【胃實不便】
胃實不便
大便難。大便硬。燥矢。悉屬裡症。宜承氣下之。然必候其舌苔黃濃焦刺。腹中硬滿脹痛。方可議下。
邵評：用下須有真憑實據。
按承氣症。後人以熟地、歸、芍養陰之品。用代大黃。芒硝等藥者非。蓋傷寒熱病。
每每不得大便。若腹中無痞滿硬痛之狀者。非承氣症。外雖有潮熱譫語自汗等症。亦只宜清火潤燥養陰。
聽其自然。不可攻下。所謂下不嫌遲也。
必腹中痞滿實而脹痛者。方是承氣的症。斯時燥矢積壘胃底。
陽土亢極。腎水欲涸。若不急下。則地道不通而死。故以芒硝軟堅。朴實推送。大黃達下。則燥矢得下。腸胃通和而解。所謂土鬱奪之也。
養陰之品。惟宜施於汗後余熱未退。二便雖秘。絕無硬滿之苦者。此法方為切當。附記於此。以俟臨症者審察焉。
邵評：辨津枯。熱結與燥實。治法大異。最宜著眼。
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