【涼膈散】
涼膈散
(一名連翹飲子)治傷寒表不解,半入於裡,下證未全,或復未愈者;
或燥熱怫結於內,而煩心懊 不得眠者;
及無問傷寒、雜病、大人、小兒、臟腑積熱、煩躁多渴、面熱、頭昏、唇焦、咽躁、舌腫、喉痹、目赤、鼻衄,頷頰結硬、口舌生瘡、痰實不利、咳唾稠黏、睡臥不安、譫語狂妄、腸胃濕燥、便尿悶結、一切風熱壅滯、風眩、瘡癬及傷寒陽明胃熱發斑、下證未全者;
或誤服暖藥過多,為諸熱證,並酒甚熱毒,兼小兒 疹、痘瘡未出及驚風積熱、傷寒不能辨別者;
或熱甚痘瘡已出未快者,或熱極黑陷將死者。
小兒疹痘未出,誤以熱藥發汗,致使陽熱轉甚,則重密出不快,多致黑陷而死。
因以世俗多疹不敢服藥,以誤小兒諸病多矣。
亦不知古人所留涼瀉之藥,通治風、驚、積熱、傷寒熱病,縱誤是瘡,亦使熱勢稍退,而稀少出快,早得痊安也。
若用此最為妙也。
閻孝忠集《小兒方論》未達錢氏本意,不明造化之理,反妄言疹病黑陷為寒,及曰凡 疹始終不可服涼瀉之藥。
後人因之反致熱甚黑陷而死者不可勝計也。
閻公豈不詳自所編錢氏方治 疹黑陷用牛李膏及百祥丸,凡寒藥下之而多得痊愈者,而不救則必死。
然則痘疹為熱病豈不明哉。
況經曰:諸痛癢瘡瘍皆屬於心。
及夫 瘡黑陷,無不腹滿喘喝(嘶聲)而小便赤澀不通,豈不是熱極乎。
況 疹本因熱而生,病勢轉甚也,豈能反為寒者也。
並兩感諸證(三陰三陽雙傳諸證),並宜服之。
或傷寒熱極將死,陰氣衰殘則不宜下,下之則陰氣暴絕,陽氣後竭而死矣。
惟宜養陰退陽,以至脈復而有力,而後以三一承氣湯微下之。
下後未愈者,更以涼膈散調之,雖愈後猶宜少少服之,庶邪熱不致再作也。
白虎湯治傷風自汗,桂枝證表未解,半入裡,可以和解者。
脈在肌肉而不可下者也。
或中暑自汗脈虛弱者。
熱傷氣而反自汗大出,故脈不能自實而反虛弱。
或傷寒自汗,脈滑數而實,表裡俱熱。
脈沉浮皆得有力而數,身熱、頭痛、煩渴、腹滿、小便赤黃也。
或三陽合病(言太陽、少陽、陽明合受其為病之熱氣),腹滿、身重,難以轉側,口燥、面垢、譫語、遺尿。
如誤發汗則譫語益甚,下之則便額上出汗,後必發黃。
或厥逆自汗者,是謂熱越(言自汗散越也)。
如或裡熱而脈厥者;
或下證未全者;
兼和解兩感傷寒。
此方最解頭痛,並止自汗,無問中暑、傷寒、風熱雜病,及傳染時疫,本非外傷風寒,脈便不浮,而自汗、頭痛,欲作汗病者,並宜服之。
無問四時,但隨證而用之。
他藥仿此。
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