【馮氏錦囊秘錄雜症大小合參卷十四方脈噎塞痞悶合參】

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【馮氏錦囊秘錄雜症大小合參卷十四方脈噎塞痞悶合參】

 

方脈噎塞痞悶合參

 

東垣曰：堵塞咽喉，陽氣不得出者，曰塞。

 

陰氣不得下降者，曰噎。

 

初起七情鬱悒，氣不得暢，而胸膈迷悶也。

 

其痞滿者，非痞塊之痞，痞與否同，乃胸腹炮悶，而不舒暢也。

 

本皆氣病，但噎塞乃氣滯初起之端，而痞悶乃久滯不散之象。

 

丹溪曰：痞滿與脹滿不同，脹滿內脹，而外亦有形，痞則內覺痞悶，而外無形，蓋由陰伏陽畜，氣血不運而成，位於心下填滿痞塞耳。

 

有因誤下以致裡氣虛邪，乘虛而入於心之分野者。

 

有因食飲痰滯，不能營運，而作病者。

 

有因濕熱太甚，土乘心下，而為痞者。

 

古法用芩連枳實之苦以泄之，濃朴半夏生薑之辛以散之，參術甘溫以補之，茯苓澤瀉之鹹淡以滲之，皆為要藥，如脾氣虛弱，轉運不調，飲食不化，而作痞者，則以補為消，健運一得，虛痞自除矣。

 

痞挾血而成窠囊，用桃仁紅花香附大黃之類。

 

東垣曰：痞滿皆血症也。

 

下多亡陰，謂脾胃水穀之陰亡也。

 

心主血，心虛而邪陷於血之分，故致心下痞，宜理脾胃，以血藥治之，若全用氣藥，則痞益甚，而復下之氣愈下降，必變中滿鼓脹矣，用氣藥治痞而不效者，未明此理也。

 

清陽出上竅，故上滿者，為氣而非物，濁陰出下竅，故下滿者，為物，而非氣，俱是熱病，惟冷結膀胱，少腹滿一症，為寒，有手足厥冷為可辨。

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A6%AE%E6%B0%8F%E9%8C%A6%E5%9B%8A%E7%A7%98%E9%8C%84/22