【古今醫統大全 疝氣門 病機1882】

我本善良

【古今醫統大全 疝氣門 病機1882】

 

 

經曰︰三陽為病發寒熱，下為壅腫，及為痿厥，其傳為索澤，其傳為 疝。

 

夫熱在外，寒在內，則累垂，此九夏之氣也；寒在外，熱在內，則卵縮，此三冬之氣也。

 

足太陽膀胱之脈逆上，迎手太陽小腸之脈下行，至足厥陰肝之脈不得伸，其任脈並厥陰之脈逆，則如巨川之水，致陽氣下墜，是風寒濕熱下出囊中，致而睪腫大謂之曰疝，大甚則為 。

 

足厥陰肝之木，與太陽膀胱寒水之脈同至前陰之末，傷寒家說足厥陰肝經為病，煩滿囊縮，急下之，宜大承氣湯，以瀉大熱。

 

《玉機微義》云︰以平康不病之人論之，夏暑大熱，囊卵累垂，冬天大寒，急縮收上。

 

與前三說若不同也，乖耶？否耶？答曰︰傷寒家囊卵縮，大熱在內，宜承氣湯急下之，與經筋說囊卵縮大寒在外亦是熱在內，與傷寒家同，故再引平康之人以証之。

 

冬天陽氣在內，陰氣在外，人亦應之，故寒在外則皮急，皮急則囊縮。

 

夏月陰氣在內，陽氣在外，人亦應之，故熱在外則皮緩，皮緩則囊垂，此 疝之象也。

 

三文殊，皆一理也。

 

《原病式》云︰ 疝，少腹控卵，腫急絞痛也，寒主拘縮故也。

 

寒極而土化製之，故腫滿也。

 

經言丈夫 疝，謂陰器連少腹急痛也，故言。

 

婦人少腹腫，皆足厥陰肝之脈也。

 

經注曰︰寒氣聚而為疝也。

 

又按經言五臟皆主疝，但脈急也。

 

注言脈急者寒之象也，然寒則脈當短小而遲，今言急者，非急數而洪也，斯從寒也。

 

如疝脈緊急洪數則為熱痛，經言脾傳之腎，病名曰疝瘕，少腹煩冤而痛出白蠱，注言少腹痛溲出白液也。

 

一作客熱內結銷爍脂肉如蠱之食，故名曰蠱也。

 

然經之復言熱為疝瘕，則亦不止言為寒，當以脈証辨之。