【醫宗金鑑 傷寒論註 陽明病，下血譫語者231】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 陽明病，下血譫語者231】

 

 

陽明病，下血譫語者，此為熱入血室。

 

但頭汗出者，刺期門，隨其實而瀉之，濈然汗出則愈。

 

〔註〕：

 

婦人病傷寒，經血適至，則有熱入血室之證，宜刺期門。

 

男子病傷寒，有下血譫語者，亦為熱入血室也。

 

若熱隨血去，必通身汗出而解矣。

 

若血已止，其熱不去，蓄於陽明，不得外越而上蒸，但頭汗出而不解者，亦當刺期門，隨其實而瀉之，則亦必通身濈然汗出而愈也。

 

〔集註〕：

 

方有執曰：血室、頭汗、期門，註皆見太陽篇中。

 

陽明之脈，其直者，從缺盆下乳內廉，下俠臍入氣街中。

 

血室之脈，起於氣街，上行至胸中而散。

 

所以婦人經來，熱入血室，則似結胸而譫語，從陽明裏也。

 

男子下血，熱入血室，但頭汗出亦譫語，從陽明外也，故並宜刺期門。

 

程應旄曰：下血則經脈空虛，熱得乘虛而入血室。

 

譫語以血室雖衝脈所屬，而心經實血室之主，室被熱擾，故心神不清也。

 

但頭汗出者，血下奪則無汗，熱上擾則汗蒸也。

 

刺期門者，熱入陰分，實在陰，隨其實而瀉之，則榮氣和而心氣下通，故濈然汗出而解。