【類經 卷十七 疾病類 六經痺疝218】

我本善良

【類經 卷十七 疾病類 六經痺疝218】

 

 

（《素問‧四時刺逆從論》 附︰疝氣說）

 

厥陰有餘病陰痺，（厥陰者風木之氣也，風木有餘則邪並於肝，肝經之脈結於諸陰之分，故病為陰痺。

 

痺義如前。）

 

不足病生熱痺，（厥陰之氣不足，則陽邪勝之，故病生熱痺。）

 

滑則病狐疝風，（滑為陽邪有餘，而病風者，熱則生風也。

 

疝者前陰少腹之病，男女五臟皆有之。

 

狐之晝伏夜出，陰獸也，疝在厥陰，其出入上下不常，與狐相類，故曰狐疝風。

 

此非外入之風，乃以肝邪為言也。

 

下準此。）

 

澀則病少腹積氣。

 

（澀為氣虛，為血滯，故邪氣留止而病為積聚。）

 

少陰有餘病皮痺隱軫，（少陰者君火之氣也，火盛則克金，皮者肺之合，故為皮痺。

 

隱軫，即癮疹也。）

 

不足病肺痺，（火不足則金無所畏，燥邪獨勝，故病為肺痺。）

 

滑則病肺風疝，（滑實則君火為邪，故乘於肺，病在氣也。）

 

澀則病積溲 血。

 

（澀為心血不足，故經滯而為積聚，血亂而為溲血也。）

 

太陰有餘病肉痺寒中，（太陰者濕土之氣也，濕邪有餘，故為肉痺。

 

寒濕在脾，故為寒中。）

 

不足病脾痺，（土弱則脾氣不行也。）

 

滑則病脾風疝，（太陰脈滑，則土邪有餘。

 

脾風疝者，即 腫重墜之屬，病在濕也。）

 

澀則病積、心腹時滿。

 

（脾脈入腹，上注心中，澀因脾弱，故病脾積及心腹時滿。）

 

陽明有餘病脈痺、身時熱，（陽明者燥金之氣也，其合大腸與胃，燥氣有餘，則血脈虛而陰水弱，故病脈痺及身為時熱。）

 

不足病心痺，（燥氣不足則火勝為邪，故病為心痺。）

 

滑則病心風疝，（滑則燥熱生風，熱則主於心也，故為心風疝。）

 

澀則病積、時善驚。

 

（澀則胃虛而滯，故病積。

 

胃虛者風木乘之，故善驚。）

 

太陽有餘病骨痺身重，（太陽者寒水之氣也，其合腎，其主骨，故太陽寒邪有餘者，主為骨痺、為身重。）

 

不足病腎痺，（不足則腎氣弱，故病為腎痺。）

 

滑則病腎風疝，（太陽滑實者風寒挾邪，故病腎風疝。）

 

澀則病積、善時巔疾。

 

（太陽之脈交巔上，絡腎屬膀胱，故其脈澀氣滯，當為腎積及頂巔之病。）

 

少陽有餘病筋痺脅滿，（少陽者相火之氣也，其合肝膽，其主筋，其脈行於脅肋，故少陽之邪有餘者，當病筋痺脅滿。）

 

不足病肝痺，（少陽不足則肝臟氣虛，故病為肝痺。）

 

滑則病肝風疝，（滑實則風熱合邪而為肝風疝，病在筋也。）

 

澀則病積、時筋急目痛。

 

（澀以血滯，故病肝積。

 

肝主筋，開竅於目，故為筋急目痛。

 

愚按︰本經諸篇所言疝証不一，有雲狐疝，以其出入不常也。

 

有 疝者，以其頑腫不仁也。

 

有沖疝者，以其自少腹上沖心而痛也。

 

有厥疝者，以積氣在腹中而氣逆為疝也。

 

有瘕者，以少腹冤熱而痛出白，一名曰蠱也。

 

有六經風疝者，如本篇之所云也。

 

有小腸疝者，如《邪氣臟腑病形篇》曰小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，時窘之後者，亦疝之屬也。

 

是皆諸疝之義。

 

按《骨空論》曰︰任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。

 

蓋任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，總諸陰之會，故諸疝之在小腹者，無不由任脈為之原，而諸經為之派耳。

 

雲七疝者，乃總諸疝為言，如本篇所言者六也，《邪氣臟腑病形篇》所言者一也，蓋以諸經之疝所屬有七，故云七疝。

 

若狐 沖厥之類，亦不過為七疝之別名耳。

 

後世如巢氏所敘七疝，則曰厥、 、寒、氣、盤、 、野狼。

 

至張子和非之曰︰此俗工所立謬名也。

 

蓋環陰器上抵小腹者，乃屬足厥陰肝經之部分，是受疝之處也。

 

又曰︰凡疝者，非肝木受邪，則肝木自甚，皆屬肝經。

 

於是亦立七疝之名，曰寒、水、筋、血、氣、狐、 ，治多用下。

 

繼自丹溪以來，皆宗其說。

 

然以愚觀之，亦未為得。

 

夫前陰小腹之間，乃足三陰陽明任沖督脈之所聚，豈得獨以厥陰經為言？但如本篇六疝皆兼風言者，本非外入之風，蓋風屬肝，肝主筋，故凡病各經之疝者，謂其病多在筋而皆挾肝邪則可；若謂必在厥陰，則不可也。

 

後世議論徒多，又安能出《內經》之圍範哉？學人當以經旨為正。

 

至於治之之法，大都此証寒則多痛，熱則多縱，濕則多腫墜，虛者亦然，若重在血分者不移，在氣分者多動。

 

分察六者於諸經，各因其多少虛實而兼治之，自無不效也。

 

又諸疝詳義，具會通類疾病二十六。）