【神農本草經讀】
書名 神農本草經讀
作者 陳修園
朝代 清
年份 公元1644-1911年
分類 本草
品質 0%
典籍總表, 陳修園, 清朝, 本草, 0%
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【神農本草經讀序】
陳修園老友,精於岐黃之術,自負長沙後身,世醫環而姍笑之。
及遇危證, 斷桅橫,萬手齊束。
修園往,脫冠幾上,探手舉脈,目霍霍上聳,良久干笑曰:「候本不奇,治之者擾之耳。」
主人曰:「某名醫。」
曰:「誤矣。」
曰:「法本朱、張、王、李。」
曰:「更誤矣。
天下豈有朱、張、王、李而能愈疾者乎!」口吃吃然罵,手仡仡然書,方具則又自批自贊自解,自起調刀圭火齊,促服之。
服之如其言。
嘗以李時珍《綱目》為譾陋者,有《神農本草經注》六卷,其言簡,其旨賅,其義奇而不於正。
其鉤深索隱也,元之又元,如李將軍之畫,不肯使一直筆。
其扃辟奧啟也,仍復明白坦易,如白香山詩句,雖灶下老嫗,亦可與知, 解不可解而後解,及其解之了,不異人也。
可謂金心在中,銀手如斷矣。
出山後,斂抑才華。
每診一病,必半日許,才出一方,有難之者,其言訥訥然如不能出壬戌冬回籍讀禮,閉門謝客。
復取舊著六卷,中遴其切用者,一百余種,附以《別錄》,分為四卷,俱從所以然處發揮,與舊著頗異,名曰《本草經讀》。
蓋欲讀經者,讀於無字處也。
修園為余言,所著尚有《傷寒論注》四卷,重訂《柯注傷寒論》八卷,重訂《活人百問》八卷,《金匱淺注》十六卷,《醫醫偶錄》二卷,《醫學從眾錄》八卷,《真方歌括》二卷,《景岳新方砭》四卷,《傷寒論讀》四卷,《金匱讀》四卷,《醫約》二卷,《醫訣》三卷。
雖依類立言,義各有取要。
其闡抉古經之旨,多與此書相發明。
暇日時予將遍讀焉 嘉慶八年歲次昭陽大淵獻皋月既望,侯官愚弟蔣慶齡小榕氏序。
【後敘】
上古之聖人,仰觀天之六氣,俯察地之五行,論草木、金石、禽獸之性,而合於人之五臟、六腑、十二經脈,著有《本草經》,詞古義深,難於窺測。
漢季張長沙《傷寒論》、《金匱要略》,多采中古遺方,用藥之義,悉遵《本經》,應驗如響。
自李唐而後,《千金》、《外台》等書,有驗有不驗者;蓋與《本經》之旨,有合有不合也。
沿及宋、元諸家,而師心自用,藥品日增,經義日晦,只云某藥治某病,某病宜某藥,因陋就簡,愈趨愈下。
而流毒之最甚者,莫如宋之雷 ,竊古聖之名,著為《炮制》,顛倒是非,不知《本經》為何之,而東垣純盜虛名,無稽臆說流傳至今,無有非之者。
李瀕湖世俗之說,以多為貴,不無喧客奪主之嫌。
汪 庵照《綱目》而精通醫學,起死回生指不勝屈。
前著四卷,視前著又高一格,俱從所以然處發揮,且以《內經》之旨,《金匱》、《傷寒》之法融貫於中,一書堪為醫林之金書,洵神農之功臣也。
余自髫年,以慈闈多病,矢志於醫。
因本草向無繕本,集張隱庵、葉天士、陳修園三家之說,而附以管見,名為《本草經三注》,而集中唯修園之說最多。
今得修園之《本草經讀》,則余《三注》之刻,可以俟之異日矣。
喜其書之成而為之序。
【凡例】
一、明藥性者,始自神農,而伊芳尹配合而為湯液。
仲景《傷寒》、《金匱》之方,即其遺書也。
闡陰陽之秘,泄天地之藏,所以效如桴鼓。
今人不敢用者,緣唐、宋以後,諸家之臆說盛行,全違聖訓,查對與經方所用之藥不合,始疑之,終且毀之也。
二、《神農本草》藥止三百六十品,字字精確,遵法用之,其效如神。
自陶弘景以後,藥味日多,而聖經日晦矣。
張潔古、李東垣輩,分經專派。
徐之才相須、相使、相惡、相反等法,皆小家伎倆,不足言也。
是刻只錄一百余種,其余不常用與不可得之品闕之。
其注解俱遵原文,逐字疏發,經中不遺一字,經外不溢一詞。
三、是刻只錄時用之藥,其品弟及字樣,不盡遵舊本。
考陶隱居本草,有朱書墨書之別:朱書為《神農本經》,墨書為《名醫別錄》。
開寶間重定印本,易朱書為白字,茲因其近古而遵之。
是刻遵古分上中下三品,《別錄》等本,采附於後。
四、藥性始於神農。
用藥者不讀《本草經》,如士子進場作制藝,不知題目出於四子書也。
渠輩亦云藥性,大抵系《珍珠囊藥性賦》、《本草備要》及李時珍《本草綱目》之類,雜收眾說,經旨反為其所掩,尚可云本草耶?五、近傳《本草崇原》,越之張隱庵著也。
《本草經解》,吳之葉天士著也;二書超出諸群書之上。
然隱庵專言運氣,其立論多失於蹈虛;天士囿於時好,其立論多失於膚淺;而隱庵間有精實處,天士間有超脫處,則修園謝不敏矣,故茲刻多附二家之注。
六、上古以司歲備物,謂得天地之專精。
如君相二火司歲,則收取薑、桂、附子之熱類;如太陽寒水司歲,則收取黃芩、大黃之寒類;如太陰土氣司歲,則收取 、朮、參、苓、山藥、黃精之土類;如厥陰風木司歲,則收取羌活、防風、天麻、鉤陳之風類;如陽明燥金司歲,則收取蒼朮、桑皮、半夏之燥類。
蓋得主歲之氣以助之,則物之功力倍濃。
中古之世,不能司歲備物,故用炮制以代天地之氣,如制附子曰炮,助其熱也;製蒼朮曰炒,助其燥也;製黃連以水浸,助其寒也。
今人識見不及,每用相反之藥,而反制之,何異束縛手足而使之戰斗哉?侶山堂之說最精,故節錄之。
按制藥始於雷公炮制,荒謬難以悉舉。
要知此人名 ,宋時人,非黃帝時之雷公也。
七、熟地黃、枸杞,取其潤也;市醫炒松則上浮,燒灰則枯燥矣。
附子、乾薑,取其烈也;市醫泡淡則力薄,炮黑則氣浮矣。
以及竹瀝鹽、咸枳實之類,皆庸醫兩可之見,不足責也。
至於棗仁生則令人不眠,熟則令人熟睡;黃 生用則托裡發汗,炒熟則補中止汗;麥門冬不去心,令人煩燥;桑白皮不炒,大瀉肺氣之類,數百年相沿之陋,不得不急正之。
八、本經每藥主治,不過三、四證及六、七證而止。
古聖人洞悉所以然之妙,而得其專長,非若後世諸書之泛泛也。
最陋是李時珍《綱目》,泛引雜說而無當;李士材、汪 庵,每味必摘其所短,俱是臆說,反啟時輩聚訟紛紛。
修園為活人計,不得不痛斥之。
九、神農嘗草而作《本草經》,實無可考,其為開天明道之聖人所傳無疑也。
張仲景、華元化起而述之,陶隱居之說不誣也。
漢時去古未遠,二公為醫中之傑,遵所聞而記之,謂非神農所著可也,謂為神農所著亦可也。
十、每藥注解,必透發出所以然之妙,求與《內經》、《難經》、仲景等書,字字吻合而後快。
古云群言淆亂衷於聖,愿同志者取法乎上。
【卷之一】
【上品】
【人參】
氣味甘、微寒,無毒。
主補五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣,明目開心益智。
久服輕身延年。
陳修園曰:本經止此三十七字。
其提綱云:主補五臟,以五臟屬陰也。
精神不安、魂魄不定、驚悸不止、目不明、心智不足,皆陰虛為陽亢所擾也。
今五臟得甘寒之助,則為定之、安之、止之、明之、開之、益之之效矣。
曰邪氣者,非指外邪而言,乃陰虛而壯火食氣,火即邪氣也。
今五臟得甘寒之助,則邪氣除矣。
余細味經文,無一字言及溫補回陽。
故仲景於汗、吐、下陰傷之證,用之以救津液。
而一切回陽方中,絕不加此陰柔之品,反緩薑、附之功。
故四逆湯、通脈四逆湯為回陽第一方,皆不用人參。
而四逆加人參湯,以其利止亡血而加之也;茯苓四逆湯用之者,以其在汗、下之後也。
今人輒云:以人參回陽。
此說倡自宋、元以後,而大盛於薛立齋、張景岳、李士材輩,而李時珍《本草綱目》尤為雜沓。
學人必於此等書焚去,方可與言醫道。
仲景一百一十三方中,用人參者只有一十七方:新加湯、小柴胡湯、柴胡桂枝湯、半夏瀉心湯、黃連湯、生薑瀉心湯、旋覆代赭石湯、乾薑黃芩黃連人參湯、厚朴生薑半夏人參湯、桂枝人參湯、四逆加人參湯、茯苓四逆湯、吳茱萸湯、理中湯、白虎加人參湯、竹葉石膏湯、炙甘草湯,皆是因汗、吐、下之後,亡其陰津,取其救陰。
如理中、吳茱萸湯以剛燥劑中陽藥太過,取人參甘寒之性,養陰配陽,以臻於中和之妙也。
又曰:自時珍之《綱目》盛行,而神農之《本草經》遂廢。
即如人參,《本經》明說微寒,時珍說生則寒,熟則溫,附會之甚。
蓋藥有一定之性,除是生搗取汁冷服,與蒸晒八、九次,色味俱變者,頗有生熟之辨。
若入煎劑,則生者亦熟矣。
況寒熱本屬冰炭,豈一物蒸熟不蒸熟間,遂如許分別乎?嘗考古聖用參之旨,原為扶生氣安五臟起見。
而為五臟之長,百脈之宗,司清濁之運化,為一身之橐龠者,肺也。
人參惟微寒清肺,肺清則氣旺,氣旺則陰長而五臟安。
古人所謂補陽者,即指其甘寒之用不助壯火以食氣而言,非謂其性溫補火也陶弘景謂:功用同甘草。
凡一切寒溫補瀉之劑,皆可共濟成功。
然甘草功兼陰陽,故《本經》云:「主五臟六腑」。
人參功專補陰,故《本經》云:「主五臟」。
仲景於咳嗽病去之者,亦以形寒飲冷之傷,非此陰寒之品所宜也。
【黃】
氣味甘、微溫,無毒。
主癰疽,久敗瘡,排膿止痛,大風癩疾,五痔鼠 ,補虛,小兒百病。
生用、鹽水炒、酒炒、醋炒、蜜炙、白水炒。
陳修園曰:黃 氣微溫,稟少陽之氣入膽與三焦;味甘無毒,稟太陰之味入肺與脾。
其主癰疽者,甘能解毒也。
久敗之瘡,肌肉皮毛潰爛,必膿多而痛甚,黃 入脾而主肌肉,入肺而主皮毛也。
大風者,殺人之邪風也。
黃 入膽而助中正之氣,俾神明不為風邪亂;入三焦而助決瀆之用,俾竅道不為風所壅;入脾而救受克之傷;入肺而制風木之動,所以主之。
癩疾,又名大麻風,即風毒之甚也。
五痔者,五種之痔瘡,乃少陽與太陰之火陷於下,而此能舉其陷。
鼠 者,瘰 之別名,乃膽經與三焦之火鬱於上,而此能散其郁也。
其曰補虛者,是總結上文諸證,久而致虛,此能補之。
非泛言補益之品也。
葉天士云:小兒稚陽也。
稚陽為少陽,少陽生氣條達則不病,所以概主小兒百疾也。
余細味經文汗止;玉屏風散之散以驅風,風平則汗止。
諸方皆借黃 走表之力,領諸藥而速達於表而止汗,非黃自能止汗也。
諸家固表及生用發汗、炒用止汗等說,貽誤千古,茲特正之。
【白朮】
氣味甘、溫,無毒。
主風寒濕痹,死肌、痙、疸,止汗,除熱,消食。
作煎餌,久服輕身延年不飢。
(仲景有赤術,即蒼朮也。
功用略同,偏長於消導。
汗多者大忌之。)
陳修園曰:此為脾之正藥。
其曰:風寒濕痹者,以風寒濕三氣合而為痹也。
三氣雜至,以濕氣為主。
死肌者,濕浸肌肉也;痙者,濕流關節也;疸者,濕鬱而為熱,熱則發黃也;濕與熱交蒸,則自汗而發熱也;脾受濕則失其健運之常,斯食不能消也;白朮功在除濕,所以主之。
「作藥餌」三字另提。
先聖大費苦心,以白朮之功用在燥,而所以妙處,在於多脂。
(張隱庵云:土有濕氣,始能灌溉四旁,如地得雨露,始能發生萬物。)
今以生術削去皮,急火炙令熟,則味甘溫而質滋潤,久服有延年不飢之效。
可見今人炒燥、炒黑、土蒸、水漂等制,大失經旨。
【甘草】
氣味甘平,無毒。
主五臟六腑寒熱邪氣,堅筋骨,長肌肉,倍氣力,金瘡 ,解毒。
久服輕身延年。
(生用清火,炙用補中。)
陳修園曰:物之味甘者,至甘草為極。
甘主脾,脾為後天之本,五臟六腑皆受氣焉。
臟腑之本氣,則為正氣;外來寒熱之氣,則為邪氣;正氣旺則邪氣自退也。
筋者,肝所主也;骨者,腎所主也;肌肉者,脾所主也;氣者,肺所主也;力者,心所主也;但使脾氣一盛,則五臟皆循環受益,而皆得其堅之、長之、倍之之效矣。
金瘡者,為刀斧所傷而成瘡,瘡甚而腫。
脾得補而肉自滿也。
能解毒者,如毒物入土,則毒化也。
土為萬物之母,土健則輕身延年也。
【薯蕷】
氣味甘、平,無毒。
主傷中,補虛羸,除寒熱邪氣,補中,益氣力,長肌肉,強陰。
久服耳目聰明,輕身,不飢,延年。
陳修園曰:此藥因唐代宗名蕷,避諱改為山藥。
山藥氣平入肺,味甘無毒入脾。
脾為中州而統血,血者陰也,中之守也;唯能益血,故主傷中。
傷中愈,則肌肉豐,故補虛羸。
肺主氣,氣虛則寒邪生;脾統血,血虛則熱邪生;血氣充而寒熱邪氣除矣。
脾主四肢,脾血足則四肢健;肺主氣,肺氣充則氣力倍也。
且此物生搗,最多津液而稠黏,又能補腎而填精,精足則強陰。
目明、耳聰、不飢,是脾血之旺;輕身是肺氣之充;延年是夸其補益之效也。
凡上品,俱是尋常服食之物,非治病之藥,故神農另提出「久服」二字。
可見今人每服上品之藥,如此物及人參、熟地、葳蕤、阿膠、菟絲子、沙苑蒺藜之類,合為一方,以治大病,誤人無算。
蓋病不速去,元氣日傷,傷及則死。
凡上品之藥,法宜久服,多則終身,少則數年,與五穀之養人相佐,以臻壽考。
若大病而需用此藥,如五穀為養脾第一品。
脾虛之人,強令食穀,即可畢補脾之能事,有是理乎?然操此技者,未有不得盛名。
薛立齋、張景岳、馮楚瞻輩,倡之於前。
而近日之東延西請、日診百人者,無非是術,誠可慨也!
【肉蓯蓉】
氣味甘、微溫,無毒。
主五勞七傷,補中,除莖中寒熱痛,養五臟,強陰,益精氣,多子,婦人症瘕。
久服輕身。
陳修園曰:肉蓯蓉是馬精落地所生,取治精虛者,同氣相求之義也。
凡五勞七傷,久而不愈,未有不傷其陰者。
蓯蓉補五臟之精,精足則陰足矣。
莖中者,精之道路,精虛則寒熱而痛,精足則痛已矣。
(又滑以去著)。
精生於五臟,而藏之於腎,精足則陽舉,精堅令人多子矣。
婦人症瘕,皆由血淤,精足則氣充,氣充則淤行也。
葉天士注:症瘕之謂其咸以堅,滑以去著,溫以散結,猶淺之乎測蓯蓉也。
張隱庵曰:馬為火畜,精屬水陰。
蓯蓉感馬精而生,其形似肉,氣味甘溫,蓋稟少陰水火之氣,而歸於太陰坤土之藥也。
土性柔和,故有蓯蓉之名。
【地黃】
氣味甘、寒,無毒。
主折跌絕筋,傷中,逐血痹,填骨髓,長肌肉。
作湯除寒熱積聚,除痹。
生者尤良。
久服輕身不老。
(參葉天士) 地黃氣寒,入足少陰腎經。
味甘無毒,入足太陰脾經。
氣味重濁,陰也;陰者,中之守也;傷中者,守中真陰傷也。
地黃甘寒,補中焦之精汁,所以主之。
血痹者,血虛閉而不運也。
地黃味甘以滋脾血,氣寒以益腎氣,氣血行而閉者開矣。
腎主骨,益腎則水足而潤脾則土滋而肌肉豐也。
作湯除寒熱積聚者,湯者蕩也,或寒或熱之積聚,湯能蕩之也。
蓋味甘可以緩急,性滑可以去著也。
又曰:除痹者,言不但逐血痹,更除皮肌筋骨之痹也。
除皮肉筋骨之痹,則折跌絕筋亦可療矣。
久服輕身不老,以先後二天交換,元氣與穀氣俱納也。
生者尤良,謂其本性俱在也。
陳修園曰:地黃,《本經》名地髓,《爾雅》名 ,又名芑。
唐以後幾蒸幾晒為熟地黃,苦味盡除,入於溫補腎經丸劑,頗為相宜;若入湯劑及養血涼血等方,甚屬不合。
蓋地黃專取其性涼而滑利流通,熟則膩滯不涼,全失其本性矣。
徐靈胎辨之甚詳,無如若輩竟執迷不悟也。
又曰:百病之極,窮必及腎。
及腎,危證也。
有大承氣湯之急下法,有桃花湯之溫固法,有四逆湯、白通湯之回陽法,有豬苓湯、黃連雞子黃湯之救陰法,有真武湯之行水法,有附子湯之溫補法,皆所以救其危也。
張景岳自創邪說,以百病之生,俱從腎治。
誤以《神農本經》上品服食之地黃,認為治病之藥。
(《內經》云:五穀為養,五果為助,五菜為充,毒藥攻邪。
神農所列上品,多服食之品,即五穀、五果、五菜之類也,玩「久服」二字可見。
聖人藥到病瘳,何以云久服?凡攻邪以去病,多取毒藥。)
滋潤膠黏,反引邪氣斂存於少陰而無出路,以後雖服薑、附不熱,服芩、連不寒,服參、朮不補,服硝、黃不下,其故何哉?蓋以熟地黃之膠黏善著。
女人有孕服四物湯為主,隨證加入攻破之藥而不傷,以四物湯中之熟地黃能護胎也。
知其護胎之功,便可悟其護邪之害。
膠黏之性最善著物,如油入面,一著遂不能去也。
凡遇有邪而誤用此藥者,百藥不效。
病家不咎其用熟地黃之害,反以為曾用熟地黃而猶不效者,定為敗症,豈非景岳之造其孽哉?
【天門冬】
氣味苦、平,無毒。
主諸暴風濕偏痹,強骨髓,殺三蟲,去伏尸。
久服輕身、益氣、延年、不飢。
【參】
天門冬稟寒水之氣,而上通於天,故有天冬之名。
主治諸暴風濕偏痹者,言風濕之邪暴中於人身,而成半身不遂之偏痹。
天冬稟水天之氣,環轉營運,故可治也。
強骨髓者,得寒水之精也。
三蟲伏尸皆濕熱所化,天冬味苦可以祛濕,氣平可以清熱,濕熱下逐,三尸伏蟲皆去也。
太陽為諸陽主氣,故久服輕身,益氣。
天氣通貫於地中,故延年不飢。
張隱庵曰:天、麥門冬,皆稟少陰水精之氣。
麥門冬,稟水精而上通於陽明;天門冬,稟水精而上通於太陽。
夫冬主閉藏,門主開轉,咸名門冬者,咸能開轉閉藏而上達也。
後人有天門冬補中有瀉,麥門冬瀉中有補之說,不知何處引來,良可嘆也。
【麥門冬】
氣味甘、平,無毒。
主心腹結氣,傷中傷飢,胃脈絕,羸瘦短氣。
久服輕身不老,不飢。
張隱庵曰:麥冬,本橫生,根顆連絡。
有十二枚者,有十四枚者,有十五、六枚者,蓋合於人身十二絡。
加任之屏翳,督之長強,為十四絡;又加脾之大絡名大包,共十五絡;又加胃之大絡名虛裡,共十六絡。
唯聖人能體察之,用之以通脈絡,並無「去心」二字。
後人不詳經義,不窮物理,相沿去心久矣,今特表正之。
《經》云:主心腹結氣,傷中傷飢,胃絡脈絕者,以麥冬根顆連絡不斷,能通達上下四旁,令結者解,傷者復,絕者續,皆借中心之貫通也。
又主羸瘦短氣者,補胃自能生肌,補腎自能納氣也。
久服輕身不老、不飢者,先天與後天俱足,斯體健而耐飢矣。
(《崇原》曰:「麥冬氣味甘平,質性柔潤,凌冬青翠,蓋稟少陰冬水之精,與陽明胃土相合。)」
又曰:凡物之涼者,其心必熱,熱者陰中之陽也。
人但知去熱,而不知用陽,得其陽而後能通陰中之氣。
【細辛】
氣味辛、溫,無毒。
主咳逆上氣,頭痛腦動,百節拘攣,風濕痹痛,死肌。
久服明目,利九竅,輕身長年。
張隱庵曰:細辛氣味辛溫,一莖直上,其色赤黑,稟少陰泉下之水陰,而上交於太陽之藥也。
少陰為水臟,太陽為水腑,水氣相通行於皮毛,內合於肺;若循行失職,則病咳逆上氣,而細辛能治之。
太陽之脈,起於目內 ,從巔絡腦;若循行失職,則病頭痛腦動,而細辛亦能治之。
太陽之氣主皮毛,少陰之氣主骨髓,少陰之氣不合太陽,則風濕相侵。
痹於筋骨,則百節拘攣;痹於腠理,則為死肌;而細辛皆能治之。
其所以能治之者,以氣勝之也。
久服明目利九竅者,水精之氣濡於空竅也;九竅利,則輕身而延年矣。
又曰:宋元佑?陳承謂細辛單用末,不可過一錢,多則氣閉不通而死。
近醫多以此語忌用,而不知辛香之藥豈能閉氣?上品無毒之藥何不可多用?方書之言,類此者不少。
學人不詳察而遵信之,伊芳黃之門,終身不能入矣!
【柴胡】
氣味苦、平,無毒。
主心腹腸胃中結氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新。
久服輕身、明目、益精。
(按:經文不言發汗,仲聖用至八兩之多,可知性純,不妨多服,功緩必須重用也。)
葉天士曰:柴胡氣平,稟天中正之氣。
味苦無毒,得地炎上之火味。
膽者,中正之官,相火之府;所以獨入足少陽膽經,氣味輕升,陰中之陽,乃少陽也。
其主心腹腸胃中結氣者,心腹腸胃,五臟六腑也。
臟腑共十二經,凡十一臟,皆取決於膽。
柴胡輕清,升達膽氣,膽氣條達,則十一臟從之宣化,故心腹腸胃中凡有結氣皆能散之也。
其主飲食積聚者,蓋飲食入胃散精於肝,肝之疏散又借少陽膽為生發之主也。
柴胡升達膽氣,則肝能散精,而飲食積聚自下矣。
少陽經行半表半裡,少陽受邪,邪並於陰則寒;邪並於陽則熱。
柴胡和解少陽,故主寒熱之邪氣也。
春氣一至,萬物俱新。
柴胡得天地春升之性,入少陽以生氣血,故主推陳致新也。
久服清氣上行,則陽氣日強,所以輕身。
五臟六腑之精華上奉,所以明目。
清氣上行,則陰氣下降,所以益精。
精者,陰氣之英華也。
【黃連】
氣味苦、寒,無毒。
主熱氣目痛、 傷淚出,明目,腸 腹痛下痢,婦人陰中腫痛。
久服令人不忘。
陳修園曰:黃連氣寒,稟天冬寒水之氣,入足少陰腎;味苦無毒,得地南方之火味,入手少陰心。
氣水而味火,一物同具,故能除水火相亂,而為濕熱之病。
其云主熱氣者,除一切氣分之熱也。
目痛、 傷、淚出、不明,皆濕熱在上之病;腸 腹痛下痢,皆濕熱在中之病;婦人陰中腫痛,為濕熱在下之病;黃連除濕熱,所以主之。
久服令人不忘者,苦入心即能補心以其味之苦而補之;而寒能勝火,即以其氣之寒而瀉之。
千古唯仲景得《本經》之秘。
《金匱》治心氣不足而吐血者,取之以補心;《傷寒》寒熱互結心下而痞滿者,取之以瀉心;厥陰之熱氣撞心者,合以烏梅;下利後重者,合以白頭翁等法。
真信而好古之聖人也。
【防風】
氣味甘、溫,無毒。
主大風,頭眩痛,惡風,風邪目盲無所見,風行周身,骨節疼痛、身重。
久服輕身。
陳修園曰:防風氣溫,稟天春術之氣而入肝;味甘無毒,得地中土之味而入脾。
主大風三字提綱,詳於巴戟天注,不贅。
風傷陽位,則目盲無所見。
風行周身者,經絡之風也;骨節疼痛者,關節之風也;身重者,病風而不能 捷也。
防風之甘溫發散,可以統主之。
然溫屬春和之氣,入肝而治風;尤妙在甘以入脾,培土以和水氣,其用獨神。
此理證之易象,於剝復二卦而可悟焉。
兩土同崩則剝,故大敗必顧脾胃;土木無忤則復,故病轉必和肝脾。
防風驅風之中,大有回生之力;李東垣竟目為卒伍卑賤之品,真門外漢也。
【續斷】
氣味苦、微溫,無毒。
主傷寒,補不足,金瘡癰瘍折跌,續筋骨,婦人乳難。
久服益氣力。
【參】
此以形為治。
續斷有肉有筋,如人筋在肉中之象;而色帶紫、帶黑,為肝腎之象。
氣味苦溫,為少陰、陽明火土之氣化;故寒傷於經絡而能散之,癰瘍絡於經絡而能療之,折跌筋骨有傷,而能補不足、續其斷絕;以及婦人乳難,而能通其滯而為乳。
益氣力者,亦能強筋骨之功也。
【牛膝】
氣味苦酸、平,無毒。
主寒濕痿痹,四肢拘攣,膝痛不可屈伸,逐血氣,傷熱火爛,墮胎。
久服輕身耐老。
陳修園曰:牛膝氣平,稟金氣而入肺;味苦,得火味而入心包;味酸,得木味而入肝。
唯其入肺,則能通調水道而寒濕行,胃熱清而痿愈矣。
唯其入肝,肝藏血而養筋,則拘攣可愈,膝亦不痛而能屈伸矣。
唯其入心包,苦能泄實,則血因氣凝之病可逐也。
苦能瀉火,則熱湯之傷與火傷之爛可完也。
苦味本伐生生之氣,而又合以酸味,而遂大申其涌泄之權,則胎無不墮矣。
久服輕身耐老者,又統言其流通血脈之功也。
【巴戟天】
氣味甘、微溫,無毒。
主大風邪氣,陰痿不起,強筋骨,安五臟,補中增志益氣。
(酒焙。)
陳修園曰:巴戟天氣微溫,稟天春升之木氣而入足厥陰肝;味辛甘無毒,得地金土二味入足陽明燥金胃。
雖氣味有木土之分,而其用則統歸於溫肝之內。
《佛經》以風輪主持大地,即是此義。
《本經》以「主大風」三字提綱兩見:一見於巴戟天,一見於防風。
陰陽造化之機,一言逗出。
《金匱》云:「風能生萬物,亦能害萬物。」
防風主除風之害,巴戟天主得風之益,不得滑口讀去。
蓋人居大塊之中,乘氣以行,鼻息呼吸不能頃刻去風。
風即是氣,風氣通於肝,和風生人,疾風殺人。
其主大風者,謂其能化疾風為和風也。
邪氣者,五行正氣不得風而失其和。
木無風則無以遂其條達之情,火無風則無以遂炎上之性,金無風則無以成其堅勁之體,水無風則潮不上,土無風則植不蕃。
一得巴戟天之用,則到處皆春而邪氣去矣。
邪氣去而五臟安,自不待言也。
況肝之為言敢也,肝陽之氣,行於宗筋而陰痿起;行於腎臟,腎存志而志增,腎主骨而骨強;行於脾臟,則震坤合德,土木不害而中可補。
益氣二即風也,逐而散之;風散則為氣散,生而亦死;益而和之,氣和即為風和,死可回生。
非明於生殺消長之道者,不可以語此也。
葉天士云:淫羊藿治陰虛陰痿,巴戟天治陽虛陰痿。
【石斛】
氣味甘、平,無毒。
主傷中,除痹,下氣,補五臟虛勞羸瘦,強陰益精。
久服濃腸胃。
葉天士曰:石斛氣平入肺,味甘無毒入脾。
甘平為金土之氣味,入足陽明胃、手陽明大腸。
陰者,中之守也;陰虛則傷中,甘平益陰,故主傷中。
痹者,脾病也;風、寒、濕三氣而脾先受之,石斛甘能補脾,故能除痹。
上氣,肺病也;火氣上逆則為氣喘,石斛平能清肺,故能下氣。
五臟皆屬於陰,而脾名至陰,為五臟之主。
石斛補脾而蔭及五臟,則五臟之虛勞自復,而肌肉之消瘦自生矣。
陰者宗筋也;精足則陰自強。
精者,陰氣之精華也;納穀多而精自儲。
腸者,手陽明大腸也;胃者,足陽明胃也;陽明屬燥金,久服甘平清潤,則陽明不燥,而腸胃濃矣。
(《新訂》。)
張隱庵曰:石斛生於石上,得水長生,是稟水面之專精而補腎。
味甘色黃,不假土力,是奪中土之氣化而補脾。
斛乃量名,主出主入,能營運中土之氣而愈諸病也。
【澤瀉】
氣味甘、寒,無毒。
主風寒濕痹,乳難,養五臟,益氣力,肥健,消水。
久服耳目聰明,不飢,延年,輕身,面生光,能行水上。
陳修園曰:澤瀉氣寒,水之氣也;味甘無毒,土之味也。
生於水而上升,能啟水陰之氣上滋中土也。
其主風、寒、濕痹者,三氣以濕為主,此能啟水氣上行而復下,其痹即從水氣而化矣。
其主乳難者,能滋水精於中土而為汁也。
其主「養五臟,益氣力,肥健」等句,以五臟主藏陰,而脾為五臟之原,一得水精之氣則能灌溉四旁,俾五臟循環而受益,不特肥健消水不飢,見本臟之功;而肺得水精之氣而氣益,腎得水精之氣而耳聰,且形得水精之氣而全體輕,色得水精之氣而面生光輝,一生得水精之氣而延年,所以然者,久服之功。
能行在下之水而使之園,一莖直上,無下行之性,故其功效如此。
今人以鹽水拌炒,則反掣其肘矣
【五味子】
氣味酸,溫,無毒。
主益氣,咳逆上氣,勞傷羸瘦,補不足,強陰,益男子精陳修園曰:五味子氣溫味酸,得東方生長之氣而主風。
人在風中而不見風,猶魚在水中而不見水。
人之鼻息出入,頃刻離風則死,可知人之所以生者,風也。
風氣通於肝,即人身之木氣。
莊子云:「野馬也,塵埃也,生物之息以相吹也。」
「息」字有二義:一曰「生息」,二曰「休息」。
五味子溫以遂木氣之發榮,酸以斂木氣之歸根。
生息休息,皆所以益其生生不窮之氣。
倘其氣不治,(治,安也。)
咳逆上氣者,風木挾火氣而乘金也。
為勞傷、為羸瘦、為陰痿、為精虛者,則《金匱》所謂虛勞諸不足,風氣百疾是也。
風氣通於肝,先聖提出虛勞大眼目,惜後人不能申明其義。
五味子益氣中,大具開闔升降之妙,所以概主之唐、宋以也。
下,諸家有謂其具五味而兼治五臟者;有謂其酸以斂肺,色黑入腎,核似腎而補腎者。
想當然之說,究非定論也。
然肝治五臟,得其生氣而安,為《本經》言外之正旨。
仲景佐以乾薑,助其溫氣,俾氣與味相得而益彰是,補天手段。
【薏苡仁】
氣味甘、微寒,無毒。
主筋急拘攣,不可屈伸,久風濕痹,下氣。
久服輕身益氣。
陳修園曰:薏苡仁夏長秋成,味甘色白,稟陽明金土之精。
金能制風,土能勝濕,故治以上諸證。
久服輕身益氣者,以濕行則脾健而身輕,金清則肺治而氣益也。
【卷之二】
【上品】
【菟絲子】
氣味辛、平,無毒。
主續絕傷,益氣力,補不足,肥健人,汁去面 。
久服明目,輕身,延年。
陳修園曰:菟絲氣平稟金氣,味辛得金味,肺藥也。
然其用在腎而不在肺。
子中脂膏最足,絕類人精,金生水也。
主續絕傷者,子中脂膏,如絲不斷,善於補續也。
補不足者,取其最足之脂膏,以填補其不足之精血也。
精血足,則氣力自長,肥健自增矣。
汁去面 者,言不獨內服得其填補之功,即外用亦得其滑澤之效也。
久服,腎水足則目明,腎氣壯則身輕。
華元化云,腎者,性命之根也。
腎得補則延年。
【葳蕤】
氣味甘、平,無毒。
主中風暴熱,不能動搖,跌筋結肉,諸不足。
久服去面 黑,好顏色,潤澤,輕身不老。
張隱庵曰:葳蕤氣味甘平,質多津液,稟太陰濕土之精以資中焦之汁。
主中風暴熱不能搖動者,以津液為邪熱所灼也。
跌筋者,筋不柔和也。
結肉者,肉無膏澤也。
諸不足者,申明以上諸證皆屬津液不足也。
久服則津液充滿,故去面上之黑 ,好顏色而肌膚潤澤,且輕身不老也。
又曰:陰柔之藥,豈堪重用?古人除治風熱以外,絕不敢用。
自李時珍有不寒不燥,用代參 之說,時醫信為補劑,虛證服此,百無一生,咎其誰職耶?
【沙參】
氣味苦、微寒,無毒。
主血結,驚氣,除寒熱,補中,益肺氣。
(參葉天士) 沙參氣微寒,稟水氣而入腎;味苦無毒,得火味而入心。
謂其得水氣,以瀉心火之有餘也。
心火亢,則所主之血不行而為結,而味之苦可以攻之;心火亢,則所藏之神不寧而生驚,而氣之寒可以平之。
心火稟炎上之性,火鬱則寒,火發則熱,而苦寒能清心火,故能除寒熱也。
陰者,所以守中者也,苦寒益陰,所以補中;補中則金得土生,又無火克,所以益肺氣也。
【遠志】
氣味苦、溫,無毒。
主逆咳傷中,補不足,除邪氣,利九竅,益智慧,耳目聰明,不忘,強志,倍力。
久服輕身不老。
按:遠志氣溫,稟厥陰風木之氣,入手厥陰心包;味苦,得少陰君火之味,入手少陰心。
然心包為相火,而主之者,心也。
火不刑金則咳逆之病愈;火歸土中,則傷中之病愈。
主明則下安,安則不外興利除弊兩大事,即「補不足,除邪氣」之說也。
心為一身之主宰,凡九竅利,智慧益,耳聰目明,善記不忘,志強力壯,所謂天君泰,百體從令者此也。
又云:「久服輕身不老者」,即《內經》所謂:「主明則下安」,以此養生則壽之說也。
夫曰養生,曰久服,言其為服食之品,不可以之治病,故經方中絕無此味。
今人喜用藥丸為補養,久則增氣而成病。
唯以補心之藥為主,又以四藏之藥為佐。
如四方諸侯,皆出所有以貢天子,即乾綱克振,天下皆寧之道也。
諸藥皆偏,唯專於補心,則不痛。
抱朴子謂:陵陽子仲,服遠志二十七年,有子三十七人。
開書所視,記而不忘,著其久服之效也。
若以之治病,則大失經旨矣。
【菖蒲】
氣味辛、溫,無毒。
主風寒濕痹,咳逆上氣,開心竅,補五臟,通九竅,明耳目,出聲音;主耳聾,癰瘡,溫腸胃,止小便利。
久服輕身,不忘,不迷惑,延年,益心智,高志不老。
陳修園曰:菖蒲性用略同遠志,但彼苦而此辛,且生於水石之中,受太陽寒水之氣。
其味辛合於肺金而主表。
其氣溫合於心包絡之經,通於君火而主神。
其主風寒濕痹、咳逆上氣者,從肺驅邪以解表也。
開心竅至末句,皆言補心之效,其功同於遠志。
聲音不出,此能寧之。
心火下濟而光明,故能溫腸胃而止小便利也。
但菖蒲稟水精之氣,外通九竅,內濡五臟,其性自下以行於上,與遠志自上以行於下者有別。
【赤箭】
氣味辛、溫,無毒。
主殺鬼精物,蠱毒惡風。
久服益氣力,長陰肥健。
輕身增年張隱庵曰:赤箭氣味辛溫,其根名天麻者,氣味甘平。
蓋赤箭辛溫屬金,金能制風,而有弧矢之威,故主殺鬼精物。
天麻甘平屬土,土能勝濕,而居五運之中,故能治蠱毒惡風。
天麻形如芋魁,有游子十二枚周環之,以仿十二辰十二子,在外應六氣之司天。
天麻如皇極之居中,得氣運之全,故功同五芝,力倍五參,為仙家服食上品,是以久服益氣力,長陰肥健。
李時珍曰:補益上藥,天麻第一,世人止用之治風,良可惜也!
【車前子】
氣味甘、寒,無毒。
主氣癃止痛,利水道,通小便,除濕痹。
久服輕身耐老。
張隱庵曰:車前草,《本經》名當道,《毛詩》名 苡。
乾坤有動靜,夫坤其靜也翕,其動也辟。
車前好生道旁,雖牛馬踐踏不死,蓋得土氣之用,動而不靜者也。
氣癃,膀胱之氣閉也;閉則痛,痛則水道不利;車前得土氣之用,土氣行則水道亦行而不癃,不癃則不痛,而小便長矣。
土氣行則濕邪散,濕邪散則濕痹自除矣。
久服土氣升而水氣布,故能輕身耐老。
《神仙服食經》云:「車前,雷之精也;震為雷為長男。」
《詩》言:「采采 苡」,亦欲妊娠而生男也。
【羌活】
氣味苦、甘、辛,無毒。
主風寒所擊,金瘡止痛,奔豚,止癇痙,女子疝瘕。
久服輕身耐老。
(一名獨活。)
陳修園曰:羌活氣平,稟金氣而入肺;味苦甘無毒,得火味而入心,得土味而入脾。
其主風寒所擊者,入肺以御皮毛之風寒,入脾以御肌肉之風寒,入心助太陽之氣以御營衛之風寒也。
其主金瘡止痛者,亦和營衛長肌肉完皮毛之功也。
奔豚乃水氣上凌心火,此能入肺以降其逆,補土以制其水,入心以扶心火之衰,所以主之。
癇痙者,木動則生風,風動則挾木勢而害土,土病則聚液而成痰,痰迸於心則為痙、為癇;此物稟金氣以制風,得土味而補脾,得火味以寧心,所以主之。
女子疝瘕,多經行後血假風濕而成,此能入肝以平風,入脾以勝濕,入心而主宰血脈之流行,所以主之。
久服輕身耐老者,著其扶陽之效也。
張隱庵曰:此物生苗,一莖直上,有風不動,無風自動,故名獨活。
後人以獨活而出於西羌者,名羌活。
出於中國處處有者,名獨活。
今觀肆中所市,竟是二種。
有云羌活主上,獨活主下,是不可解也。
【升麻】
氣味甘、平、苦、微寒,無毒。
主解百毒,殺百精老物殃鬼,辟瘟疫瘴氣邪氣,蠱毒入口皆吐出,中惡腹痛,時氣毒癘,頭痛寒熱,風腫諸毒,喉痛口瘡。
久服不夭,輕身長年。
張隱庵曰:升麻氣味甘、苦、平,甘者土也,苦者火也,主從中土而達太陽之氣,太陽標陽本寒,故微寒。
蓋太陽稟寒水之氣而行於膚表,如天氣之下連於水也。
太陽在上,則天日當空,光明清湛;清湛故主解百毒,光明故殺百精老物殃鬼。
太陽之氣行於膚表,故辟瘟疫瘴氣邪氣。
太陽之氣行於地中,故蠱毒入口皆吐出;治蠱毒,則中惡腹痛自除;辟瘟疫瘴氣邪氣,則時氣毒癘、頭痛寒熱自散。
寒水之氣滋於外而濟於上,故治風腫諸毒、喉痛口瘡。
久服,則陰精上滋,故不夭;陽氣盛故輕身;陰陽充足則長年矣。
嘗考:凡物紋如車輻者,皆有升轉循環之用。
防風、秦艽、烏藥、防己、木通、升麻,皆紋如車輻,而升麻更覺空通,所以升轉甚捷也。
【茵陳蒿】
氣味苦、平、微寒,無毒。
主風(濕寒)熱邪氣,熱結黃膽。
久服輕身,益氣,耐老,面白悅,長年。
白兔食成仙。
張隱庵曰:《經》云:春三月,此為發陳。
茵陳因舊苗而春生,蓋因冬令寒水之氣,而具陽春生發之機。
主治風濕寒熱邪氣,得生陽之氣,則外邪自散也。
結熱黃膽,得水寒之氣,則內熱自除也。
久服則生陽上升,故輕身益氣耐老。
因陳而生新,故面白悅、長年。
兔乃純陰之物,喜食陽春之氣,故白兔食之成仙。
【甘菊花】
氣味苦、平,無毒。
主諸風頭眩腫痛,目欲脫,淚出,皮膚死肌,惡風濕痹。
久服利血氣,輕身耐老延年。
徐靈胎曰:凡芳香之物,皆能治頭目肌表之疾。
但香則無不辛燥者,惟菊得天地秋金清肅之氣,而不甚燥烈,故於頭目風火之疾尤宜焉。
【龍膽】
氣味苦、澀、大寒,無毒。
主骨間寒熱,驚癇邪氣,續絕傷,定五臟,殺蠱毒。
張隱庵曰:龍乃東方之神,膽主少陽甲木,苦走骨,故主骨間寒熱。
澀類酸,故除驚癇邪氣。
膽主骨,肝主筋,故續絕傷。
五臟六腑,皆取決於膽,故定五臟。
山下有風曰蠱,風氣升而蠱毒殺矣。
【紫蘇】
氣味辛、微溫,無毒。
主下氣,殺穀除飲食,辟口臭,去邪毒,辟惡氣。
久服通神明,輕身耐老。
【述】
紫蘇氣微溫,稟天之春氣而入肝。
味辛,得地之金味而入肺。
主下氣者,肺行其治節之令也。
殺穀除飲食者,氣溫達肝,肝疏暢而脾亦健運也。
辟口臭、去邪毒、辟惡氣者,辛中帶香,香為天地之正氣,香能勝臭,即能解毒,又能勝邪也。
久服則氣爽神清,故通神明,輕身耐老。
其子下氣尤速;其梗下氣寬脹,治噎膈反胃,止心痛;旁小枝通十二經關竅脈絡。
【藕實莖】
氣味甘、平。
主補中養神,益氣力,除百疾。
久服輕身耐老,不飢延年。
【雞頭實】
氣味甘、平。
主濕痹,腰脊膝痛,補中,除暴疾,益精氣,強志,令耳目聰明。
久服輕身不飢,耐老神仙。
【黑脂麻】
氣味甘、平,無毒。
主傷中虛羸,補中五內,益氣力,生長肌肉,填髓腦。
久服輕身不老。
色黑者良。
【益母草子】
氣味辛,甘、微溫,無毒。
主明目益精,除水氣。
久服輕身延年。
(今人奉為女科專藥,往往誤事,且其獨具之長反掩。)
【茜草】
氣味苦、寒,無毒。
主寒濕風痹,黃膽,補中。
陳修園曰:氣味苦寒者,得少陰之氣化也。
風寒濕三氣合而為痹,而此能入足少陰,俾上下交通而旋轉,則痹自愈矣。
上下交通則中土自和,斯有補中之效矣。
中土和則濕熱之氣自化,而黃膽愈矣。
又《素問》以蘆茹一兩,烏 魚骨四兩,丸以雀卵,飲以鮑魚汁,治氣竭肝傷、脫血、血枯,婦人血枯經閉,丈夫陰痿精傷,名曰四烏 骨一蘆茹丸。
蘆茹即茜草也,亦取其入少陰以生血,補中宮以統血。
汁可染絳,似血而能行血歟。
(後人以此三味入烏骨白絲毛雞腹內,以陳酒、童便、煮爛,烘乾為丸。
以百勞水下五七十丸,治婦人倒經血溢於上、男子咳嗽吐血、左手關脈弦,背上畏寒有淤血者。)
【茯苓】
氣味甘、平,無毒。
主胸脅逆氣,憂恚驚邪恐悸,心下結痛,寒熱煩滿咳逆,口焦舌乾,利小便。
久服安魂養神,不飢延年。
陳修園曰:茯苓氣平入肺,味甘入脾。
肺能通調,脾能轉輸,其功在於利小便一語。
胸為肺之部位,脅為肝之部位,其氣上逆則憂恚驚邪恐悸,七情之用因而弗調。
心下為太陽之部位,水邪停留則結痛;水氣不化則煩滿;凌於太陰則咳逆;客於營衛則發熱惡寒;內有宿飲則津液不升,為口焦舌乾,唯得小便一利,則水行而氣化諸疾俱愈矣。
久服安魂養神、不飢延年者,以肺金為天,脾土為地,位一身之天地,而明其上下交和之效也。
【豬苓】
氣味甘、平,無毒。
主 瘧,解毒,蠱疰不祥,利水道。
久服輕身耐老。
陳修園曰:豬苓氣平,稟金氣而入肺。
味甘無毒,得土味而入脾。
肺主治節,脾主轉輸,所以能利水道。
又考此物,出土時帶甘,久則淡然無味,無味則歸於膀胱。
膀胱為太陽,其說有二:一曰經絡之太陽,一日六氣之太陽。
何謂經絡之太陽?其腑在下而主水,得上焦肺氣之化,中焦脾氣之運,則下焦愈治。
所謂上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆;俾決瀆之用行於州都,則州都中自有云行雨施之景象,利水如神,有由來也,且不獨利水道也。
六氣之太陽名曰巨陽,應天道居高而衛外,乃君心之藩籬也。
凡風寒初感,無非先入太陽之界,治不久則為 〔即傷寒雜病似瘧非瘧者,皆在此例〕。
但得豬苓之通利水道,水行氣化,水精四布,溱溱汗出,則營衛和而諸邪俱解。
仲景五苓散、桂枝去桂加茯苓白朮湯非於此得其悟機乎?若陽明之渴欲飲水,小便不利,少陰之咳嘔而渴,心煩不眠,熱瘧多兼此症,總於利水道中,布達太陽之氣,使天水循環,滋其枯燥,即仲景豬苓湯之義也。
且太陽為天,光明清湛,清湛則諸毒可解,光明則蠱疰不驅自除。
又云:久服輕身耐老者,溺得陽氣之化而始長,溺出不能遠射,陽氣衰於下也;溺出及溺已時頭搖者,頭為諸陽之會,從下以驗其上之衰也;此皆老態,得豬苓助太陽之氣而可耐之。
然此特聖人開太陽之治法,非謂豬苓平淡之可賴也。
【牡桂】
氣味辛、溫,無毒。
主上氣咳逆結氣,喉痹吐吸,利關節,補中益氣。
久服通神,輕身不老。
牡,陽也。
牡桂者,即今之桂枝、桂皮也、菌根也。
菌桂即今之肉桂、濃桂也。
然生發之機在枝干,故仲景方中所用俱是桂枝,即牡桂也。
時醫以桂枝發表,禁不敢用,而所用肉桂,又必刻意求備,皆是為施治不愈,卸罪巧法。
張隱庵曰:桂本凌冬不凋,氣味辛溫,其色紫赤,水中所生之木火也。
肺腎不交,則為上氣咳逆之證;桂啟水中之生陽,上交於肺,則上氣平而咳逆除矣。
結氣喉痹者,三焦之氣不行於肌腠,則結氣而為喉痹;桂稟少陽之木氣,通利三焦,則結氣通而喉痹可治矣。
吐吸者,吸不歸根即吐出也;桂能引下氣與上氣相接,則吸之氣直至丹田而後入,故治吐吸也。
關節者,兩肘、兩腋、兩髀、兩 皆機關之室,周身三百六十五節,皆神氣之周行;桂助君火之氣,使心主之神氣出入於機關,游行於骨節,故利關節也。
補中益氣者,補中焦而益上下之氣也。
久服則陽氣盛而光明,故通神明。
三焦通會元真於肌腠,故輕身不老。
徐忠可曰:近來腎氣丸、十全大補湯俱用肉桂,蓋雜溫暖於滋陰藥中,故無礙。
至桂枝湯,因作傷寒首方,又因有春夏禁用桂枝之說,後人除有汗發熱惡寒一證,他證即不用,甚至春夏則更守禁藥不敢用矣。
不知古人用桂枝,取其宣通血氣,為諸藥向導,即腎氣丸古亦用桂枝,其意不止於溫下也。
他如《金匱》論虛損十方,而七方用桂枝:孕妊用桂枝湯安胎;又桂苓丸去症;產後中風面赤,桂枝、附子、竹葉並用;產後乳子煩亂、嘔逆,用竹皮大丸內加桂枝治熱煩。
又附方,於建中加當歸內補。
然則,桂枝豈非通用之藥?若肉桂則性熱下達,非下焦虛寒者不可用,而人反以為通用,宜其用之而多誤矣。
余自究心《金匱》以後,其用桂枝取效,變幻出奇,不可方物,聊一拈出以破時人之惑。
陳修園曰:《金匱》謂氣短有微飲,宜從小便出之,桂苓甘術湯主之,腎氣丸亦主之。
喻嘉言注:呼氣短,宜用桂苓甘術湯以化太陽之氣;吸氣短,宜用腎氣丸以納少陰之氣;二方俱借桂枝之力,市醫不曉也。
第桂枝為上品之藥,此時卻蹇於遇,而善用桂枝之人,亦與之同病。
癸亥歲,司馬公之媳,孀居數載,性好靜,長日閉戶獨坐,得咳嗽病,服生地、麥冬、百合之類,一年余不效。
延余診之,脈細小而弦緊,純是陰霾四布,水氣滔天之象,斷為水飲咳嗽,此時若不急治,半月後水腫一作,盧扁莫何!言之未免過激,診一次後,即不復與商。
嗣腫病大作,醫者用檳榔、牽牛、葶藶子、厚朴、大腹皮、蘿卜子為主,加焦白朮、熟地炭、肉桂、附子、茯苓、車前子、牛膝、當歸、芍藥、海金砂、澤瀉、木通、赤小豆、商陸、豬苓、枳殼之類,出入加減。
計服二個月,其腫全消,人瘦如柴,下午氣陷腳腫,次早亦消,見食則嘔,冷汗時出,子午二時煩躁不寧,咳嗽輒暈。
醫家以腫退為效,而病人時覺氣散不能自支。
又數日,大汗、嘔逆、氣喘欲絕。
又延余診之,脈如吹毛,指甲黯,四前「此直言獲咎,以致今日病不可為,余實不能辭其責也。
但尊恙一月,余進藥三劑全愈,迄今三載,尚守服舊方,精神逾健,豈遂忘耶?茲兩次遵命而來,未準一見,此症已束手無策,未知有何面諭?」渠少君云:「但求氣喘略平。」
所以然者,非人力也。
余不得已,以《金匱》桂苓甘術湯小劑應之(茯苓二錢、白朮、桂枝、炙甘草各一錢。)
次日又延,余知術拙不能為力,固辭之別延醫治。
後一曰歿。
旋聞醫輩私議,桂苓甘術湯為發表之劑,於前證不宜。
夫桂苓甘術湯豈發表劑哉!只緣湯中之桂枝一味,由來被謗。
余用桂枝,宜其招謗也。
噫!桂枝之屈於不知己,將何時得以大申其用哉!桂枝性用,自唐宋以後,罕有明其旨者。
叔父引張隱庵注,字字精確。
又引徐忠可之論,透發無遺。
附錄近日治案,幾於痛哭垂涕而道之。
其活人無己之心,溢於筆墨之外。
吾知桂枝之功用,從此大彰矣!又按:仲景書桂枝條下,有「去皮」二字;葉天士《醫林指南》方中,每用桂枝末,甚覺可笑。
蓋仲景所用之桂枝,只取梢尖嫩枝,內外如一,若有皮骨者去之,非去枝上之皮也。
諸書多未言及,特補之。
(受業侄鳳騰、鳴岐注。)
【菌桂】
氣味辛、溫、無毒。
主百病,養精神,和顏色,為諸藥先通聘使。
久服輕身不老,面生光華,媚好常如童子。
陳修園曰:性用同牡桂。
養精神者,內能通達臟腑也。
和顏色者,外能通利血脈也。
為諸藥先通聘使者,辛香能分達於經絡,故主百病也。
與牡桂有輕重之分,上下之別,凡陰邪盛與藥相拒者,非此不能入。
【橘皮】
氣味苦辛、溫,無毒。
主胸中瘕熱逆氣,利水穀。
久服去臭,下氣通神。
陳修園曰:橘皮氣溫,稟春氣而入肝;味苦入心;味辛入肺。
胸中為肺之部位,唯其入肺,所以主胸中之瘕熱逆氣;疏泄為肝之專長,唯其入肝,所以能利水穀;心為君主之官,唯其入心,則君火明而濁陰之臭氣自去。
又推其所以得效之神者,皆其下氣之功也。
總結上三句,古人多誤解。
又曰:橘皮筋膜似脈絡,皮形似肌肉,宗眼似毛孔。
人之傷風咳嗽,不外肺經;肺主皮毛,風之傷人,先於皮毛,次入經絡而漸深;治以橘皮之苦以降氣,辛以發散;俾從脾胃之大絡,而外轉於肌肉毛孔之外,微微從汗而解也。
若削去筋膜,只留外皮,名曰橘紅,意欲解肌止嗽,不知汗本由內而外,豈能離肌肉經絡而直走於外?雷 去白留白之分,東垣因之,何不通之甚也!至於以橘皮制造為醬,更屬無知妄作。
查其制法:橘皮用水煮三次極爛,嚼之無辛苦味,晒乾,外用甘草、麥冬、青鹽、烏梅、元明粉、硼砂,熬濃汁浸晒多次,以汁乾為度。
又以人參、貝母研末拌勻,收貯數月後用之。
據云能化痰療嗽,順氣止渴生津。
而不知全失橘皮之功用。
橘皮治嗽,妙在辛以散之,今以烏梅之酸收亂之;橘皮順氣,妙在苦以降之,今以麥冬、人參、甘草之甘壅亂之;橘皮妙在溫燥,故能去痰寬脹,今以麥冬、貝母、元明、硼砂、青鹽之鹹寒亂之;試問橘皮之本色何在乎?余嘗究俗人喜服之由,總由入口之時得甘酸之味,則滿口生津;得鹹寒之性,則堅痰暫化;一時有驗,彼此相傳,而陰被其害者不少也。
法製半夏,亦用此藥浸造,罨發黃衣收貯,貽害則一。
【枸杞】
氣味苦、寒,無毒。
主五內邪氣,熱中消渴,周麻風濕。
久服堅筋骨,輕身不老,耐寒暑。
陳修園曰:枸杞氣寒,稟水氣而入腎;味苦無毒,得火味而入心。
五內,即五臟。
五臟為藏陰之地,熱氣傷陰即為邪氣,邪氣伏於中則為熱中,熱中則津液不足,內不能滋潤臟腑而為消渴,外不能灌溉經絡而為周痹。
熱甚則生風,熱鬱則成濕,種種相因,唯枸杞之苦寒清熱可以統主之。
「久服堅筋骨,輕身不老,耐寒暑」三句,則又申言其心腎交補之功,以腎字從堅,補之即所以堅之也。
堅則身健而輕,自忘老態;況腎水足可以耐暑,心火寧可以耐寒,洵為飲食之上劑。
然苦寒二字,《本經》概根、苗、花、子而言。
若單論其子,嚴冬霜雪之中,紅潤可愛,是稟少陰水精之氣兼少陰君火之化,為補養心腎之良藥;但性緩不可以治大病、急病耳。
【木香】
氣味辛、溫,無毒。
主邪氣,辟毒疫瘟鬼,強志,主淋露。
久服不夢寤魘寐。
張隱庵曰:木香其數五,氣味辛溫,上徹九天,稟手足太陰天地之氣化,主交感天地之氣,上下相通。
治邪氣者,地氣四散也。
辟毒疫瘟鬼者,天氣光明也。
強志者,天生水,水生則腎志強。
主淋露者,地氣上騰,氣騰則淋露降。
天地交感,則陰陽和、開闔利,故久服不夢寤魘寐。
夢寤者,夢中之夢;魘寐者,寐中之魘也。
【杜仲】
氣味辛、平,無毒。
主腰膝痛,補中益精氣,堅筋骨,強志,除陰下癢濕,小便余瀝。
久服輕身耐老。
(參張隱庵)杜仲氣味辛平,得金之氣味;而其皮黑色而屬水,是稟陽明、少陰金水之精氣而為用也。
腰為腎府,少陰主之;膝屬大筋,陽明主之;杜仲稟少陰、陽明之氣,故腰膝之痛可治也。
補中者,補陽明之中土也;益陰者,益少陰之精氣也;堅筋骨者,堅陽明所屬之筋,少陰所主之骨也;強志者,腎藏志,腎氣得補而壯,氣壯而志自強也。
陽明燥氣下行,故除陰下濕癢,小便余瀝也。
久服則水金相生,精氣充足,故輕身耐老也。
【桑根白皮】
氣味甘、寒,無毒。
主傷中,五勞六極,羸瘦,崩中絕脈,補虛益氣。
(舊本列為中品,今從《崇原》。)
葉天士曰:桑皮氣寒,稟水氣而入腎;味甘無毒,得土味而入脾。
中者,中州脾也。
脾為陰氣之原,熱則中傷,桑皮甘寒,故主傷中。
五勞者,五臟勞傷真氣也。
六極者,六腑之氣虛極也。
臟腑俱虛,所以肌肉削而羸瘦也。
其主之者,桑皮甘以固脾氣而補不足,寒以清內熱而退火邪,邪氣退而脾陰充,脾主肌肉,自然肌肉豐而勞極愈矣。
崩中者,血脫也;脈者,血之府;血脫故脈絕不來也。
脾統血而為陰氣之原,甘能益脾,所以主崩中絕脈也。
火與元氣勢不兩立,氣寒清火,味甘益氣,氣充火退,虛得補而氣受益也。
陳修園曰:今人以補養之藥,誤認為清肺利水之品,故用多不效。
且謂生用大瀉肺氣,宜塗蜜炙之。
然此藥忌火,不可不知。
張隱庵曰:桑割而復茂,生長之氣最盛,故補續之功如此。
【桑上寄生】
氣味苦、平,無毒。
主腰痛,小兒背強,癰腫。
充肌膚,堅發齒,長須眉,安胎。
張隱庵曰:寄生感桑氣而寄生枝節間,生長無時,不假土力,奪天地造化之神效,故能資養血脈於空虛之地,而取效倍於他藥也。
主治腰痛者,腰乃腎之外候,男子以藏精,女子以系胞;寄生得桑精之氣,虛系而生,故治腰痛。
小兒腎形未足,似無腰痛之證,應有背強癰腫之疾,寄生治腰痛,則小兒背強癰腫亦能治之。
充肌膚,精氣外達也;堅發齒,精氣內足也。
精氣外達而充肌膚,則須眉亦長;精氣內足而堅發齒,則胎亦安。
蓋肌膚者,皮肉之余;齒者,骨之余;發與須眉者,血之余;胎者,身之余;以余氣寄生之物,而治余氣之病,同類相感如此。
【槐實】
氣味苦、寒。
主五內邪氣熱,止涎唾,補絕傷,五痔,火瘡。
婦人乳瘕,子藏急痛。
【柏實】
氣味甘、平。
主驚悸平,(清心經之游火),安五臟,(滋潤之功)。
益氣,(壯火食氣火寧,則氣益也)。
除風濕痹,(得秋金之令,能燥濕平肝也)。
久服令人潤澤美色,耳目不飢不老,輕身延年。
(柏之性不假灌溉而能壽也。)
徐靈胎曰:柏得天地堅剛之性以生,不與物變遷,經冬彌翠,故能寧心神,斂心氣,而不為邪風游火所侵克也。
人之生理謂之仁,仁藏於心。
物之生機在於實,故實亦謂之仁。
凡草木之仁,皆能養心氣,以類相應也。
【大棗】
氣味甘、平,無毒。
主心腹邪氣,安中,養脾氣,平胃氣,通九竅,助十二經,補少氣、少津液,身中不足,大驚,四肢重,和百藥。
久服輕身延年。
陳修園曰:大棗氣平入肺,味甘入脾。
肺主一身之氣,脾主一身之血,氣血調和,故有以上諸效。
【朴硝】
氣味苦、寒,無毒。
主治百病,除寒熱邪氣,逐五臟六腑積聚,固結留瘕。
能化七十種石。
煉餌服之,輕身神仙。
張隱庵曰:雪花六出,元精石六棱,六數為陰,乃水之成數也。
朴硝、硝石,面上生牙,如圭角,作六棱,乃感地水之氣結成,而稟寒水之氣化,是以形類相同。
但硝石遇火能焰止稟地水之精,不得天氣,故遇火不焰也,所以不同者如此。
【丹砂】
氣味甘、微寒,無毒。
主身體五臟百病,養精神,安魂魄,益氣明目,殺精魅邪惡鬼。
久服通神明不老。
陳修園曰:丹砂氣微寒入腎,味甘無毒入脾,色赤入心。
主身體五臟百病者,言和平之藥,凡身體五臟百病,皆可用而無顧忌也。
心者,身之本,神之居也;腎者,氣之源,精之處也;心腎交,則精神交養。
隨神往來者謂之魂,並精出入者謂之魄,精神交養則魂魄自安。
氣者得之先天,全賴後天之穀氣而昌,丹砂味甘補脾所以益氣。
明目者,以石藥凝金之氣,金能鑒物,赤色得火之象,火能燭物也。
殺精魅邪惡鬼者,具天地純陽之正色,陽能勝陰,正能勝邪也。
久服通神明不老者,明其水升火降之效也。
【滑石】
氣味甘、寒,無毒。
主身熱泄 ,女子乳難,癃閉;利小便,蕩胃中積聚寒熱,益精氣。
久服輕身,耐飢長年。
按:滑石氣寒,得寒水之氣入手足太陽;味甘入足太陰;且其色白兼入手太陰。
所主諸病,皆清熱利水之功也。
益精延年,言其性之循不比他種石藥偏之為害也。
讀者勿泥。
【紫石英】
氣味甘、溫,無毒。
主心腹咳逆邪氣,補不足,女子風寒在子宮,絕孕十年無子。
久服溫中,輕身延年。
陳修園曰:紫石英氣溫,稟木氣而入肝;味甘無毒,得土味而入脾。
咳逆邪氣者,以心腹為脾之部位,人之呼吸,出心肺而入肝腎,脾居中而轉運,何咳逆之有?惟脾虛受肝邪之侮,不能下轉而上衝,故為是病;其主之者,溫能散邪,甘能和中,而其質又重而能降也。
補不足者,氣溫味甘,補肝脾之不足也。
風寒入於子宮,則肝血不藏,脾血亦不統,往往不能生育,脾土之成數十,所以十年無子也;紫石英氣溫可以散子宮之風寒,味甘可以補肝脾之血也。
久服溫中輕身,延年者,夸其補血納氣之力也。
按:白石英治略同,但紫色屬陰,主治衝脈血海,多在下功。
白為金色,主治消渴,兼理上焦之燥。
【赤石脂】
氣味甘、平,無毒。
主黃膽,泄痢,腸 膿血,陰濁下血赤白,邪氣癰腫,疽痔惡瘡,頭瘍疥瘙。
久服補髓益氣,肥健不飢,輕身延年。
五色石脂,各隨五色補五臟。
陳修園曰:赤石脂氣平稟金氣,味甘得土味,手足太陰藥也。
太陰濕勝,在皮膚則為黃疸,在腸胃則為泄痢,甚則為腸 膿血;下注於前陰,則為陰蝕並見赤白帶下;下注於後陰,則為下血;皆濕邪之氣為害也。
石脂具濕土之質,而有燥金之用,所以主之。
癰腫、疽痔惡瘡、頭瘍疥瘙等證,皆濕氣鬱而為熱,熱盛生毒之患;石脂能燥濕化熱,所以主之。
久服補髓益氣、肥健不飢、延年者,濕去則津生,自能補髓益氣,補髓助精也、益氣助神也;精神交會於中土,故有肥健不飢,輕身延年之效也。
【禹餘糧】
氣味甘寒,無毒。
主咳逆,(補中降氣不使以逆。)
寒熱(除脾胃濕滯之寒熱,非謂可以通治寒熱。)
煩滿,(性寒除熱,即可上止煩;質重降逆,即可以泄滿。)
下利赤白。
(除濕熱之功。)
血閉,症瘕。
(消濕熱所滯之淤積。)
大熱。
(熱在陽明者,熱必甚,此能除之。)
煉餌,服之不飢,(其質類穀粉而補脾土,所以謂之糧而能充飢也。)
輕身延年。
(補養後天之效。)
按李時珍曰:生池澤者,為禹餘糧;生山谷者,為太一余糧。
《本經》雖分兩種,而治體則同。
【發】
氣味苦、溫,無毒。
主五癃關格不通,利小便水道,療小兒驚、大人 ,仍自還神化。
(以皂莢水洗淨,復用甘草水洗、鹽水洗,晒乾入瓶內,以鹽土固濟, 存性,謂之血余灰,研極細用。)
陳修園曰:心主血,發者血之余也,屬手少陰心。
《經》云:腎之合骨也,其榮發也,屬足少陰腎。
又云:皮毛者,肺之合也。
發亦毛類,屬手太陰肺,肺為水源,小腸為心府,故主五癃關格不通、水道不利等症。
調肺氣,寧心神,除心肺之痰,故主小兒癇、大人 等證。
其曰:仍自還神化者,謂發為血余,乃水精奉心化血所生;今取以煉服,仍能入至陰之藏,助水精而上奉心臟之神,以化其血也。
後人感於以人補人之說,每用紫河車增熱為害,十服十死,不如用此藥之驗。
【龍骨】
氣味甘、平,無毒。
主心腹鬼疰精物老魅,咳逆,泄痢膿血,女子漏下,症瘕堅結,小兒熱氣驚癇。
陳修園曰:龍得天地純陽之氣,凡心腹鬼疰精物,皆屬陰氣作祟,陽能制陰也。
肝屬木而得東方之氣,肝火乘於上則為咳逆,奔於下則為泄痢膿血。
女子漏下,龍骨能斂戢肝火,故皆治之。
且其用變化莫測,雖症瘕堅結難療,亦能穿入而攻破之。
至於驚癇顛痙,皆肝氣上逆,挾痰而歸迸入心;龍骨能斂火安神,逐痰降逆,故為驚癇顛痙之聖藥。
仲景風引湯,必是熟讀《本經》,從此一味悟出全方,而神妙變化,亦如龍之莫測。
余今詳注此品,復為點睛欲飛矣。
痰,水也,隨火而升。
龍屬陽而潛於海,能引逆上之火與泛濫之水,而歸其宅。
若與牡蠣同用,為治痰之神品。
今人只知其性澀以止脫,何其淺也?
【阿膠】
氣味甘、平,無毒。
主心腹內崩,勞極洒洒如瘧狀。
腰腹痛,四肢酸疼,女子下血,安胎。
久服輕身益氣。
陳修園曰:阿膠以阿井之水,入黑驢皮煎煉成膠也。
《內經》云:手少陰外合於濟水,內合於心,故能入心。
又曰:皮毛者,肺之合也;以皮煎膠,故能入肺,味甘無毒,得地中正之土氣,故能入脾。
凡心包之血,不能散行經脈,下入於腹,則為崩墮,阿膠入心補血,故能治之。
勞極氣虛,皮毛洒洒如瘧狀之先寒;阿膠入肺補氣,故能治之。
脾為後天生血之本,脾虛則陰血內枯,腰腹空痛,四肢酸疼;阿膠補養脾陰,故能治之。
且血得脾以統,所以有治女子下血之效。
胎以血為養,所以有安胎之效。
血足氣亦充,所以有輕身益氣之效也東阿井,在山東兗州府陽谷縣,東北六十裡,即古之東阿縣也。
此清濟之水,伏行地中,歷千裡而發於此井,其水較其旁諸水,重十之一、二不等。
人之血脈,宜伏而不宜見,宜沉而不宜浮;以之制膠,正與血脈相宜也。
必用黑皮者,以濟水合於心,黑色屬於腎,取水火相濟之義也。
所以妙者,驢亦馬類,屬火而動風;肝為風臟而藏血,今借驢皮動風之藥,引入肝經;又取阿水沉靜之性,靜以制動;俾風火熄而陰血生,逆痰降。
此《本經》性與天道
【白膠】
氣味甘、平,無毒。
主傷中勞絕,腰痛羸瘦,補中益氣,婦人血閉無子,止痛安胎。
久服輕身延年。
陳修園曰:白膠即鹿角煎熬成膠,何以《本經》白膠列為上品、鹿茸列為中品乎?蓋鹿茸溫補過峻,不如白膠之甘平足貴也。
功用略同,不必再釋。
其主婦人血閉、止痛安胎者,皆補衝脈血海之功也。
輕身延年者,精足血滿之效也。
【牛黃】
氣味苦、平。
主驚癇寒熱,熱盛狂 ,除邪逐鬼。
【麝香】
氣味辛、溫,無毒。
主辟惡氣、殺鬼精物,去諸蟲蟲毒,溫瘧驚癇。
久服除邪,不夢寤魘寐。
【參】
麝食柏葉、香草及蛇蟲,其香在臍,為諸香之冠。
香者,天地之正氣也,故能辟惡而殺毒。
香能通達經絡,故能逐心竅凝痰,而治驚癇;驅募原邪氣,以治溫瘧。
而魘寐之症,當熟寐之頃,心氣閉塞而成。
麝香之香氣最盛,令閉者不閉,塞者不塞,則無此患矣。
孕婦忌之。
【石蜜】
氣味甘、平,無毒。
主心腹邪氣,諸驚癇 ,安五臟諸不足,益氣補中,止痛解毒,除眾病,和百藥。
久服強志輕身,不飢不老。
陳修園曰:石蜜氣平,稟金氣而入肺;味甘無毒,得土味而入脾。
心腹者,自心下以及大小腹與脅肋而言也;邪氣者,六淫之氣自外來,七情之氣自內起,非固有之氣,即邪氣也,其主之者甘平之用也。
諸驚癇 者,厥陰風木之為病也;其主之者,養胃和中,所謂厥陰不治,取之陽明是也。
脾為五臟之本,脾得補而安,則五臟俱安,而無不足之患矣。
真氣者,得於天而充於穀,味甘益脾,即所以益氣而補中也。
止痛者,味甘能緩諸急。
解毒者,氣平能勝諸邪也。
諸花之精華,采取不遺,所以能除眾病;諸花之氣味,醞釀合一,所以能和百藥也。
久服強志輕身、不飢不老者,皆調和氣血,補養精神之驗也。
【龜板】
氣味甘、平,無毒。
主漏下赤白,破症瘕 瘧,五痔陰蝕,濕痹四肢重弱,小兒囟不合。
久服輕身不飢。
陳修園曰:龜甲諸家俱說大補真水,為滋陰第一神品,而自余視之,亦不盡然。
大抵介蟲屬陰,皆能除熱;生於水中,皆能利濕。
其甲屬金,皆能攻堅,此外亦無他長。
《本經》云:主治漏下赤白者,以濕熱為病;熱勝於濕則漏下赤色,濕勝於熱則漏下白色,龜甲專除濕熱故能治之。
破症瘕者,其甲屬金,金能攻堅也。
瘧,老瘧也,瘧久不愈,濕熱之邪痼結陰分,唯龜甲能入陰分而攻之也。
火結大腸則生五痔,濕濁下注則患陰蝕,肺合大腸,腎主陰產,龜甲性寒以除其熱,氣平以消其濕也。
脾主四肢,因濕成痹以致重弱,龜居水中,性能勝濕,甲屬甲冑,質主堅強,故能健其四肢也。
小兒囟骨不合,腎虛之病;龜甲主骨,故能合之也。
久服輕身不飢者,言陰精充足之效也。
【牡蠣】
氣味鹹、平、微寒,無毒。
主傷寒寒熱,溫瘧洒洒,驚恚怒氣,除拘緩,鼠 ,女子帶下赤白,久服強骨節,殺邪鬼,延年。
(按:補陰則生搗用,若 過則成灰,不能補陰矣。
方書注云: 用者皆取粉,外治之法。
荒經者誤收,遂相沿不改矣。)
陳修園曰:牡蠣氣平者,金氣也,入手太陰肺經;微寒者,寒水之氣也,入膀胱經;味鹹者,真水之味也,入足少陰腎經。
此物得金水之性。
凡病起於太陽,皆名曰傷寒;傳入少陽之經,則為寒熱往來;其主之者,借其得秋金之氣,以平木火之游行也。
溫瘧者,但熱不寒之瘧疾,為陽明經之熱病;洒洒者,即陽明白虎證中背微寒惡寒之義,火欲發而不能徑達也;主以牡蠣者,取其得金之氣,以解炎暑之苛;白虎湯命名,亦同此意也。
驚恚怒氣,其主在心,其發在肝;牡蠣氣平,得金之用以制木。
味鹹,得水之用以濟火也。
拘者筋急,緩者筋緩為肝之病。
鼠 即瘰 之別名,為三焦膽經火鬱之病,牡蠣之平以制風,寒以勝火,咸以堅,所以咸主之。
止帶下赤白與強骨節二句,其義互見於龜板注中,不贅。
殺鬼邪者,補肺而申其清肅之威。
能延年者,補腎而得其益精之效也。
【桑螵蛸】
氣味鹹、平。
主傷中,疝瘕,陰痿,益精生子,女子血閉腰痛,通五淋,利小便水道。
陳修園曰:螵蛸,螳螂之子也。
氣平屬金,味鹹屬水。
螳螂於諸蟲中,其性最剛;以其具金性,能使肺之治節申其權,故主疝瘕,女子血閉、通五淋、利水道也。
又具水性,能使腎之作強得其用,故主陰痿、益精生子、腰痛也。
其主傷中者,以其生於桑上,得桑氣而能續傷也。
今人專取其縮小便,雖曰能開而亦能闔,然要其本性,在此而不在彼。
【卷之三】
【中品】
【乾薑】
氣味辛、溫,無毒。
主胸滿咳逆上氣,溫中止血,出汗,逐風濕痹,腸 下痢。
生者尤良。
陳修園曰:乾薑氣溫,稟厥陰風木之氣,若溫而不烈,則得沖和之氣而屬土也;味辛,得陽明燥金之味,若辛而不偏,則金能生水而轉潤矣,故乾薑為臟寒之要藥也。
胸中者,肺之分也,肺寒則金失下降之性,氣壅於胸中而滿也,滿則氣上,所以咳逆上氣之症生焉,其主之者,辛散溫行也。
中者,土也,土虛則寒,而此能溫之。
止血者,以陽虛陰必走,得暖則血自歸經也。
出汗者,辛溫能發散也。
逐風濕痹者,治寒邪之留於筋骨也。
治腸 下痢者,除寒邪之陷於腸胃也。
以上諸治皆取其雄烈之用,如孟子所謂剛大浩然之氣,塞於天地之間也。
生則辛味渾全,故又申言曰:生者尤良。
即《金匱》治肺痿用甘草乾薑湯自注炮用,以肺虛不能驟受過辛之味,炮之使辛味稍減,亦一時之權宜;非若後世炮黑、炮灰,全失薑之本性也。
葉天士亦謂炮黑入腎,何其陋歟?
【生薑】
氣味辛、微溫,無毒。
久服去臭氣,通神明。
陳修園曰:凡藥氣溫屬厥陰風木;大溫為熱,屬少陰君火;微溫稟春初之木氣,則專入足少陽膽經也。
味辛屬陽明燥金,大辛屬手太陰肺、手陽明大腸,微辛為土中之金則專入足陽明胃經也。
仲景桂枝湯等,生薑與大棗同用者,取其辛以和肺衛,得棗之甘以養心營,合之能兼調營衛也。
真武湯、茯苓桂枝湯用之者,以辛能利肺氣,氣行則水利汗止,肺為水之上源也。
大小柴胡湯用之者,以其為少陽本經之藥也。
吳茱萸湯用之者,以其安陽明之氣,陽明之氣以下行為順,而嘔自止矣。
少陰之氣,上交於陽明中土,而利亦止矣。
凡此之類, 《本經》雖未明言,而仲景於氣味中獨悟其神妙也。
久服去臭氣通神明者,以臭氣為濁陰之氣,神明為陽氣之靈,言其有扶陽抑陰之效也。
今人只知其散邪發汗,而不知其有匡正止汗之功,每於真武湯,近效白朮湯,輒疑生薑而妄去之,皆讀書死於句下過也。
又病家每遇方中有生薑,則曰素有血疾,或曰曾患眼赤及喉痹等症,不敢輕服。
是亦自置死地也,又何怨哉?
【蔥白】
氣味辛、平,無毒。
作湯,治傷寒寒熱,中風面目浮腫,能出汗。
陳修園曰:蔥白辛平發汗。
太陽為寒水之經,寒傷於表則發熱惡寒,得蔥白之發汗而解矣。
風為陽邪,多傷於上;風勝則面目浮腫,得蔥白之發汗而消矣;此猶人所易知也。
至於仲景通脈四逆湯,面赤者加蔥,非取其引陽氣以歸根乎?白通湯以之命名者,非取其葉下之白,領薑、附以入腎宮,急救自利無脈,命在頃刻乎?二方皆回陽之神劑,回陽先在固脫。
仲師豈反用發汗之品?學人不參透此理,總屬誤人之庸醫。
【當歸】
氣味苦、溫,無毒。
主咳逆上氣,溫瘧,寒熱洗洗在皮膚中,婦人漏中絕子,諸惡瘡瘍,金瘡。
煮汁飲之。
(參各家說) 當歸氣溫,稟木氣而入肝;味苦無毒,得火味而入心。
其主咳逆上氣者,心主血、肝存血,血枯則肝木挾心火而刑金;當歸入肝養血,入心清火,所以主之也。
肝為風,心為火,風火為陽,陽盛則為但熱不寒之溫瘧;而肺受風火之邪,肺氣怯不能為皮毛之主,故寒熱洗洗在皮膚之中;當歸能令肝血足而風定,心血足而火息,則皮膚中之寒熱可除也。
心火,血足則心火息矣。
金瘡無不失血,血長則金瘡瘳矣。
「煮汁飲之」四字,則言先聖大費苦心,謂「中焦受氣,取汁變化而赤是謂血」,當歸煮汁,滋中焦之汁,與地黃作湯同義。
可知時傳炒燥土炒,反涸其自然之汁,大失經旨。
【芎】
氣味辛、溫,無毒。
主中風入腦,頭痛,寒痹,筋攣緩急,金瘡,婦人血閉無子陳修園曰:芎 氣溫,稟春氣而入肝;味辛無毒,得金味而入肺。
風為陽邪,而傷於上,風氣通肝,肝經與督脈會於顛頂而為病,芎 辛溫而散邪,所以主之。
血少不能熱膚,故生寒而為痹;血少不能養筋,故筋結而為攣,筋縱而為緩,筋縮而為急;芎 辛溫而活血,所以主之。
治金瘡者,以金瘡從皮膚以傷肌肉。
芎 稟陽明金氣,能從肌肉而達皮膚也。
婦人以血為主,血閉不通,則不生育;芎 辛溫,通經而又能補血,所以治血閉無子也。
【淫羊藿】
氣味辛、寒,無毒。
主陰痿絕傷,莖中痛,利小便,益氣力,強志。
(羊脂拌炒。)
陳修園曰:淫羊藿氣寒,稟天冬水之氣而入腎;味辛無毒,得地之金味而入肺;金水二臟之藥,細味經文,俱以補水臟為主。
陰者,宗筋也;宗筋屬於肝木,木遇烈日而痿;一得氣寒之羊藿,即如得甘露而挺矣。
絕傷者,絡脈絕而不續也。
《金匱》有云:絡脈者,陰精陽氣所往來也。
羊藿氣寒味辛,具水天之氣環轉營運而能續之也。
莖主莖也,火鬱於中則痛,熱者清之以寒,郁者散之以辛,所以主莖中痛也。
小便主於膀胱,必假三焦之氣化而出,三焦之火盛則孤陽不化而為溺短。
溺閉之證,一得羊藿之氣寒味辛,金水相函,陰陽濡布,陽得陰而化,則小便利矣。
肺主氣,腎藏志。
孟夫子云:「夫志,氣之帥也」。
潤肺之功歸於補腎,其益氣力強志之訓,即可於孟夫子善養剛大之訓悟之也。
第此理難與時醫道耳!葉天士云:淫羊藿浸酒治偏風不遂,水涸腰痛。
【荊芥】
氣味辛、溫,無毒。
主寒熱,鼠 瘰 ,生瘡,破結聚氣,下淤血,除濕疸。
【參】
荊芥氣溫,稟木氣而入肝膽。
味辛無毒,得金味而入肺。
氣勝於味,以氣為主,故所主皆少陽相火、厥陰風木之症。
寒熱往來,鼠 瘰 、生瘡等症,乃少陽之為病也;荊芥辛溫以發相火之郁,則病愈矣。
飲食入胃,散精於肝,肝不散精,則氣滯而為積聚;肝藏主血,血隨氣而營運;肝氣一滯,則血亦滯而為淤,乃厥陰之為病也。
荊芥辛溫以達肝木之氣,則病愈矣。
其除濕疸者,以疸成於濕;荊芥溫而兼辛,辛入肺而調水道,水道通則濕疸除矣。
今人炒黑,則變為燥氣而不能達,失其辛味而不能發,且謂為產後常用之品,昧甚!
【麻黃】
氣味苦、溫,無毒。
主中風傷寒頭痛,溫瘧,發表出汗,去邪熱氣,止咳逆上氣,除寒熱,破症堅積聚。
(去節根。)
陳修園曰:麻黃氣溫,稟春氣而入肝;味苦無毒,得火味而入心。
心主汗,肝主疏泄,故為發汗上藥。
其所主皆系無汗之症。
太陽證中風傷寒頭痛、發熱、惡寒、無汗而喘系宜麻黃以發汗。
但熱不寒,名曰溫瘧,熱甚無汗、頭痛,亦宜麻黃以發汗。
咳逆上氣,為手太陰之寒證;發熱惡寒,為足太陽之表證;亦宜麻黃以發汗。
即症堅積聚為內病,亦系陰寒之氣,凝聚於陰分之中,日積月累而漸成;得麻黃之發汗,從陰出陽,則症堅積聚自散。
凡此皆發汗之功也。
根節古云止汗,是引止汗之藥,以達於表而速效,非麻黃根節自能止汗,舊解多誤。
【葛根】
氣味甘、辛、平,無毒。
主消渴,身大熱,嘔吐,諸痹,起陰氣,解諸毒。
【葛穀】
氣味甘、平,無毒。
主下痢十歲以上。
葉天士曰:葛根氣平,稟天秋平之金氣,入手太陰肺經;味甘辛無毒,得地金土之味,入足陽明燥金胃。
其主消渴者,辛甘以升騰胃氣,氣上則津液生也。
其主身大熱者,氣平為秋氣,秋氣能解大熱也。
脾有濕熱,則壅而嘔吐,葛根味甘,升發胃陽,胃陽鼓動,則濕熱下行而嘔吐止矣。
諸痹皆起於氣血不流通,葛根辛甘和散,氣血活諸痹自愈也。
陰者從陽者也,人味;平者,金之和氣;所以解諸毒也。
張隱庵曰:元人張元素謂:「葛根為陽明仙藥,若太陽初病用之,反引邪入陽明等論,皆臆方,有葛根湯治太陽病項背幾幾;又治太陽與陽明合病。」
若陽明本病,只有白虎承氣諸湯,並無葛根湯證,況葛根主宣通經脈之正氣以散邪,豈反引邪內入耶!前人學不明經,屢為異說,李時珍一概收錄,不加辨正,學人看本草發明,當合經論參究,庶不為前人所誤。
【黃芩】
氣味苦、寒、無毒。
主諸熱,黃膽,腸 泄痢,逐水,下血閉,惡瘡,疽蝕,火瘍。
陳修園曰:黃芩與黃連、黃柏皆氣寒味苦而色黃,主治大略相似。
大抵氣寒皆能除熱,味苦皆能燥濕,色黃者皆屬於土,黃而明亮者則屬於金,金借土之色以為色,故五金以黃金為貴也。
但黃芩中空似腸胃,腸為手陽明,胃為足陽明。
其主諸熱者,指腸胃諸熱病而言也。
黃膽為大腸經中之鬱熱;腸泄痢者,為大腸腑中之鬱熱。
逐水者,逐腸中之水。
下血閉者,攻腸中之蓄血。
惡瘡疽蝕火瘍者,為肌肉之熱毒;陽明主肌肉,瀉陽明之火即所以解毒也。
《本經》之言主治如此,仲景於少陽經用之:於心下悸易茯苓,於腹痛易芍藥,又於《本經》言外別有會悟也。
【元參】
氣味苦、微寒,無毒。
主腹中寒熱積聚,女子產乳余疾,補腎氣,令人明目。
陳修園曰:元參所以治腹中諸疾者,以其啟腎氣上交於肺,得水天一氣,上下環轉之妙用也張隱庵注解甚妙,詳於丹參注中。
其云主產乳余疾者,以產後脫血則陰衰,而火無所制。
治之以寒涼既恐傷中,加之以峻補又恐拒隔,惟元參清而帶微補,故為產後要藥。
令人目明者,黑水神光屬腎,自能明目也。
【丹參】
氣味苦、微寒,無毒。
主心腹邪氣,腸鳴幽幽如走水,寒熱積聚,破症除瘕,止煩滿,益氣。
張隱庵曰:丹參、元參皆氣味苦寒,而得少陰之氣化。
但元參色黑,稟少陰寒水之精而上通於天;丹參色赤,稟少陰君火之氣而下交於地;上下相交,則中土自和。
故元參下交於上,而治腹中寒熱積聚;丹參上交於下,而治心腹寒熱積聚。
君火之氣下交,則土溫而水不泛溢,故治腸鳴幽幽如走水。
破症除瘕者,治寒熱之積聚也;止煩滿益氣者,治心腹之邪氣也。
夫止煩而治心邪,止滿而治腹邪,益正氣,所以治邪氣也。
陳修園曰:今人謂一味丹參,功兼四物湯,共認為補血行血之品,為女科之專藥,而丹參之真功用掩矣。
【丹皮】
氣味辛、寒,無毒。
主寒熱,中風螈 ,驚癇邪氣,除症堅淤血留舍腸胃,安五臟,療癰瘡。
陳修園曰:丹皮氣寒,稟水氣而入腎;味辛無毒,得金味而入肺。
心火具炎上之性,火鬱則寒,火發則熱;丹參稟水氣而制火,所以主之。
肝為風臟,中風而害其筋則為螈 ,中風而亂其魂則為驚癇,丹皮得金味以平肝,所以主之。
邪氣者,風火之邪也,邪氣動血,留舍腸胃,淤積症堅;丹皮之寒能清熱,辛能散結,可以除之。
肺為五臟之長,肺安而五臟俱可安。
癰瘡皆屬心火,心火降而癰瘡可療。
【防己】
氣味辛、平,無毒。
主風寒溫瘧,熱氣諸癇,除邪,利大小便。
【述】
防己氣平,稟金之氣;味辛無毒,得金之味入手太陰肺經。
風寒溫瘧者,感風寒而患,但熱不寒之瘧也。
熱氣諸癇者,心有熱而患牛、馬、豬、羊、雞、諸癇也。
溫熱皆為陽邪,癇瘧皆屬風木,防己可以統治之。
除邪者,又申言可除以上之邪氣也。
然肺為水之上源,又與大腸相為表裡,防己之辛平調肺氣,則二便利矣。
張隱庵曰:《經》云:水道不行則形消氣索,是水有隨氣而營運於膚表者,有水火上下之相濟者,如氣滯而水不行則為水病、痰病矣。
防己生於漢中者,破之紋如車輻,莖藤空通,主通氣行水,以防己土之制,故有防己之名。
《金匱》方治水病有防己黃 湯、防己茯苓湯;治痰病有木防己湯、防己加茯苓芒硝湯;《千金方》治遺尿、小便澀,有三物木防己湯;蓋氣運於上,而水能就下也。
而李東垣有云:防己乃下焦血分之藥,病在上焦氣分者禁用。
又云:如險健之人,幸災樂禍首為亂階,若善用之亦可敵凶突險。
此瞑眩之藥,故聖人存而不廢。
噫!如此議論,不知從何處參出?夫氣化而後水行,防己乃行氣利水之品,反云上焦氣分不可用,何不通之甚乎?防己能營運去病,是運中有補。
《本經》列於中品之前,奚為存而不廢?緣其富而貪名,無格物實學,每為臆說,使後人遵之如格言,畏之若毒藥,非古人之罪乎?李時珍乃謂千古而下,惟東垣一人誤矣。
嗟嗟!安得伊芳歧重出世,更將經旨復重宣也。
【狗脊】
氣味苦、平。
主腰背強,關機緩急,風痹寒濕膝痛,頗利老人。
【秦艽】
氣味苦、平,無毒。
主寒熱邪氣,寒濕風痹,肢節痛,下水,利小便。
張隱庵曰:秦艽氣味苦平,色如黃土,羅紋交糾,左右旋轉,稟天地陰陽交感之氣。
蓋天氣左旋右轉,地氣右旋左轉,左右者,陰陽之道路。
主治寒熱邪氣者,地氣從內以出外,陰氣外交於陽,而寒熱邪氣自散矣。
治寒濕風痹肢節痛者,天氣從外以入內,陽氣內交於陰,則寒濕風三邪合而成痹以致肢節痛者,可愈也。
地氣營運則水下,天氣營運則小便利。
【紫菀】
氣味苦、溫,無毒。
主咳逆上氣,胸中寒熱結氣,去蠱毒,痿 ,安五臟。
張隱庵曰:紫者,黑赤之間色也;黑赤,水火之色也。
紫菀氣味苦溫,稟火氣也;其質陰柔,稟水氣也。
主治咳逆上氣者,啟太陽寒水之氣從皮毛而合肺也。
治胸中寒熱結氣者,助少陰火熱之氣,通利三焦而上達也。
蠱毒在腹屬土,火能生土,故去蠱毒。
痿 在筋屬水,水能生木,故去痿 。
水火者,陰陽之征兆也,水火交則陰陽合,故安五臟。
【知母】
氣味苦、寒,無毒。
主消渴熱中,除邪氣,肢體浮腫,下水,補不足,益氣。
葉天士曰:知母氣寒,稟水氣而入腎;味苦無毒,得火味而入心。
腎屬水,心屬火,水不制火,火爍津液,則病消渴;火熏五內,則病熱中;其主之者,苦清心火,寒滋腎水也。
除邪氣者,苦寒之氣味能除燥火之邪氣也。
熱勝則浮,火勝則腫;苦者清火,寒能退熱,故主肢體浮腫也。
腫者水臟,其性惡燥,燥則開合不利而水反蓄矣。
知母寒滑,滑利關門而水自下也。
補不足者,苦寒補寒水之不足也。
益氣者,苦寒益五臟之陰氣也。
愚按:《金匱》有桂枝芍藥知母湯,治肢節疼痛、身體 羸、腳腫如脫,可知長沙諸方,皆從《本經》來也。
【貝母】
氣味辛、平,無毒。
主傷寒煩熱,淋瀝邪氣,疝瘕,喉痹,乳難,金瘡,風痙。
陳修園曰:貝母氣平味辛,氣味俱屬於金,為手太陰、手陽明藥也。
其主傷寒煩熱者,取西方之金氣以除酷暑;《傷寒論》以白虎湯命名,亦此意也。
其主淋瀝邪氣者,肺之治節行於膀胱,則邪熱之氣除,而淋瀝愈矣。
疝瘕為肝木受病,此則金平木也。
喉痹為肺竅內閉,此能宣通肺氣也。
乳少為陽明之汁不通,金瘡為陽明之經脈受傷,風痙為陽明之宗筋不利,貝母清潤而除熱,所以統治之。
今人以主治痰嗽,大失經旨。
且李士材謂:貝母主燥痰,半夏主濕痰,二物如水炭之反,皆臆說也。
【栝蔞根】
氣味苦、寒,無毒。
主消渴身熱,煩滿大熱,補虛安中,續絕傷。
陳修園曰:栝蔞根氣寒,稟天冬寒之水氣而入腎與膀胱;味苦無毒,得地南方之火味而入心。
火盛爍液則消渴,火浮於表則身熱,火盛於裡則煩滿,大熱火盛則陰虛,陰虛則中失守而不安,栝蔞根之苦寒清火,可以統主之。
其主續絕傷者,以其蔓延能通陰絡而續其絕也。
實名栝蔞,《金匱》取治胸痹,《傷寒論》取治結胸,蓋以能開胸前之結也。
張隱庵曰:半夜起陰氣於脈外,上與陽明相合而成火土之燥。
花粉起陰津於脈中,天癸相合而能滋其燥金。
《傷寒》、《金匱》諸方,用半夏以助陽明之氣,渴者燥熱太過,即去半夏易花粉以滋之。
聖賢立加減之方,必推物理所以然。
【芍藥】
氣味苦、平,無毒。
主邪氣腹痛,除血痹,破堅積,寒熱疝瘕,止痛,利小便,益氣陳修園曰:芍藥氣平,是夏花而燥金之氣;味苦,是得少陰君火之味。
氣平下降,味苦下泄而走血,為攻下之品,非補養之物也。
邪氣腹痛、小便不利及一切諸痛,皆氣滯之病,其主之者,以苦平而泄其氣也。
血痹者,血閉而不行,甚則為寒熱不調。
堅積者,積久而堅實,甚則為疝瘕、滿痛者,皆血滯之病;其主之者,以苦平而行其血也。
又云:益氣者,謂邪氣得攻而淨,則元氣自然受益,非謂芍藥能補氣也。
今人妄改聖經,以酸寒二字易苦平,誤認為斂陰之品,殺人無算。
試取芍藥而嚼之,酸味何在乎?張隱庵曰
【木通】
氣味辛、平,無毒。
主除脾胃寒熱,通利九竅,血脈,關節,令人不忘,去惡蟲。
(木通,《本經》名通草。
陳士良撰《食性本草》,改為木通。
今復有所謂通草,即古之通脫木也,與此不同。)
張隱庵曰:木通藤蔓空通,其色黃白,氣味辛平,稟土金相生之氣化,而為通關利竅之藥也。
稟土氣,故除脾胃之寒熱。
藤蔓空通,故通利九竅、血脈、關節。
血脈通而關竅利,則令人不忘。
稟金氣,故去惡蟲。
防己、木通,皆屬空通蔓草。
防己取用在下之根,則其性自下而上,從內而外;木通取用在須知小便之利,亦必上而後下,外而後內也。
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