【藥物-石膏 石膏解】

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【藥物-石膏 石膏解】

 

石膏之質原為硫養輕鈣化合而成，其性涼而能散，有透表解肌之力，為清陽明胃腑實熱之聖藥，無論內傷、外感用之皆效，即他臟腑有實熱者用之亦效。

 

《神農本草經》原謂其微寒，其寒涼之力遠遜於黃連、龍膽草、知母、黃柏等藥，而其退熱之功效則遠過於諸藥。

 

《神農本草經》謂其微寒，則性非大寒可知。

 

且謂其宜於產乳，其性尤純良可知。

 

蓋言其性不甚寒涼，可用於產後也。

 

乃後世注《神農本草經》者，不知產乳之乳字原作生字解，而竟謂石膏能治婦人無乳，支離殊甚。

 

要知產後無外感之熱，石膏原不可用。

 

若確有外感實熱，他涼藥或在所忌，而獨不忌石膏，以石膏之性非大寒，乃微寒也。

 

是以漢季張仲景所著《金匱》中有竹皮大丸，治婦人乳中虛、煩亂、嘔逆，中有石膏。

 

夫乳中者，生子之時也，其煩亂嘔逆必有外感之實熱也，此實通《神農本草經》石膏主產乳之義以立方也。

 

石膏醫者多誤認為大寒而用之，則宣散之性變為收斂（點豆腐者必用，取其能收斂也），以治外感有實熱者，竟將其痰火斂住，凝結不散，用至一兩即足傷人，是變金丹為鴆毒也。

 

迨至誤用石膏僨事，流俗之見，不知其咎在不在石膏，轉謂石膏用之其猛烈猶足傷人，而不者更可知矣。

 

於是一倡百和，遂視用石膏為畏途，即有放膽用者，亦不過七八錢而止。

 

夫石膏之質甚重，七八錢不過一大撮耳。

 

以微寒之藥，欲用一大撮撲滅寒溫燎原之熱，又何能有大效。

 

是以愚用生石膏以治外感實熱，輕証亦必至兩許；若實熱熾盛，又恆重用至四五兩，或七八兩，或單用，或與他藥同用，必煎湯三四茶杯，分四五次徐徐溫飲下，熱退不必盡劑。

 

如此多煎徐服者，欲以免病家之疑懼，且欲其藥力常在上焦、中焦，而寒涼不至下侵致滑瀉也。

 

蓋石膏生用以治外感實熱，斷無傷人之理，且放膽用之，亦斷無不退熱之理。

 

惟熱實脈虛者，其人必實熱兼有虛熱，仿白虎加人參湯之義，以人參佐石膏亦必能退熱。

 

蓋諸藥之退熱，以寒勝熱也，而石膏之退熱，逐熱外出也。

 

是以將石膏煎服之後，能使內蘊之熱息息自毛孔透出，且因其含有硫養輕，原具發表之性，以之煮湯又直如清水，服後其寒涼之力俱隨發表之力外出，而毫無汁漿留中以傷脾胃，是以遇寒溫之大熱勢若燎原，而放膽投以大劑白虎湯，莫不隨手奏效。

 

其邪實正虛者，投以白虎加人參湯，亦能奏效。

 

蓋石膏之所以善治寒溫者，原恃其原質中之硫養輕也。

 

若之，其硫養輕皆飛去，所餘之鈣經即變質，若誤服之，能將人外感之痰火及周身之血脈皆為凝結錮閉。

 

是以見有服石膏數錢脈變結代，浸至言語不遂，肢體痿廢者；有服石膏數錢其証變結胸，滿悶異常，永不開通者；有服石膏數錢其周身肌肉似分界限，且又突起者。

 

蓋自有石膏不傷胃之語，醫者輕信其說以誤人性命者實不勝計矣。

 

故凡用生石膏者，宜買其整塊明亮者，自監視軋細（凡石質之藥不軋細，則煎不透）方的。

 

若購自藥局中難辨其與不，迨將藥煎成，石膏凝結藥壺之底，傾之不出者，必系石膏，其藥湯即斷不可服。

 

且嘗歷觀方書，前哲之用石膏，有一証而用至十四斤者（見《筆花醫鏡》）；有一証而用至數十斤者（見《吳鞠通醫案》）；有產後亦重用石膏者（見徐靈胎醫案然須用白虎加人參湯以玄參代知母生山藥代粳米）。

 

然所用者皆生石膏也。

 

引用：http://www.jklohas.org/index.php?option=com_content&view=article&id=2165:2010-05-25-06-51-20&catid=122:2010-05-25-06-49-40&Itemid=146