【陽明問答四】
陽明問答四
問曰。陽明府病。攻之宜矣。
然不大便豈皆屬陽明病乎。答曰。不大便。不必盡屬陽明病。
陽明病亦不必悉皆不大便。按脈法云。脈有陰結陽結者。何以別之。曰其脈浮而數。能食不大便者。此為實。名曰陽結也。
其脈沉而遲。不能食。身體重。大便反硬。名曰陰結也。
即此可見不大便之病因。內有陰結陽結之不同。不必盡屬陽明可攻之證。又仲景於陽明病提綱。既揭明云。陽明之為病。胃家實是也。
又云有太陽陽明。有正陽陽明。有少陽陽明。太陽陽明者。脾約是也。
正陽陽明者。胃家實是也。
少陽陽明者。發汗利小便已。胃中燥煩實。
大便難是也。
此在仲景恐人誤以陽明病概屬胃實可攻之證。故於陽明之來路去路。別出太陽少陽兩條。以示下法不宜孟浪之意。必於陽明病發熱汗多不大便腹滿痛。或繞臍痛煩躁譫語者。此當急下之證。然或大便乍難乍易。喘冒不能臥。或自利清水。色純青。心下痛。口乾燥者。亦宜急下之證。由此觀之。則所謂陽明之為病胃家實者。更不得泥定不大便矣。
不此之察。或不應下而下。或應下而反失下。其弊正相等。安得呆執下法。以治陽明府病哉。
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