〔編譯鄭寺音、記者羅碧／綜合報導〕「神經科學」期刊最新公佈的研究指出，更年期女性常接受的荷爾蒙療法，似乎會加速大腦萎縮。
核磁共振掃描 記憶區塊縮小
過去曾有研究指出，服用黃體素藥物的年長女性，思考能力與記憶力都會降低，也比較可能出現痴呆或腦部功能降低情況。
醫師過去一直認為，這種腦部損傷，是因為荷爾蒙療法引發腦部血管性病變造成，新研究以核磁共振掃描女性腦部後發現，接受荷爾蒙療法的女性，腦中有關記憶的區塊，似乎有縮小。
第二份研究發現，接受荷爾蒙療法的女性，腦中與記憶及思考有重要關係的額葉與海馬迴，體積稍有減少。
不過國內婦產科醫師認為，任何荷爾蒙的研究都必須考量到更年期婦女的年齡，像五十九至七十九歲的婦女出現失智、阿茲海默症等神經病變的機率就比較高，若是此年齡層的婦女接受荷爾蒙療法，而檢查發現腦萎縮現象，並不能直接歸因跟荷爾蒙療法有關。
研究指出，更年期女性使用荷爾蒙療法，似乎會對腦內維持正常記憶功能的結構造成負面影響，接受荷爾蒙治療前即已出現記憶問題的女性，這種負面影響更為明顯。
從研究結果看來，醫師應該只在絕對必要時，才以荷爾蒙療法治療更年期症狀，治療時間也應該在最短期間、以可能的最低劑量進行。
醫師：考量療效 不能因噎廢食
中華民國更年期協會理事長、林口長庚醫院婦產科李奇龍教授指出，台灣婦女多在四十五至五十五歲停經，以及在此年齡層需要使用女性荷爾蒙。
醫學界已發現，更年期剛開始停經的婦女，在停經前幾年接受荷爾蒙療法，有助於減緩骨質流失速度，防範因骨質疏鬆而發生的骨折，且初期接受荷爾蒙療法與血栓形成不見得有影響，乳癌的發生沒有明顯增加。
李奇龍表示，這篇取自神經科學期刊的報導並未提及研究對象的年齡，雖然黃體素本來就會引起炎症反應，增加靜脈炎等血管發炎反應。
荷爾蒙療法已是正式藥物，其利弊及優缺點早已知道，在考量對使用者的健康利益時，不能夠因噎廢食。
李奇龍指出，臨床上常見有婦女因視荷爾蒙為毒蛇猛獸，自行嘗試其他療法，反倒傷腎且需洗腎等後果。
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發表於 2012-9-5 10:55:38
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