【古今醫統大全 內經要旨 論治篇第四81】

我本善良

【古今醫統大全 內經要旨 論治篇第四81】

 

 

五常政大論篇 帝曰︰天不足西北，左寒而右涼；地不滿東南，右熱而左溫，其故何也？

 

岐伯對曰︰陰陽之氣，高下之理，大小之異也。

 

東南方，陽也，陽者其精降於下，故右熱而左溫。

 

西北方，陰也，陰者其精奉於上，故左寒而右涼。

 

是以地有高下，氣有溫涼，高者氣寒，下者氣熱，故適寒涼者脹，之溫熱者瘡。

 

下之則脹已，汗之則瘡已。

 

此腠理開閉之常，大小之異耳。

 

曰︰其於壽夭何如？

 

曰︰陰精所奉其人壽，陽精所降其人夭。

 

陰精所奉，高之地也。

 

陰方之地，陽不妄泄，寒氣外持，邪不數中，而正堅守，故壽延。

 

陽精所降，地之下也。

 

陽方之地，陽氣耗散，發泄無度，風濕數中，真氣傾竭，故夭折。

 

即事驗之，今中原之境，西北方人多壽，東南方人多夭，其中各有微甚耳。

 

此方土之異也。

 

帝曰︰其病治之奈何？

 

曰︰西北之氣散而寒之，東南之氣收而溫之，所謂同病異治也。

 

西北方皮膚閉腠理密，人皆食熱，故宜散宜寒。

 

東南方人腠理疏，冬皆長冷，故宜收宜溫散，不解表。

 

故曰︰氣寒氣涼，治以寒涼，行水漬之。

 

氣溫氣熱，治以溫熱，強其內守。

 

必同其氣，可使平也，假者反之。

 

寒方以寒，熱方以熱，是正治也。

 

西北方有病冷，假熱方以除之；東南方有病熱，假涼方以除之。

 

是則假者，反上之正法以取之。

 

岐伯曰︰補上下者從之，治上下者逆之。

 

上者天氣，下者地氣。

 

不及則順而和之，太過則逆而治之也。

 

以所在寒熱盛衰而調之，故曰︰上取下取，內取外取，以求其過。

 

能毒者以濃藥，不勝毒者以薄藥，此之謂也。

 

藥之濃薄，藥之氣味濃薄也。

 

上下內外求治其過，當因人之體氣濃薄而施，則可以求其過也。

 

氣反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，傍取之。

 

氣反者，謂病下而反上，病上而反下。

 

病反在上，而治取於下，病反在下，而治取於上，病在中，而治取於傍。

 

如寒逆於下，熱反攻於上，不利於下，氣盈於上，則溫下以調之，餘仿此。

 

治熱以寒，溫而行之；治寒以熱，涼而行之；治溫以清，冷而行之；治清以溫，熱而行之。

 

故消之削之，吐之下之，補之瀉之，久新同法。

 

治法要審輕重剛柔逆順以施之，新久則皆同一理法也。

 

曰︰病在中而不實不堅，且聚且散奈何？

 

曰︰無積者求其藏，虛則補之，藥以祛之，食以隨之，行水漬之，和其中外，可使必已。

 

曰︰有毒無毒，服有約乎？

 

曰︰病有新久，方有大小，有毒無毒，固宜常製矣。

 

（有約，常製，即下文云。）

 

大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，無毒治病，十去其九，穀肉菜果，食養盡之，無使過之，傷其正也。

 

不盡，行復如法。

 

約，節約也。

 

假如無毒治病，病已十去其九，須以此為節約，再勿藥也。

 

須以穀肉菜果，隨五臟所宜，食之養之，以盡其餘病也。

 

若違約節而過用之，必至於傷正氣也。