【雜症大小合參卷首下內經纂要痿論篇】
痿論篇
《痿論篇》曰:五臟使人痿,何也?(痿謂痿弱無力以運動)。
肺主身之皮毛,心主身之血脈,肝主身之筋膜,(膜者,皮下肉上筋膜也)。
脾主身之肌肉,腎主身之骨髓,(所主不同,痿生亦各歸其後主)。
故肺熱葉焦,則皮毛虛弱急薄,著則生痿 也。
( ,謂攣 ,足不得伸以行也。
肺熱則腎受熱氣故爾)。
心氣熱,則下脈厥而上,上則下脈虛,虛則生脈痿,樞折挈,脛縱而不任地也。
(心熱盛,則火獨先炎上,腎之脈常下行,令火盛上炎用事,故腎脈亦隨火爍灼,而逆上行也。
隱氣厥逆,火復內燔,上膈陽,下不守位,心氣還脈,故生脈痿。
腎氣主足,故膝腕樞紐如折,脛筋縱緩,而不能在地也)。
肝氣熱,則膽泄口苦,筋膜干,筋膜干則筋急而攣,發為筋痿。
(膽約肝葉,而汁味至苦,肝熱則膽液滲泄故口苦也。
肝主筋膜,熱則筋膜而向攣急,發為筋痿)。
脾氣熱則胃干而渴,肌肉不仁,發為肉痿。
(脾與胃以膜相連,脾氣熱則胃液滲泄,故干而渴。
脾主肌肉,熱擾於肉,故肌肉不仁,發為肉痿)。
腎氣熱則腰脊不舉,骨枯而髓減,發為骨痿。
(腰為腎府。
又腎脈上股內,貫脊屬腎,故腎氣熱則腰脊不舉。
腎主骨髓,髓熱則骨枯而髓減,發為骨痿)。
治痿者,獨取陽明何也?陽明者,五臟六腑之海,(陽明胃脈也。
為水穀之海)。
主潤宗筋,宗筋主束骨而利機關也。
(宗筋為隱毛中橫骨上下之堅筋也。
上絡胸腹,下貫髖尻,又經於背腹,上頭項,故云宗筋主束骨而利機關。
然腰者,身之大關節,所以司屈伸,故曰機關)。
衝脈者,經脈之海也。
(《靈樞》曰:衝脈者,十二經之海)。
主滲灌溪穀,與陽明合於宗筋,(尋此則橫骨上下,臍兩旁堅筋,正宗筋也。
衝脈循腹夾臍傍,各同身寸之五分而上,陽明脈,亦夾臍旁,各同身寸之一寸五分而上,宗筋脈於中,故曰與陽明合於宗筋也。
以為十二以海,故主滲灌溪穀也。
肉之大肢為骨,小會為)。
陰陽總宗筋之會,會於氣街,而陽明為之長,皆屬於帶脈,而絡於督脈,(宗筋聚會,會於橫骨之中,從上而下故云陰陽總宗筋之會也。
宗筋夾臍下,合於橫骨,陽明輔其外,衝脈居其中,故云會於氣街,而陽明為之長。
氣街,隱毛兩旁脈動處也。
帶脈者,起於季脅,回身一周,而絡於督脈也。
督脈者,起於關元,上下循腹。
故云:皆屬於帶脈,而絡於腎脈也。
督脈、任脈、衝脈三者,同起而異行,故經文或參差引之)。
故陽明虛則宗筋縱,帶脈不引,故足痿不用也。
(陽明之脈從缺盆下乳內廉,下夾臍,至氣街中;其支別者,起胃下口,循腹裡,下至氣街中而合,以下髀,抵伏兔,下入膝臏中,下循 外廉,下足跗,入中指內間;其支別者,下膝三寸而別,以下入中指外間。
故陽明虛則宗筋縱,帶脈不引,而足痿不用也)。
引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A6%AE%E6%B0%8F%E9%8C%A6%E5%9B%8A%E7%A7%98%E9%8C%84/7 |