【卷二十三 熱入血室】
陸養愚治臧堯山夫人,向有頭風症,八月間患腹痛,日輕夜重,痛作昏憒,語言不倫,唇口燥裂而不欲湯飲,已十日。
或投香燥行氣益甚,身熱如火,飢不能食。
脈之,沉數而弦。
詢之,適經行時感冒,自發寒熱,頭大痛。
平日服川芎茶調散,今服之,頭痛稍止,而身熱更甚,遂變為腹痛。
再問經行如常否?
謂比平素覺微快。
曰:此必熱入血室也。
或謂此傷寒症乎?
曰:豈必傷寒,而後熱入血室哉?
凡病未有無客熱者,況初得之感冒,因頭痛而以茶調散遏之,熱無從泄,遇經行血室空虛,熱乘虛而入,因以成瘀。
血瘀下焦,飲食不進而作痛,亦勢使然也。
用小柴胡以清其勢,丹皮、紅花、桃仁以去瘀,人參、麥冬生津止渴。
二劑神清,痛減能食。
日服二劑,兩日後送潤字丸一錢,大便去硬血數枚,痛全愈。
減桃仁、紅花,加歸、芍,調理而安。
薛立齋治一婦人,多怒,手背患瘡出血,至夜發熱妄語,服清心涼血藥不應,乃熱入血室而然也。
遂以加味小柴胡湯二劑,血止而熱亦清矣。
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