【古今醫統大全 傷寒門 類傷寒四証774】

我本善良

【古今醫統大全 傷寒門 類傷寒四証774】

 

 

類傷寒四証（痰証、食積、虛煩、腳氣）

 

【痰証】似傷寒証，憎寒壯熱，惡風自汗，胸滿，氣上沖咽不得息，此中脘有痰，但頭不痛項不強為異。

 

若痰涎盛者，亦隱隱頭疼，寸口脈浮，若有脈伏，以意參之，二陳湯、柴胡半夏湯、大半夏湯、金沸草湯。

 

氣上沖者，瓜蒂散。

 

【食積】似傷寒發熱惡寒，吐逆頭疼，但身不痛為異。

 

左手脈平和，右手脈緊盛，是以知其傷食也。

 

食在上脘，胸滿嘔吐者，宜吐之，瓜蒂散。

 

心腹滿痛，大柴胡湯下之，或用治中湯，五積散，吞下木香檳榔丸。

 

【虛煩】惟煩熱與傷寒相似，不惡寒不頭痛不身疼為異。

 

此煩熱者，蓋虛也。

 

表既虛，不可汗；裡不實，不可下；若攻之者多死，惟宜竹葉石膏湯。

 

虛煩不止者，梔子升麻湯、白虎湯。

 

嘔吐者，大半夏加陳皮湯。

 

內寒外熱者，陰旦湯。

 

驚悸痰盛虛煩者，溫膽湯。

 

傷寒汗吐下後，虛煩不得眠者，梔子豉湯。

 

上盛下虛，虛煩自利者，竹葉湯去石膏加附子，若既濟湯。

 

婦人挾血虛而煩者，四物湯加人參、麥門冬、竹葉、甘草。

 

【腳氣】似傷寒頭痛身熱，大便秘，肢節痛，嘔，但兼腳弱為異。

 

或始因足腫疼痺，或緩弱，小腹不仁，或心悸轉筋，食則吐，胸滿，此病多因寒濕傷足，毒邪沖心，發則類傷寒，足膝必難動便。

 

寒傷三陽，所患必冷，越婢湯、小續命入薑汁；暑中三陰，所患必熱，小續命湯去附加桂。

 

腳腫者，木瓜散、檳榔散。

 

大便秘者，脾約丸。