【景岳全書-卷之十九明集雜證謨呃逆論治共九條】

我本善良

【景岳全書-卷之十九明集雜證謨呃逆論治共九條】

 

 

1.凡雜證之呃，雖由氣逆，然有兼寒者，有兼熱者，有因食滯而逆者，有因氣滯而逆者，有因中氣虛而逆者，有因陰氣竭而逆者，但察其因，而治其氣，自無不愈。

 

若輕易之呃，或偶然之呃，氣順則已，本不必治。

 

惟屢呃為患，及呃之甚者，必其氣有大逆，或脾腎元氣大有虧竭而然。

 

然實呃不難治，而惟元氣敗竭者，乃最危之候也。

 

2.寒滯為呃者，或以風寒，或以生冷，其臟氣本寒，偶有所逆，皆能致呃，但去其蔽抑之寒，而呃自止，宜橘皮湯，三因丁香散，或二陳湯加生薑五七片，或佐關煎，或甘草乾薑湯，橘皮乾薑湯之類，皆可酌用。

 

若寒之甚者，漿水散或四逆湯。

 

3.胃火為呃者，其證極多，但察其脈見滑實，而形氣不虛，胸膈有滯，或大便堅實，或不行者，皆其胃中有火，所以上沖為呃。

 

但降其火，其呃自止，惟安胃飲為最妙，余嘗治愈多人，皆此證也。

 

4.氣逆為噦而兼脹悶者，宜加減二陳湯加烏藥，或＜寶鑒＞丁香柿蒂散，或羌活附子湯，或神香散。

 

5.食滯而呃者，宜加減二陳加山楂，白芥子，烏藥之屬，或用大和中飲加乾薑，木香。

 

6.中焦脾胃虛寒，氣逆為呃者，宜理中加丁香湯，或溫胃飲加丁香。

 

若因勞倦內傷，而致呃逆者，宜補中益氣湯加丁香。

 

凡中焦寒甚者，多由脾胃氣虛而然。

 

蓋脾胃不虛，則寒亦不甚，故治寒者，當以脾氣為主。

 

若吐利後胃氣微虛，或兼膈熱而呃者，宜橘皮竹茹湯。

 

無熱者，宜生薑，半夏，丁香，柿蒂，白朮，肉桂之類，皆可酌用。

 

7.下焦虛寒者，其肝腎生氣之原不能暢達，故凡虛弱之人多見呃逆，正以元陽無力，易為抑遏而然。

 

此呃逆之本，多在腎中，故余制歸氣飲主之，甚效。

 

或用理陰煎加丁香以疏氣，妙亦如之。

 

8.凡以大病之後，或以虛羸之極，或以虛損誤攻而致呃逆者，此最危之證。

 

察其中虛，速宜補脾，察其陰虛，速宜補腎。

 

如前二條固其法矣，然猶恐不及，則惟大補元煎，及右歸飲之類，斯其庶幾者也。

 

9.呃逆證，凡聲強氣盛而脈見滑實者，多宜清降，若聲小息微而脈見微弱者，多宜溫補。