【古今醫統大全 傷寒門 証候743】

我本善良

【古今醫統大全 傷寒門 証候743】

 

 

傷寒衄者，經絡熱盛，迫血妄行出於鼻者為衄也，責其熱在表也。

 

陽盛則欲衄。

 

雜病衄者，責其熱在裡也。

 

又有不應發汗而強汗之，因致衄者。

 

雖然，傷寒甚，邪猶在經，然亦不可發汗。

 

雖仲景以桂枝麻黃治衄，非治衄也，欲散其經中邪氣耳。

 

傷寒脈浮，口鼻燥，但欲漱水不欲咽，是欲衄也。

 

陽明病口鼻乾燥而能食，則衄也。

 

傷寒病煩目瞑劇者必衄，衄為欲解。

 

太陽發熱脈浮緊，身無汗，自衄者愈。

 

若愈衄不止，頭汗出，身無汗，及發熱汗不至足者死。

 

【發散】傷寒脈浮緊，不發汗，因致衄者，再與麻黃湯。

 

有汗脈浮緩而衄，再與桂枝湯。

 

二方蓋為脈浮而設，發散經中邪氣，須是的當，方可用之。

 

經曰︰奪血者無汗。

 

若再汗之，是重虛也。

 

奪汗者無血。

 

俗以血為紅汗，蓋有旨也。

 

若衄成流者，不服藥能自止也。

 

若點滴者，須是藥止。

 

衄家不可大汗，汗之則額上陷，脈緊急，直視不能胸，不得眠，不可不慎。

 

【涼血】太陽病衄血及服桂枝後衄者，為欲解也，犀角地黃湯。

 

凡傷寒及瘟家，應發汗而失之，熱蘊於經而為衄血及吐血者，俱用前方及黃芩芍藥湯，不止，用茅花湯。

 

脈浮大，發熱下利，鼻衄乾嘔者，黃芩芍藥湯。

 

【清利】衄煩而渴欲飲水，水入即吐者，先服五苓散，次服竹葉石膏湯。

 

【升發】不因下而自利加衄者，麻黃升麻湯。

 

【溫鎮】傷寒少陰病，但厥無汗而強發之，必動其血，或從口鼻，或從目出，是名下厥上竭，為難治，當歸四逆湯、黑錫丹。

 

【水貼】汗後熱退血不止，用新汲井水，以草紙數層濕透，貼於頂上及項脊上，溫則易之，必止。