。

 

仍以清涼飲治之，膿潰數碗，再以托裏藥而愈。

 

趙宜人年逾七旬，患鬢疽已潰，焮腫甚痛，喜冷脈實，大便秘澀。

 

東垣曰：煩躁飲冷，身熱脈大，精神昏悶者，皆臟腑之實也。

 

遂以清涼飲一劑，腫痛悉退，更以托裏消毒藥三十餘劑而平。

 

若謂年高潰後，投以補劑，實實之禍不免矣。

 

薛按。