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【醫宗金鑑 傷寒論註 脈濡而弱,弱反在關571】

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發表於 2012-8-11 20:23:34 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

醫宗金鑑 傷寒論註 脈濡而弱,弱反在關571

 

 

脈濡而弱,弱反在關,濡反在巔,浮反在上,數反在下。

 

浮為陽虛,數為無血;浮為虛,數生熱。

 

浮為虛,自汗出而惡寒;數為痛,振而寒慄;微弱在關,胸下為急,喘汗而不得呼吸,呼吸之中,痛在於脅。

 

振寒相摶,形如瘧狀,醫反下之,故令脈數發熱,狂走見鬼,心下為痞,小便淋漓,少腹甚硬,小便則尿血也。

 

〔註〕:

 

此謂關脈浮濡冘弱,寸脈浮,尺脈數也。

 

關濡弱為中氣虛乏,寸浮無力為陽虛,尺數無力為血虛。

 

陽虛故汗自出而惡寒,血虛故身痛振寒而慄,中氣虛乏故胸膈氣急,喘汗而不得呼吸,呼吸之中痛引於脅也。

 

振寒相摶,形如瘧狀,裏邪不實,表邪未解,醫反下之,虛陽未罷之表盡陷於裏,故令脈虛數無倫,發熱狂走見鬼,心下為痞,少腹甚硬,小便淋漓、尿血也。

 

〔集註〕:

 

張璐曰:寸口浮濡而關弱、尺數者,以其人陽氣本虛,虛陽陷於陰分也,若誤下傷血,必致狂走、痞滿、尿血也。

 

魏荔彤曰:前虛寒之忌下易知,此虛而兼熱之忌下難知,故兩條相映互言,以示禁也。

 

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