【景岳全書-卷之十九明集雜證謨欬嗽外感嗽證治共五條】

我本善良

【景岳全書-卷之十九明集雜證謨欬嗽外感嗽證治共五條】

 

 

1.外感之嗽，無論四時，必皆因於寒邪。

 

蓋寒隨時氣，入客肺中，所以治嗽，但治以辛溫，其邪自散，惟六安煎加生薑為最妙。

 

凡屬外感，悉宜先以此湯加減主之。

 

若肺脘燥澀，痰氣不利，或年老血衰，欬嗽費力者，于本方加當歸二，三錢。

 

若寒氣太盛，或中寒肺氣不溫，邪不能解者，於此方加北細辛七，八分或一錢。

 

若冬月寒盛氣閉，邪不易散者，即麻黃，桂枝，俱可加用，或用小青龍湯。

 

若傷風見寒，或傷寒見風，而往來寒熱，欬嗽不止者，宜柴陳煎主之。

 

若寒邪不甚，痰氣不多者，但以二陳湯加減主之，則無有不愈。

 

2.外感之嗽，凡屬陰虛少血，或脾肺虛寒之輩，則最易感邪。

 

但察其脈體稍弱，胸膈無滯，或腎氣不足，水泛為痰，或心嘈嘔惡，飢不欲食，或年及中衰，血氣漸弱，而欬嗽不能愈者，悉宜金水六君煎加減主之，足稱神劑。

 

若兼陽分氣虛，而脈微神困，懶言多汗者，必加人參勿疑也。

 

若但以脾胃土虛，不能生金，而邪不能解，宜六君子湯以補脾肺。

 

或脾虛不能制水，泛而為痰，宜理中湯，或理陰煎，八味丸之類以補土母，皆良法也。

 

3.外感欬嗽而兼火者，必有內熱，喜冷，脈滑等證，亦但以二陳，六安等湯，酌加涼藥佐之。

 

微熱者，可加黃芩一，二錢；熱甚者，再加知母，梔子之屬；若火在陽明，而兼頭痛熱渴者，惟加石膏最宜。

 

4.外感之證，春多升浮之氣，治宜兼降，如澤瀉，前胡，海石，瓜蔞之屬是也。

 

夏多炎熱之氣，治宜兼涼，如芩，連知，柏之屬是也。

 

秋多陰濕之氣，治宜兼燥，如蒼朮，白朮，乾薑，細辛之屬是也。

 

冬多風寒之氣，治宜兼散，如防風，紫蘇，桂枝，麻黃之屬是也。

 

經言歲氣天和，即此之類。

 

然時氣固不可不知，而病氣尤不可不察。

 

若當其時而非其病，以時證有不相合者，又當舍時從證也。

 

至於各臟之氣，證有兼見者，又當隨宜兼治，故不可任膠柱之見。

 

5.欬嗽凡遇秋冬即發者，此寒包熱也，但解其寒，其熱自散，宜六安煎，二陳湯，金水六君煎三方，察其虛實壯老，隨宜用之。

 

如果內熱甚者，不妨佐以黃芩，知母之類。