【論吳氏《溫病條辨》之誤】
六、論吳氏《溫病條辨》之誤
吳鞠通本顧景文「溫邪上受、首先犯肺、逆傳心包」之十二字,而為《溫病條辨》。
自條自辨,可發一笑者也。
開卷捏造溫病以桂枝湯主之,為仲景原文,繼復承《臨證指南》暑病門楊姓案云仲景傷寒先分六經、河間溫熱須究三焦之訛,以喻西昌治瘟之法,謂是劉河間之所以治溫。
夫河間治法,亦惟六經是言,而三焦二字,始終不見於《六書》。
此其兩失,已不待言。
乃以溫病之本在中焦者,先移之於上焦,謂切不可用中焦藥。
痛哉!
中焦之芩、連。
而其下即云熱邪久羈,劫鑠真陰,邪熱久羈,肌膚甲錯,皆鞠通所自言,皆鞠通自己所告人者。
先是自製銀翹散(連翹、薄荷、芥穗、銀花、竹葉、淡豆豉、桔梗、甘草、牛子)、桑菊飲(杏仁、連翹、薄荷、桑葉、菊花、桔梗、甘草、葦根)兩方,即顧景文之辛涼輕劑不名一藥,而鞠通為之引申者也;
嗣是方名安宮,用犀角、牛黃(即安宮牛黃丸,用牛黃、鬱金、犀角、黃連、朱砂、梅片、麝香、珍珠、山梔、雄黃、金箔、黃芩;
又清宮湯用玄參心、蓮子心、竹葉卷心、連翹心、犀角尖、連心麥冬),方名增液,用玄參、麥冬(即增液湯,用玄參、麥冬、鮮生地),以及一甲二甲三甲之復脈湯(加減復脈湯用炙草、乾地、白芍、麥冬、阿膠、麻仁;
一甲復脈湯即於加減復脈湯內,去麻仁,加牡蠣;
二甲復脈湯即於加減復脈湯內,加牡蠣、鱉甲;
三甲復脈湯即於二甲復脈湯內,加龜板)、小定風珠(雞子黃、阿膠、龜板、童便、淡菜)、大定風珠(白芍、阿膠、龜板、乾地、麻仁、五味子、牡蠣、麥冬、炙草、雞子黃、鱉甲),無非滋膩傷陰,引邪內陷,病至此不可為矣。
而因其中焦篇,亦或有偶用芩、連、膏、黃時。
凡溫病之一用芩、連、膏、黃,無不可去邪撤熱者,鞠通又若未嘗不知,然苟非布置上焦,則熱邪未必久羈,真陰即未定劫鑠;
苟非訶斥芩、連,則邪熱未必久羈,肌膚又未定甲錯。
顧景文延之數日,鞠通再加緩緩二字,何以必緩緩也,不可解,而實可解也。
此所以後乎鞠通者,亦萬不肯不用其法也。
以滋膩留邪之藥,緩緩延之,熱邪方盛之時,陰無不傷,病無不死。
陶節庵之《一提金》、《殺車錘》、《截江網》,書名之惡極者也;
此之一甲、二甲、三甲、定風珠,方名之惡極者也。
病何等事,醫何等人,顧可兒戲若斯乎?
引自:http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=232098&pid=266018&fromuid=526
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