【溫病條辨 解兒難 六氣當汗不當汗論21】

我本善良

【溫病條辨 解兒難 六氣當汗不當汗論21】

 

 

六氣六門，止有寒水一門，斷不可不發汗者。

 

傷寒脈緊無汗，用麻黃湯正條；風寒挾痰飲，用大小青龍一條。

 

飲者，寒水也，水氣無汗，用麻黃甘草、附子麻黃等湯，水者，寒水也，有汗者即與護陽。

 

濕門亦有發汗之條，兼寒者也；其不兼寒而汗自出者則多護陽之方。

 

其他風溫禁汗、暑門禁汗、亡血禁汗、瘡家禁汗、禁汗之條頗多，前已言之矣。

 

蓋傷於寒者，必入太陽，寒邪與寒水一家，同類相從也。

 

其不可不發者何？太陽本寒標熱，寒邪內合寒水之氣，止有寒水之本，而無標熱之陽，不成其為太陽矣。

 

水來克火，如一陽陷於二陰之中，故急用辛溫發汗，提陽外出。

 

欲提陽者，烏得不用辛溫哉﹗若溫暑傷手太陰，火克金也，太陰本燥標濕，若再用辛溫，外助溫暑之火，內助臟氣之燥，兩燥相合，而土之氣化無從，不成其為太陰矣，津液消亡，不痙何待﹗故初用辛涼以救本臟之燥，而外退溫暑之熱；繼用甘潤，內救本臟之濕，外敵溫暑之火，而臟象化氣，本來面目可不失矣。

 

此溫暑之斷寒門中，兼風而自汗者，即禁汗，所謂有汗不得用麻黃。

 

無奈近世以羌活代麻黃，不知羌活之更烈於麻黃也。

 

蓋麻黃之發汗，中空而通，色青而疏泄，生於內地，去節方發汗，不去節尚能通能留，其氣味亦薄；若羌活乃羌地所生之獨活，氣味雄烈不可當。

 

試以麻黃一兩，煮於一室之內，兩三人坐於其側，無所苦也。

 

以羌活一兩，煮於一室內，兩三人坐於其側，則其氣味之發泄，弱者即不能受矣。

 

溫暑門之用羌、防、柴、葛，產後亡血家之用當歸、川芎、澤蘭、炮薑，同一殺人利劍，有心者共籌之。