【三因極一病証方論-卷之十-婦人女子眾病論証治法】

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【三因極一病証方論-卷之十-婦人女子眾病論証治法】

 

婦人女子眾病論証治法婦人三十六病，未論所述，名品不同，或云七、八瘕、九痛、十二帶下，共三十六。

 

雖有名數，不見証狀。

 

又論云︰十二者，是所下之物不同，一如清血，二黑血，三紫汁，四赤肉，五膿痂，六豆汁，七葵羹，八凝血，九清血，公丈泔，十一如月浣，十二經不應期。

 

九痛者，熱傷痛，冷澀痛，淋瀝痛，小便時痛，經來時痛，脅脹痛，汁出如蟲嚙痛，脅下分痛，腰胯折痛。

 

七害者，竅孔不利，陰中寒熱，小腹急堅，臟內不仁，子門揭，洞泄惡吐。

 

五傷者，兩脅支滿，心引脅痛，氣結不通，邪思泄利，前後痼寒。

 

三痼者，羸瘦不生肌，斷緒不乳產，經水閉塞。

 

亦名三十六病，名品雖殊，無非血病。

 

多因經脈失於將理，產蓐不善調護，內作七情，外感六淫，陰陽勞逸，飲食生冷，遂致榮衛不輸，新陳干忤，隨經敗濁，淋露凝滯，為_為瘕，流溢穢惡，痛害傷痼，犯時微若秋毫，作病重如山岳。

 

古人所謂婦人之病，十倍男子，雖言之太過，亦明戒約之切也。

 

白堊丹治婦人三十六病，崩中漏下，身瘦，手足熱，惡風怯寒，咳逆煩滿，拘急短氣，心、脅、腰、背、腹、肚與子臟相引痛，溺下五色，心常恐懼，遇恚怒憂勞即發，皆是內傷所致。

 

白堊( ) 白石脂( ) 禹余糧(，醋淬) 烏賊魚骨 牡蠣( ) 龍骨( ) 細辛（各一兩半） 當歸 芍藥 黃連 白茯苓 乾薑(炮) 桂心 人參 石韋(去毛，一兩） 瞿麥穗 白芷 附子(炮去皮臍) 白蘞 甘草(炙，各一兩） 川椒(炒去汗，半兩) 上為末，蜜丸，梧子大。

 

空心酒下三十丸至五十丸。

 

濟陰丹治婦人久冷無子，及數經墮胎。

 

皆因衝任之脈虛冷，胞內宿挾疾病，經水不時，暴下不止，月內再行，或前或後，或崩中漏下，三十六疾，積聚瘕，臍下冷痛，小便白濁。

 

以上疾証，皆令孕育不成，以至絕嗣。

 

此藥治產後百病。

 

百日內常服，除宿血，生新血，令人有孕，及生子充實。

 

亦治男子亡血諸疾。

 

木香(炮) 茯苓 京墨(燒) 桃仁(炒去皮尖，各一兩） 秦艽 甘草(炙) 人參 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蠶布(燒) 本（各二兩） 當歸 桂心 乾薑(炮) 細辛 牡丹皮 川芎（各一兩半） 川椒(炒) 山藥（各三分） 澤蘭 熟地黃 香附（各四兩） 蒼朮（八兩） 大豆卷(炒，半升） 糯米(炒，一升) 上為末，蜜丸，每兩作六丸。

 

每一丸嚼細，食前溫酒、醋湯任下。

 

烏雞煎治婦人百病。

 

吳茱萸(醋煮) 良薑 白薑(炮) 當歸 赤芍藥 延胡索(炒) 破故紙(炒) 川椒(炒) 生乾地黃 劉寄奴 蓬莪朮 橘皮 青皮 川芎（各一兩）荷葉灰（四兩） 白熟艾(用糯米飲調餅，二兩) 上為末，醋糊丸，如梧子大。

 

每服三五十丸。

 

具湯使如後。

 

月經不通，紅花蘇木酒下；白帶，牡蠣粉調酒下；子宮久冷，白茯苓煎湯下；赤帶，建茶 清下；血崩，豆淋酒調綿灰下；胎不安，蜜和酒下；腸風，陳米飲調百草霜下；心疼，菖蒲 煎酒下；漏阻下血，烏梅溫酒下；耳聾，蠟點茶湯下；胎死不動，斑蝥二十個煎酒下；腰腳痛，當歸酒下；胞衣不下，芸苔研水下；頭風，薄荷點茶下；血風眼，黑豆甘草湯下；生瘡，地黃湯下；身體疼痛，黃 末調酒下；四肢浮腫，麝香湯下；咳嗽喘痛，杏仁桑白皮湯下 ；腹痛，芍藥調酒下；} 產前後痢白者，白薑湯下；赤者，甘草湯下；雜者，二宜湯下；常服，溫酒醋湯任下，並空心食前服。

 

延齡丹治婦人眾病，無所不治。

 

熟地黃 川芎 防風 檳榔 蕪荑(炒) 蟬蛻(洗) 柏子仁(別研) 馬牙硝(燒) 人參 黃 白薇 川椒（各半兩） 鯉魚鱗(燒) 晚蠶砂(炒) 當歸 木香(炮) 附子(炮去皮臍) 石膏( ) 澤蘭（各一兩） 本 濃朴(薑製炒) 甘草(炙) 白薑(炮，各一兩半) 紅花(炒) 吳茱萸(洗，各一分) 上為末，煉蜜搜和，杵數千下，丸如彈子大。

 

每服一丸。

 

具湯使如後。

 

血瘕塊痛，綿灰酒下；催生，溫酒細嚼下；血勞血虛，桔梗酒下；血崩，棕櫚灰酒下；血氣痛，炒白薑酒下；血風，荊芥酒下。

 

血暈悶絕，胎死腹中，胞衣不下，並用生地黃汁、童子小便、酒各一盞，煎二沸調下。

 

常服，醋湯、溫酒化下，並空心食前服。

 

交感地黃煎丸治婦人產前產後，眼見黑花，或即發狂，如見鬼狀，胞衣不下，失音不語，心腹脹滿，水穀不化，口乾煩渴，寒熱往來，口內生瘡，咽中腫痛，心虛忪悸，夜不得眠，產後中風，角弓反張，面赤，牙關緊急，崩中下血，如豚肝狀，臍腹痛，血多血少，結為瘕，恍惚昏迷，四肢腫滿，產前胎不安，產後血刺痛。

 

生地黃（二斤，研，以布裂取汁，留滓) 當歸（一兩） 延胡索(糯米內炒赤色去米，一兩） 生薑（二斤，洗研如上法，以生薑汁炒地黃滓，地黃汁炒生薑滓各至乾，堪為末則止) 蒲黃（四兩，炒香) 南番琥珀（二兩，別研) 上為末，蜜為丸，彈子大。

 

當歸湯化下一丸，食前服。

 

皺血丸調補衝任，溫暖血海，治胞絡傷損，宿瘀乾血不散，受胎不牢，多致損墮。

 

常服去風冷，益血。

 

當歸 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍藥 茴香 蒲黃(紙炒) 香附(去毛) 蓬朮(煨) 菊花 熟地黃 桂心（各二兩，為末) 烏豆（一升，醋煮為末) 上用醋煮烏豆，乾，取豆為末，再入二碗，煮至一碗，留在作糊為丸，如梧子大。

 

酒飲任下五十丸。

 

人參養血丸治女人稟受怯弱，血氣虛損。

 

常服補衝任，調血脈，宣壅破積，退邪熱，除寒痺，緩中，下堅脹，安神，潤顏色，通氣散悶。

 

兼治婦人懷身，腹中絞痛，口乾不食，崩傷眩暈；及產出月，羸瘦不複常者。

 

人參 赤芍藥 川芎 菖蒲（各一兩，炒) 當歸（二兩） 熟地黃（五兩） 烏梅肉（三兩） 上為末，蜜搜，杵數千下，丸如梧子大。

 

每服五十丸至百丸，溫酒、米湯任下，食前服。

 

四物湯調益榮衛，滋養氣血。

 

治衝任虛損，月水不調，臍腹 痛，崩中漏下，血瘕塊硬，發歇疼痛，妊娠宿冷，將理失宜，胎動不安，血下不止；及產後乘虛，風寒內搏，惡露不下，結生瘕聚，小腹堅痛，時作寒熱。

 

又治血臟虛冷，崩中去血。

 

熟地黃 當歸(酒浸洗) 川芎 白芍藥（各等分） 上為銼散。

 

每服四錢，水一盞半，煎七分，去滓，空心服。

 

忌蔥、蘿卜。

 

溫經湯治衝任虛損，月候不勻，或來多不斷，或過期不來，或崩中去血過多不止。

 

及治曾經損墮，損妊娠瘀血停留，小腹中痛，發熱下利，手心煩熱，唇口乾燥；及小腹有寒，久不受胎。

 

半夏(湯七次去滑) 當歸(酒浸一宿) 川芎 人參 白芍藥 牡丹皮 桂心 阿膠(蛤粉炒) 甘草(炙，各二兩） 吳茱萸(湯洗炒，三兩） 麥門冬(去心，五兩) 上為銼散。

 

每服三錢，水一盞半，生薑五片，煎八分，去滓熱服，空心食前。

 

牡丹散治血虛勞倦，五心煩熱，肢體疼痛，頭目昏重，心忪頰赤，口燥咽乾，發熱盜汗，減食嗜臥；及血熱相搏，月水不利，臍腹脹痛，寒熱如瘧。

 

又治室女血弱陰虛，榮衛不和，痰嗽潮熱，肌體羸瘦，漸成骨蒸。

 

牡丹皮 芍藥 甘草(一半鹽湯浸炙，一半生用) 桂心 沒藥(別研) 延胡索 紅花 當歸 烏藥（各一兩） 陳皮 蘇木 鬼箭 蓬朮(炮，各一分） 干漆(炒，二錢) 上為末。

 

每服二錢，白水煎七分。

 

忌生冷。

 

伏龍肝散治氣血勞傷，衝任脈虛，經血非時，忽然崩下，或如豆汁，或成血片，或五色相雜，或赤白相兼，臍腹冷痛，經久未止，令人黃瘦口乾，飲食減少，四肢無力，虛煩驚悸，使人無子。

 

伏龍肝 赤石脂(，醋淬) 牡蠣( 取粉) 烏賊骨(取粉) 禹余糧(，醋淬) 桂心（各等分）上為細末。

 

空腹酒、飲任下二錢。

 

白多者，加牡蠣、烏賊骨；赤多者，加赤石脂、禹余糧；黃多者，加伏龍肝、桂心，隨病加之。

 

一法，有龍骨。

 

艾煎丸治崩傷淋瀝，小腹滿痛。

 

常服補榮衛，固經脈。

 

食茱萸(湯洗) 當歸（各七錢半） 熟地黃 白芍藥（各一兩半） 石菖蒲(炒) 川芎 人參（各一兩） 熟艾(四兩，用糯米飲調作餅，焙) 上為末，酒煮糊為丸，梧子大。

 

每服五十丸，酒飲任下。

 

滋血湯治婦人血風，血熱血虛，經候澀滯，經脈不通，四肢麻木，肌體渾身疼痛倦怠，將成勞瘵。

 

馬鞭草(取穗) 荊芥穗（各四兩） 桂心 當歸 枳殼(湯浸麩炒) 赤芍藥 川芎（各二兩）牡丹皮（一兩） 上粗為末。

 

每服四大錢，水一盞半，烏梅一枚，煎七分，去滓，空心服。

 

抵當湯治婦人經水不利。

 

水蛭(銼炒) 虻蟲(去翅足各炒，三十個) 桃仁（三十七個，炒去皮尖) 大黃(蒸，三錢三字) 上為粗末。

 

每服四錢，水一盞半，煎七分，去滓溫服；血未利，更服。

 

亦治男子有瘀血，膀胱痛。

 

萬病丸治室女月經不通，臍下堅結，大如杯升，發熱往來，下痢羸瘦，此為血瘕；若生肉，不可為也。

 

(血瘕一作氣瘕，此即石瘕証也。

 

) 干漆(杵細，炒令火煙出煙頭青白一時久) 牛膝(酒浸一宿，各一兩六錢） 生地黃（四兩八錢，取汁) 上以地黃汁入，下二味為末，慢火熬，俟可丸即丸，如梧子大。

 

空心米飲或溫酒下二丸，日再。

 

勿妄加，病去止藥。

 

婦人氣血虛，經不行，若服破血行經藥，是殺之也。

 

謹之! 礬石兌丸治婦人經水閉，不利，臟堅癖不止，中有乾血，下白物。

 

礬石（三分，燒) 杏仁（一分，去皮尖，炒) 上研杏仁細，入礬灰，加少蜜丸，如棗大。

 

綿裹，納陰中；未知再作。

 

三棱煎治婦人血 血瘕，食積痰滯。

 

三棱 蓬朮（各四兩） 青皮 半夏(湯洗，七次) 麥 （各三兩） 上用好醋六升煮乾，焙為末，醋糊丸，梧子大。

 

醋湯下三四十丸；痰積，薑湯下。

 

烏金散治婦人血氣，血 血風，勞心煩躁，筋骨疼痛，四肢困瘦。

 

好黑豆（十兩） 沒藥 當歸（各半兩，洗，焙乾為末) 上先將黑豆不犯水淨拭，用沙瓶一只，入豆在內，以瓦片蓋，鹽泥固濟，留觜通氣，炭火二斤 煙盡，存性，以鹽泥塞瓶觜，退火，次日取出，豆如鴉翼，研細，方入後末研勻。

 

不拘時候溫酒調下二錢，重者不過三五服。

 

忌鯉魚、毒肉、水母之類。

 

烏喙丸治腸覃病，因寒氣客於腸外，與胃氣相搏，正氣不榮，系瘕內著，惡氣乃起。

 

其生也，始如雞卵，久久乃成，狀如懷胎，按之堅，推即移，月事時下，故曰腸覃。

 

亦治乳餘疾，大小便不利，並食有伏蟲，臚脹，癰疽毒腫，久寒邪氣。

 

烏喙(炮去皮尖，一錢） 半夏(湯洗七次，四錢） 石膏( ) 藜蘆(炒) 牡蒙 蓯蓉(酒浸，各一錢） 桂心 乾薑(炮，各一錢三字) 巴豆（六七個，研膏) 上末，蜜丸，如綠豆大。

 

每服三五丸，食後酒、飲任下。

 

治男子疝痛。

 

木香散治婦人脾氣、血氣、血蠱、氣蠱、水蠱、石蠱。

 

木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙，各一分） 川芎 胡椒 陳皮 人參 晉礬（各半兩） 桂心 乾薑(炮) 縮砂（各一兩） 茴香(炒，一兩半) 天茄（五兩，赤小者，日乾秤) 上洗焙為末。

 

空心日午溫陳米飲調下二錢。

 

忌羊肉。

 

石莖散治婦人血結胞門，或為 瘕在腹脅間，心腹脹滿，腫急如石水狀，俗謂之血蠱。

 

石莖（一兩） 當歸尾 馬鞭草（各半兩） 紅花(炒，半兩） 烏梅肉（各半兩） 蓬朮(炮) 三棱(炮) 蘇木節 沒藥 琥珀(別研，各一分） 甘草(一錢) 上為末。

 

濃煎蘇木酒調下二錢；不飲酒，薑棗煎湯調亦得。

 

大腹皮飲治婦人血癭，單單腹腫。

 

大腹皮 防己 木通 濃朴(薑製) 栝蔞 黃 枳殼(麩炒) 桑白皮(炙) 大黃(蒸) 陳皮 青皮 五味子（各等分） 上銼散。

 

每服秤一兩，水一碗，煎至六分盞，去滓，入酒一分溫服，不以時候。

 

大黃甘遂湯治婦人小腹滿，如敦狀，小便微難而不渴，產後者，為水與血並結在血室也。

 

大黃（四兩，蒸) 甘遂(炮) 阿膠(炒，各二兩) 上銼散。

 

每服三錢，水一盞，煎七分，去滓溫服，其血當下。

 

小柴胡湯 治婦人傷風七八日，續得寒熱，發作有時，經水適斷，此為熱入血室，其血必結，故使如瘧狀，發作有時。

 

(方見少陽經傷風，傷寒門云，傷風必須有汗，宜加桂心) 小麥湯治婦人臟躁，喜悲傷欲哭，狀若神靈所作，數欠呻。

 

小麥（一升） 甘草（三兩） 上為銼散。

 

每服半兩，水二盞，棗四枚，煎至六分，去滓空心溫服。

 

亦補脾氣。

 

牡丹丸 治婦人月病，血刺疼痛。

 

方見疝氣門黃 五物湯 治婦人血痺。

 

方見痺門竹茹湯治婦人汗血吐血，尿血下血。

 

竹茹 熟地黃（各三兩） 人參 白芍藥 桔梗 川芎 當歸 甘草(炙) 桂心（各一兩） 上為銼散。

 

每服四錢，水一大盞，煎七分，去滓，不以時候。

 

膏髮煎治婦人穀氣實，胃氣下泄，陰吹而正喧。

 

頭髮灰 豬脂 上調勻。

 

綿裹如棗核大，納陰中。