【景岳全書-卷之四十六聖集外科鈐上外科鈐上定痛二十】

我本善良

【景岳全書-卷之四十六聖集外科鈐上外科鈐上定痛二十】

 

 

●齊氏曰：瘡疽之證候不同，凡寒熱虛實皆能為痛，故止痛之法，殊非一端，世人皆謂乳，沒珍貴之藥可住疼痛，而不知臨病制宜，自有方法。

 

蓋熱毒之痛者，以寒涼之藥折其熱而痛自止也。

 

寒邪之痛，以溫熱之劑熨其寒則痛自除也。

 

因風而痛者除其風，因濕而痛者導其濕，燥而痛者潤之，塞而痛者通之，虛而痛者補之，實而痛者瀉之，因膿鬱而閉者開之，惡肉侵潰者去之，陰陽不和者調之，經絡秘澀者利之，臨機應變，方為上醫，不可執方而無權也。

 

立齋曰：瘡瘍之作，由六淫七情所傷，其痛也，因氣血凝滯所致。

 

假如熱毒在內，便秘而作痛者，內疏黃連湯導之。

 

熱毒熾盛，焮腫而作痛者，黃連解毒湯治之，不應，仙方活命飲解之。

 

瘀血凝滯而作痛者，乳香定痛丸和之。

 

作膿而痛者，托裏消毒散排之，膿脹而痛者鍼之，膿潰而痛者補之。

 

若因氣虛而痛，四君加歸，耆。

 

血虛而痛，四物加參，耆。

 

腎虛而痛，六味地黃丸。

 

口乾作渴，小便頻數者，加減八味丸。

 

此皆止痛之法也，慎勿概用寒涼之藥。

 

況血氣喜溫而惡寒，若冷氣入裏，血即凝滯，反為難瘥之證矣。

 

丹溪云：膿出而反痛，此為虛也，宜補之，穢氣所觸者和解之，風寒所逼者溫散之，若專用龍竭生肌，乳沒止痛，吾知其必無效也。

 

●凡癰毒焮腫赤痛之甚者，雖內治之法已具如前，然煎劑功緩而痛急難當者，必須外用敷藥。

 

既欲其止痛，又欲其散毒，則無如降癰散之神妙也。