【黃帝內經素問】
序
臣聞安不忘危,存不忘亡者,往聖之先務;
求民之瘼,恤民之隱者,上主之深仁。
在昔黃帝之御極也,以理身緒余治天下,坐於明堂之上,臨觀八極,考建五常。
以謂人之生也,負陰而抱陽,食味而被色,外有寒暑之相蕩,內有喜怒之交侵,夭昏札瘥,國家代有。
將欲斂時五福,以敷錫厥庶民,乃與岐伯上窮天紀,下極地理,遠取諸物,近取諸身,更相問難,垂法以福萬世。
於是雷公之倫,授業傳之,而內經作矣。
歷代寶之,未有失墜。
蒼周之興,秦和述六氣之論,具明於左史。
厥後越人得其一二,演而述難經。
西漢倉公傳其舊學,東漢仲景撰其遺論,晉皇甫謐刺而為甲乙,及隋楊上善纂而為太素。
時則有全元起者,始為之訓解,缺第七一通。
迄唐寶應中,太仆王冰篤好之,得先師所藏之卷,大為次注,猶是三皇遺文,爛然可觀。
惜乎唐令列之醫學,付之執技之流,而荐紳先生罕言之,去聖已遠,其術、昧,是以文注紛錯,義理混淆。
殊不知三墳之余,帝王之高致,聖賢之能事,唐堯之授四時,虞舜之齊七政,神禹修六府以興帝功,文王推六子以敘卦氣,伊芳尹調五味以致君,箕子陳五行以佐世,其致一也。
奈何以至精至微之道,傳之以至下至淺之人,其不廢絕,為已幸矣。
頃在嘉、中,仁宗念聖祖之遺事,將墜於地,乃詔通知其學人,俾之是正。
臣等承乏典校,伏念旬歲。
遂乃搜訪中外,裒集眾本,浸尋其義,正其訛舛,十得其三四,余不能具。
竊謂未足以稱明詔,副聖意,而又采漢唐書錄古醫經之存於世者,得數十家,敘而考正焉。
貫穿錯綜,磅因礡會通,或端本以尋支,或、流而討源,定其可知,次以舊目,正繆誤者六千余字,增注義者二千余條,一言去取,必有稽考,舛文疑義,於是詳明,以之治身,可以消患於未兆,施於有政,可以廣生於無窮。
恭惟皇帝撫大同之運,擁無疆之體,述先志以奉成,興微學而永正,則和氣可召,災害不生,陶一世之民,同躋於壽域矣。
國子博士臣高保衡光祿卿直秘閣臣林億等謹上
夫釋縛脫艱,全真導氣,拯黎元於仁壽,濟羸劣以獲安者,非三聖道則不能致之矣。
孔安國序《尚書》曰:伏羲、神農、黃帝之書,謂之三墳,言大道也。
班固《漢書?藝文志》曰:《黃帝內經》十八卷。
《素問》即其經之九卷也,兼《靈樞》九卷,乃其數焉。
雖復年移代革,而授學猶存,懼非其人,而時有所隱,故第七一卷,師氏藏之,今之奉行,惟八卷爾。
然而其文簡,其意博,其理奧,其趣深,天地之象分,陰陽之候列,變化之由表,死生之兆彰,不謀而遐邇自同,勿約而幽明斯契,稽其言有征,驗之事不忒,誠可謂至道之宗,奉生之始矣。
假若天機迅發,妙識玄通,蕆謀雖屬乎生知,標格亦資於詁訓,未嘗有行不由徑,出不由戶者也。
然刻意研精,探微索隱,或識契真要,則目牛無全,故動則有成,猶鬼神幽贊,而命世奇傑,時時間出焉。
則周有秦公,漢有淳於公,魏有張公華公,皆得斯妙道者也。
咸日新其用,大濟蒸人,華葉遞榮,聲實相副,蓋教之著矣,亦天之假也。
冰弱齡慕道,夙好養生,幸遇真經,式為龜鏡。
而世本紕繆,篇目重迭,前後不倫,文義懸隔,施行不易,披會亦難,歲月既淹,襲以成弊。
或一篇重出,而別立二名;
或兩論並吞,而都為一目;
或問答未已,別樹篇題;
或脫簡不書,而云世缺;
重《經合》而冠針服,並《方宜》而為《咳篇》,隔《虛實》而為《逆從》,合經絡而為論要,節《皮部》為《經絡》,退《至教》以先針,諸如此流,不可勝數。
且將升岱岳,非徑奚為,欲詣扶桑,無舟莫適。
乃精勤博訪,而並有其人,歷十二年,方臻理要,詢謀得失,深遂夙心。
時於先生郭子齋堂,受得先師張公秘本,文字昭、,義理環周,一以參詳,群疑冰釋。
恐散於末學,絕彼師資,因而撰注,用傳不朽,兼舊藏之卷,合八十一篇二十四卷,勒成一部。
冀乎究尾明首,尋注會經,開發童蒙,宣揚至理而已。
其中簡脫文斷,義不相接者,搜求經論所有,遷移以補其處。
篇目墜缺,指事不明者,量其意趣,加字以昭其義。
篇論吞並,義不相涉,缺漏名目者,區分事類,別目以冠篇首。
君臣請問,禮儀乖失者,考校尊卑,增益以光其意。
錯簡碎文,前後重迭者,詳其指趣,削去繁雜,以存其要。
辭理秘密,難粗論述者,別撰《玄珠》,以陳其道。
凡所加字,皆朱書其文,使今古必分,字不雜糅。
庶厥昭彰聖旨,敷暢玄言,有如列宿高懸,奎張不亂,深泉淨瀅,鱗介咸分,君臣無夭枉之期,夷夏有延齡之望。
俾工徒勿誤,學人惟明,至道流行,徽音累屬,千載之後,方知大聖之慈惠無窮。
時大唐寶應元年歲次壬寅序。
將仕郎守殿中丞孫兆重改誤朝奉郎守國子博士同校正醫書上騎都尉賜緋魚袋高保衡朝奉郎守尚書屯田郎中同校正
醫書騎都尉賜緋魚袋孫奇朝散大夫守光祿卿直秘閣判登聞檢院上護軍林億
引用http://jicheng.tw/jcw/book/%E9%BB%83%E5%B8%9D%E5%85%A7%E7%B6%93%E7%B4%A0%E5%95%8F/index
【第一卷】
【第一篇上古天真論篇】
昔在黃帝,生而神靈,弱而能言,幼而徇齊,長而敦敏,成而登天。
乃問於天師曰:余聞上古之人,春秋皆度百歲,而動作不衰;
今時之人,年半百而動作皆衰者,時世異耶?
人將失之耶?
岐伯對曰:上古之人,其知道者,法於陰陽,和於朮數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。
今時之人不然也,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時御神,務快其心,逆於生樂,起居無節,故半百而衰也。
夫上古聖人之教下也,皆謂之虛邪賊風,避之有時,恬、虛無,真氣從之,精神內守,病安從來。
是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所愿。
故美其食,任其服,樂其俗,高下不相慕,其民故曰朴。
是以嗜欲不能勞其目,淫邪不能惑其心,愚智賢不肖不懼於物,故合於道。
所以能年皆度百歲而動作不衰者,以其德全不危也。
帝曰:人年老而無子者,材力盡邪?
將天數然也?
岐伯曰:女子七歲,腎氣盛,齒更發長。
二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子。
三七,腎氣平均,故真牙生而長極。
四七,筋骨堅,髪長極,身體盛壯,五七,陽明脈衰,面始焦,髪始墮。
六七,三陽脈衰於上,面皆焦,髪始白。
七七,任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。
丈夫八歲,腎氣實,髪長齒更。
二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。
三八,腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極。
四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯。
五八,腎氣衰,髪墮齒槁。
六八,陽氣衰竭於上,面焦,髮鬢頒白。
七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極。
八八,則齒髪去。
腎者主水,受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛,乃能瀉。
今五臟皆衰,筋骨解墮,天癸盡矣。
故髮鬢白,身體重,行步不正,而無子耳。
帝曰:有其年已老而有子者何也?
岐伯曰:此其天壽過度,氣脈常通,而腎氣有餘也。
此雖有子,男不過盡八八,女不過盡七七,而天地之精氣皆竭矣。
帝曰:夫道者年皆百數,能有子乎?
岐伯曰:夫道者能卻老而全形,身年雖壽,能生子也。
黃帝曰:余聞上古有真人者,提挈天地,把握陰陽,呼吸精氣,獨立守神,肌肉若一,故能壽敝天地,無有終時,此其道生。
中古之時,有至人者,淳德全道,和於陰陽,調於四時,去世離俗,積精全神,游行天地之間,視聽八達之外,此蓋益其壽命而強者也,亦歸於真人。
其次有聖人者,處天地之和,從八風之理,適嗜欲於世俗之間,無恚嗔之心,行不欲離於世,被服章,舉不欲觀於俗,外不勞形於事,內無思想之患,以恬愉為務,以自得為功,形體不敝,精神不散,亦可以百數。
其次有賢人者,法則天地,象似日月。
辯列星辰,逆從陰陽,分別四時,將從上古合約於道,亦可使益壽而有極時。
【第二篇四氣調神大論】
春三月,此謂發陳,天地俱生,萬物以榮,夜臥早起,廣步於庭,被發緩形,以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應,養生之道也。
逆之則傷肝,夏為寒變,奉長者少。
夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬物華實,夜臥早起,無厭於日,使志無怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外,此夏氣之應,養長之道也。
逆之則傷心,秋為、瘧,奉收者少,冬至重病。
秋三月,此謂容平,天氣以急,地氣以明,早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無外其志,使肺氣清,此秋氣之應,養收之道也,逆之則傷肺,冬為飧泄,奉藏者少。
冬三月,此謂閉藏,水冰地坼,無擾乎陽,早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應,養藏之道也。
逆之則傷腎,春為痿厥,奉生者少。
天氣,清淨光明者也,藏德不止。
故不下也。
天明則日月不明,邪害空竅,陽氣者閉塞,地氣者冒明,雲霧不精,則上應白露不下。
交通不表,萬物命故不施,不施則名木多死。
惡氣不發,風雨不節,白露不下,則菀槁不榮。
賊風數至,豪雨數起,天地四時不相保,與道相失,則未央絕滅。
唯聖人從之,故身無奇病,萬物不失,生氣不竭。
逆春氣,則少陽不生,肝氣內變。
逆夏氣,則太陽不長,心氣內洞。
逆秋氣,則太陰不收,肺氣焦滿。
逆冬氣,則少陰不藏,腎氣獨沉。
夫四時陰陽者,萬物之根本也,所以聖人春夏養陽,秋冬養陰,以從其根,故與萬物沉浮於生長之門。
逆其根,則伐其本,壞其真矣。
故陰陽四時者,萬物之終始也,死生之本也,逆之則災害生,從之則苛疾不起,是謂得道。
道者,聖人行之,愚者佩之。
從陰陽則生,逆之則死,從之則治,逆之則亂。
反順為逆,是謂內格。
是故聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。
夫病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!
【第三篇生氣通天論】
黃帝曰:夫自古通天者生之本,本於陰陽。
天地之間,六合之內,其氣九州九竅、五臟、十二節,皆通乎天氣。
其生五,其氣三,數犯此者,則邪氣傷人,此壽命之本也。
蒼天之氣,清淨則志意治,順之則陽氣固,雖有賊邪,弗能害也,此因時之序。
故聖人傳精神,服天氣,而通神明。
失之則內閉九竅,外壅肌肉,衛氣散解,此謂自傷,氣之削也。
陽氣者若天與日,失其所則折壽而不彰,故天運當以日光明。
是故陽因而上,衛外者也。
因於寒,欲如運樞,起居如驚,神氣乃浮。
因於暑,汗,煩則喘喝,靜則多言,體若燔炭,汗出而散。
因於濕,首如裹,濕熱不攘,大筋、短,小筋弛長,、短為拘,弛長為痿。
因於氣,為腫,四維相代,陽氣乃竭。
陽氣者,煩勞則張,精絕辟積,於夏使人煎厥。
目盲不可以視,耳閉不可以聽,潰潰乎若壞都,汨汨乎不可止。
陽氣者,大怒則形氣絕,而血菀於上,使人薄厥。
有傷於筋,縱,其若不容,汗出偏沮,使人偏枯。
汗出見濕,乃生痤痱。
高粱之變,足生大丁,受如持虛。
勞汗當風,寒薄為,郁乃痤。
陽氣者,精則養神,柔則養筋。
開闔不得,寒氣從之,乃生大僂。
陷脈為、,留連肉腠。
俞氣化薄,傳為善畏,及為驚駭。
營氣不從,逆於肉理,乃生癰腫。
魄汗未盡,形弱而氣爍,穴俞以閉,發為風瘧。
故風者,百病之始也,清靜則肉腠閉拒,雖有大風苛毒,弗之能害,此因時之序也。
故病久則傳化,上下不並,良醫弗為。
故陽蓄積病死,而陽氣當隔,隔者當瀉,不亟正治,粗乃敗之。
故陽氣者,一日而主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。
是故暮而收拒,無擾筋骨,無見霧露,反此三時,形乃困薄。
岐伯曰:陰者,藏精而起亟也;
陽者,衛外而為固也。
陰不勝其陽,則脈流薄疾,並乃狂。
陽不勝其陰,則五臟氣爭,九竅不通。
是以聖人陳陰陽,筋脈和同,骨髓堅固,氣血皆從。
如是則內外調和,邪不能害,耳目聰明,氣立如故。
風客淫氣,精乃亡,邪傷肝也。
因而飽食,筋脈橫解,腸、為痔。
因而大飲,則氣逆。
因而強力,腎氣乃傷,高骨乃壞。
凡陰陽之要,陽密乃固。
兩者不和,若春無秋,若冬無夏,因而和之,是謂聖度。
故陽強不能密,陰氣乃絕,陰平陽秘,精神乃治,陰陽離決,精氣乃絕,因於露風,乃生寒熱。
是以春傷於風,邪氣留連,乃為洞泄。
夏傷於暑,秋為、瘧。
秋傷於濕,上逆而咳,發為痿厥。
冬傷於寒,春必溫病。
四時之氣,更傷五臟。
陰之所生,本在五味,陰之五宮,傷在五味。
是故味過於酸,肝氣以津,脾氣乃絕。
味過於咸,大骨氣勞,短肌,心氣抑。
味過於甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不衡。
味過於苦,脾氣不濡,胃氣乃濃。
味過於辛,筋脈沮弛,精神乃央。
是故謹和五味,骨正筋柔,氣血以流,腠理以密,如是則骨氣以精,謹道如法,長有天命。
【第四篇金匱真言論】
黃帝問曰:天有八風,經有五風,何謂?
岐伯對曰:八風發邪,以為經風,觸五臟,邪氣發病。
所謂得四時之勝者,春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂四時之勝也。
東風生於春,病在肝,俞在頸項;
南風生於夏,病在心,俞在胸脅;
西風生於秋,病在肺,俞在肩背;
北風生於冬,病在腎,俞在腰股;
中央為土,病在脾,俞在脊。
故春氣者病在頭,夏氣者病在臟,秋氣者病在肩背,冬氣者病在四肢。
故春善病鼽衄,仲夏善病胸脅,長夏善病洞泄寒中,秋善病風瘧,冬善病痹厥。
故冬不按蹺,春不鼽衄,春不病頸項,仲夏不病胸脅,長夏不病洞泄寒中,秋不病風瘧,冬不病痹厥,飧泄,而汗出也。
夫精者,身之本也。
故藏於精者,春不病溫。
夏暑汗不出者,秋成風瘧。
此平人脈法也。
故曰:陰中有陰,陽中有陽。
平旦至日中,天之陽,陽中之陽也;
日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也;
合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也;
雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。
故人亦應之。
夫言人之陰陽,則外為陽,內為陰。
言人身之陰陽,則背為陽,腹為陰。
言人身之臟腑中陰陽,則臟者為陰,腑者為陽。
肝心脾肺腎五臟皆為陰,膽胃大腸小腸膀胱三焦六腑皆為陽。
所以欲知陰中之陰陽中之陽者何也?
為冬病在陰,夏病在陽,春病在陰,秋病在陽,皆視其所在,為施針石也。
故背為陽,陽中之陽,心也;
背為陽,陽中之陰,肺也;
腹為陰,陰中之陰,腎也;
腹為陰,陰中之陽,肝也;
腹為陰,陰中之至陰,脾也。
此皆陰陽表裡內外雌雄相輸應也,故以應天之陰陽也。
帝曰:五臟應四時,各有收受乎?
岐伯曰:有。
東方青色,入通於肝,開竅於目,藏精於肝,其病發驚駭,其味酸,其類草木,其畜雞,其穀麥,其應四時,上為歲星,是以春氣在頭也,其音角,其數八,是以知病之在筋也,其臭臊。
南方赤色,入通於心,開竅於耳,藏精於心,故病在五臟,其味苦,其類火,其畜羊,其穀黍,其應四時,上為熒惑星,是以知病之在脈也,其音徵,其數七,其臭焦。
中央黃色,入通於脾,開竅於口,藏精於脾,故病在舌本,其味甘,其類土,其畜牛,其穀稷。
其應四時,上為鎮星,是以知病之在肉也,其音宮,其數五,其臭香,西方白色,入通於肺,開竅於鼻,藏精於肺,故病在背,其味辛,其類金,其畜馬,其穀稻,其應四時,上為太白星,是以知病之在皮毛也,其音商,其數九,其臭腥,北方黑色,入通於腎,開竅於二陰,藏精於腎,故病在溪,其味鹹,其類水,其畜彘。其穀豆。
其應四時,上為辰星,是以知病之在骨也。
其音羽,其數六,其臭腐,故善為脈者,謹察五臟六腑,一逆一從,陰陽、表裡、雌雄之紀,藏之心意,合心於精,非其人勿教,非其真勿授,是謂得道。
序:乃其(上音乃)蕆(敕輦切)糅(女救切,雜也)瀅(音瑩)
上古天真論:徇(徐閏切,病也)痹(必至切)恬、(上啼廉切,下音淡)更齒(上古行切,下齒更同)、(於葛切)俠口(胡夾切,下同)額顱(落胡切)滲灌(上所禁切)解惰(上上聲)壽敝(毗祭切)眉睫(音接)恚嗔(上於桂切)愉(音俞)
四氣調神大論:予而(上音與)獺(他達切)、(音如,鶉也)蕃秀(上音煩)螻蟈(上音樓,下古獲切,蛙也)蚯蚓(上音丘,下以志切)、(古闃切,搏勞鳥也)蜩(音條)溽暑(上音辱)、(音皆,瘦瘧也)欲熾(尺志切)壞戶(上步回切)始涸(胡各切)豺(音柴)亟奪(上去吏切)、(苦割切)荔挺(上力計切,下大頂切)北鄉(音向)、(古豆切,雉鳴)為否(符鄙切,下不交否同)燠熱(上於六切)
生氣通天論:分(上聲)暴卒(倉沒切)荒佚(音逸)躁(則到切)喝(呼葛切)瘀(衣倨切)裹攘(汝陽切)、(音軟,縮也)潰潰(古沒切,煩悶不止也)(在計切,又前計切)奔並(下去聲)偏沮(子魚切,潤也)痤(昨禾切)痱(方味切)怫(符弗切)、(織加切)、(許竹切)、(尺制切)、(而劣切)大僂(力主切)、(力斗切,癰)瘍(音陽,下並同)俞(音庶)否隔(符鄙切,塞也)粗(千胡切)淖(奴教切,下並同)腸(普擊切)決憊(蒲拜切)癃(音隆)
金匱真言論:鼽(音求)按蹺(音腳)燔灼(上音煩)彘(直利切)
【第二卷】
【第五篇陰陽應象大論】
黃帝曰:陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也,治病必求於本。
故積陽為天,積陰為地。
陰靜陽躁,陽生陰長,陽殺陰藏。
陽化氣,陰成形。
寒極生熱,熱極生寒。
寒氣生濁,熱氣生清。
清氣在下,則生飧泄;
濁氣在上,則生■脹。
此陰陽反作,病之逆從也。
故清陽為天,濁陰為地;
地氣上為云,天氣下為雨;
雨出地氣,云出天氣。
故清陽出上竅,濁陰出下竅;
清陽發腠理,濁陰走五臟;
清陽實四肢,濁陰歸六腑。
水為陰,火為陽,陽為氣,陰為味。
味歸形,形歸氣,氣歸精,精歸化,精食氣,形食味,化生精,氣生形。
味傷形,氣傷精,精化為氣,氣傷於味。
陰味出下竅,陽氣出上竅。
味濃者為陰,薄為陰之陽。
氣濃者為陽,薄為陽之陰。
味濃則泄,薄則通。
氣薄則發泄,濃則發熱。
壯火之氣衰,少火之氣壯。
壯火食氣,氣食少火。
壯火散氣,少火生氣。
氣味,辛甘發散為陽,酸苦涌泄為陰。
陰勝則陽病,陽勝則陰病。
陽勝則熱,陰勝則寒。
重寒則熱,重熱則寒。
寒傷形,熱傷氣。
氣傷痛,形傷腫。
故先痛而後腫者,氣傷形也;
先腫而後痛者,形傷氣也。
風勝則動,熱勝則腫,燥勝則干,寒勝則浮,濕勝則濡瀉。
天有四時五行,以生長收藏,以生寒暑燥濕風。
人有五臟,化五氣,以生喜怒悲憂恐。
故喜怒傷氣,寒暑傷形。
暴怒傷陰,暴喜傷陽。
厥氣上行,滿脈去形。
喜怒不節,寒暑過度,生乃不固。
故重陰必陽,重陽必陰。
故曰:冬傷於寒,春必溫病;
春傷於風,夏生飧泄;
夏傷於暑,秋必■瘧;
秋傷於濕,冬生咳嗽。
帝曰:余聞上古聖人,論理人形,列別臟腑,端絡經脈,會通六合,各從其經,氣穴所發,各有處名,溪穀屬骨,皆有所起,分部逆從,各有條理,四時陰陽,盡有經紀,外內之應,皆有表裡,其信然乎?
岐伯對曰:東方生風,風生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目。
其在天為玄,在人為道,在地為化。
化生五味,道生智,玄生神,神在天為風,在地為木,在體為筋,在臟為肝,在色為蒼,在音為角,在聲為呼,在變動為握,在竅為目,在味為酸,在志為怒。
怒傷肝,悲勝怒,風傷筋,燥勝風;
酸傷筋,辛勝酸。
南方生熱,熱生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。
其在天為熱,在地為火,在體為脈,在臟為心,在色為赤,在音為徵,在聲為笑,在變動為憂,在竅為舌,在味為苦,在志為喜。
喜傷心,恐勝喜;
熱傷氣,寒勝熱;
苦傷氣,咸勝苦。
中央生濕,濕生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口。
其在天為濕,在地為土,在體為肉,在臟為脾,在色為黃,在音為宮,在聲為歌,在變動為噦,在竅為口,在味為甘,在志為思。
思傷脾,怒勝思;
濕傷肉,風勝濕;
甘傷肉,酸勝甘。
西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生腎,肺主鼻。
其在天為燥,在地為金,在體為皮毛,在臟為肺,在色為白,在音為商,在聲為哭,在變動為咳,在竅為鼻,在味為辛,在志為憂。
憂傷肺,喜勝憂;
熱傷皮毛,寒勝熱;
辛傷皮毛,苦勝辛。
北方生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,腎生骨髓,髓生肝,腎主耳。
其在天為寒,在地為水,在體為骨,在臟為腎,在色為黑,在音為羽,在聲為呻,在變動為栗,在竅為耳,在味為咸,在志為恐。
恐傷腎,思勝恐;
寒傷血,燥勝寒;
咸傷血,甘勝咸。
故曰:天地者,萬物之上下也;
陰陽者,血氣之男女也;
左右者,陰陽之道路也;
水火者,陰陽之征兆也;
陰陽者,萬物之能始也。
故曰:陰在內,陽之守也;
陽在外,陰之使也。
帝曰:法陰陽奈何?
岐伯曰:陽勝則身熱,腠理閉,喘粗為之俯仰,汗不出而熱,齒干以煩冤腹滿死,能冬不能夏。
陰勝則身寒汗出,身常清,數栗而寒,寒則厥,厥則腹滿死,能夏不能冬。
此陰陽更勝之變,病之形能也。
帝曰:調此二者奈何?
岐伯曰:能知七損八益,則二者可調,不知用此,則早衰之節也。
年四十,而陰氣自半也,起居衰矣。
年五十,體重,耳目不聰明矣。
年六十,陰痿,氣大衰,九竅不利,下虛上實,涕泣俱出矣。
故曰:知之則強,不知則老,故同出而名異耳。
智者察同,愚者察異,愚者不足,智者有餘,有餘則耳目聰明,身體輕強,老者復壯,壯者益治。
是以聖人為無為之事,樂恬■之能,從欲快志於虛無之守,故壽命無窮,與天地終,此聖人之治身也。
天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左明也。
地不滿東南,故東南方陽也,而人左手足不如右強也。
帝曰:何以然?
岐伯曰:東方陽也,陽者其精並於上,並於上則上明而下虛,故使耳目聰明而手足不便也。
西方陰也,陰者其精並於下,並於下則下盛而上虛,故其耳目不聰明而手足便也。
故俱感於邪,其在上則右甚,在下則左甚,此天地陰陽所不能全也,故邪居之。
故天有精,地有形,天有八紀,地有五裡,故能為萬物之父母。
清陽上天,濁陰歸地,是故天地之動靜,神明為之綱紀,故能以生長收藏,終而復始。
惟賢人上配天以養頭,下象地以養足,中傍人事以養五臟。
天氣通於肺,地氣通於嗌。
風氣通於肝,雷氣通於心,穀氣通於脾,雨氣通於腎。
六經為川,腸胃為海,九竅為水注之氣。
以天地為之陰陽,陽之汗,以天地之雨名之;
陽之氣,以天地之疾風名之。
暴氣象雷,逆氣象陽。
故治不法天之紀,不用地之理,則災害至矣。
故邪風之至,疾如風雨,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟。
治五臟者,半死半生也。
故天之邪氣,感則害人五臟;
水穀之寒熱,感則害於六腑;
地之濕氣,感則害皮肉筋脈。
故善用針者,從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知裡,以觀過與不及之理,見微得過,用之不殆。
善診者,察色按脈,先別陰陽;
審清濁,而知部分;
視喘息,聽音聲,而知所苦;
觀權衡規矩,而知病所主。
按尺寸,觀浮沉滑澀,而知病所生以治;
無過以診,則不失矣。
故曰:病之始起也,可刺而已;
其盛,可待衰而已。
故因其輕而揚之,因其重而減之,因其衰而彰之。
形不足者,溫之以氣;
精不足者,補之以味。
其高者,因而越之;
其下者,引而竭之;
中滿者,瀉之於內;
其有邪者,漬形以為汗;
其在皮者,汗而發之;
其■悍者,按而收之;
其實者,散而瀉之。
審其陰陽,以別柔剛,陽病治陰,陰病治陽,定其血氣,各守其鄉,血實宜決之,氣虛宜HT■引之。
【第六篇陰陰離合論】
黃帝問曰:余聞天為陽,地為陰,日為陽,月為陰,大小月三百六十日成一歲,人亦應之。
今三陰三陽,不應陰陽,其故何也?
岐伯對曰:陰陽者,數之可十,推之可百,數之可千,推之可萬,萬之大不可勝數,然其要一也。
天復地載,萬物方生,未出地者,命曰陰處,名曰陰中之陰;
則出地者,命曰陰中之陽。
陽予之正,陰為之主。
故生因春,長因夏,收因秋,藏因冬,失常則天地四塞。
陰陽之變,其在人者,亦數之可數。
帝曰:愿聞三陰三陽之離合也。
岐伯曰:聖人南面而立,前曰廣明,後曰太衝,太衝之地,名曰少陰,少陰之上,名曰太陽,太陽根起於至陰,結於命門,名曰陰中之陽。
中身而上,名曰廣明,廣明之下,名曰太陰,太陰之前,名曰陽明,陽明根起於厲兌,名曰陰中之陽。
厥陰之表,名曰少陽,少陽根起於竅陰,名曰陰中之少陽。
是故三陽之離合也,太陽為開,陽明為闔,少陽為樞。
三經者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一陽。
帝曰:愿聞三陰。
岐伯曰:外者為陽,內者為陰,然則中為陰,其沖在下,名曰太陰,太陰根起於隱白,名曰陰中之陰。
太陰之後,名曰少陰,少陰根起於涌泉,名曰陰中之少陰。
少陰之前,名曰厥陰,厥陰根起於大敦,陰之絕陽,名曰陰之絕陰。
是故三陰之離合也,太陰為開,厥陰為闔,少陰為樞。
三經者,不得相失也,搏而勿沉,名曰一陰。
陰陽沖沖,積傳為一周,氣裡形表而為相成也。
【第七篇陰陽別論】
黃帝問曰:人有四經十二從,何謂?
岐伯對曰:四經應四時,十二從應十二月,十二月應十二脈。
脈有陰陽,知陽者知陰,知陰者知陽。
凡陽有五,五五二十五陽。
所謂陰者,真臟也,見則為敗,敗必死也。
所謂陽者,胃脘之陽也。
別於陽者,知病處也;
別於陰者,知死生之期。
三陽在頭,三陰在手,所謂一也。
別於陽者,知病忌時;
別於陰者,知死生之期。
謹熟陰陽,無與眾謀。
所謂陰陽者,去者為陰,至者為陽;
靜者為陰,動者為陽;
遲者為陰,數者為陽。
凡持真脈之臟脈者,肝至懸絕急,十八日死;
心至懸絕,九日死;
肺至懸絕,十二日死;
腎至懸絕,七日死;
脾至懸絕,四日死。
曰:二陽之病發心脾,有不得隱曲,女子不月;
其傳為風消,其傳為息賁者,死不治。
曰:三陽為病發寒熱,下為癰腫,及為痿厥■;
其傳為索澤,其傳為頹疝。
曰:一陽發病,少氣善咳善泄;
其傳為心掣,其傳為隔。
二陽一陰發病,主驚駭背痛,善噫善欠,名曰風厥。
二陰一陽發病,善脹心滿善氣。
三陽三陰發病,為偏枯痿易,四肢不舉。
鼓一陽曰鉤,鼓一陰曰毛,鼓陽勝急曰弦,鼓陽至而絕曰石,陰陽相過曰溜。
陰爭於內,陽擾於外,魄汗未藏,四逆而起,起則熏肺,使人喘鳴。
陰之所生,和本曰和。
是故剛與剛,陽氣破散,陰氣乃消亡。
淖則剛柔不和,經氣乃絕。
死陰之屬,不過三日而死;
生陽之屬,不過四日而死。
所謂生陽死陰者,肝之心謂之生陽,心之肺謂之死陰,肺之腎謂之重陰,腎之脾謂之辟陰,死不治。
結陽者,腫四肢。
結陰者,便血一升,再結二升,三結三升。
陰陽結斜,多陰少陽曰石水,少腹腫。
二陽結謂之消,三陽結謂之隔,三陰結謂之水,一陰一陽結謂之喉痹。
陰搏陽別謂之有子。
陰陽虛腸辟死。
陽加於陰謂之汗。
陰虛陽搏謂之崩。
三陰俱搏,二十日夜半死。
二陰俱搏,十三日夕時死。
一陰俱搏,十日死。
三陽俱搏且鼓,三日死。
三陰三陽俱搏,心腹滿。
發盡不得隱曲,五日死。
二陽俱搏,其病溫,死不治,不過十日死。
陰陽應象大論:
■脹(上昌真切,肉脹起也)滲泄(上所禁切)翕、下許極切)噦噫(上乙劣切,下烏界切)能冬(上奴代切,下能夏、形能並同)放效(上妃兩切)並於(上去聲)嗌(伊芳者切)滑澀(下音色)漬(即賜切)
陰陽離合論:
予(猶與也)
陰陽別論:■音喘,腓腸也)、音淵,疼也)淖(音淘,水朝宗於海)
【第三卷】
【第八篇靈蘭秘典論】
黃帝問曰:愿聞十二臟之相使,貴賤何如?
岐伯對曰:悉乎哉問也,請遂言之。
心者,君主之官也,神明出焉。
肺者,相傅之官,治節出焉。
肝者,將軍之官,謀慮出焉。
膽者,中正之官,決斷出焉。
膻中者,臣使之官,喜樂出焉。
脾胃者,倉廩之官,五味出焉。
大腸者,傳道之官,變化出焉。
小腸者,受盛之官,化物出焉
腎者,作強之官,伎巧出焉。
三焦者,決瀆之官,水道出焉。
膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。
凡此十二官者,不得相失也。
故主明則下安,以此養生則壽,歿世不殆,以為天下則大昌。
主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養生則殃,以為天下者,其宗大危,戒之戒之!
至道在微,變化無窮,孰知其原!
窘乎哉,消者瞿瞿,孰知其要!
閔閔之當,孰者為良!
恍惚之數,生於毫■,毫■之數,起於度量,千之萬之,可以益大,推之大之,其形乃制。
黃帝曰:善哉,余聞精光之道,大聖之業,而宣明大道,非齋戒擇吉日,不敢受也。
黃帝乃擇吉日良兆,而藏靈蘭之室,以傳保焉。
【第九篇六節藏象論】
黃帝問曰:余聞天以六六之節,以成一歲,人以九九制會,計人亦有三百六十五節以為天地,久矣。
不知其所謂也?
岐伯對曰:昭乎哉問也,請遂言之。
夫六六之節,九九制會者,所以正天之度、氣之數也。
天度者,所以制日月之行也;
氣數者,所以紀化生之用也。
天為陽,地為陰;
日為陽,月為陰;
行有分紀,周有道理,日行一度,月行十三度而有奇焉,故大小月三百六十五日而成歲,積氣余而盈閏矣。
立端於始,表正於中,推余於終,而天度畢矣。
帝曰:余已聞天度矣,愿聞氣數何以合之?
岐伯曰:天以六六為節,地以九九制會,天有十日,日六竟而周甲,甲六復而終歲,三百六十日法也。
夫自古通天者,生之本,本於陰陽,其氣九州九竅,皆通乎天氣。
故其生五,其氣三,三而成天,三而成地,三而成人,三而三之,合則為九,九分為九野,九野為九藏,故形藏四,神藏五,合為九藏以應之也。
帝曰:余已聞六六九九之會也,夫子言積氣盈閏,愿聞何謂氣?
請夫子發蒙解惑焉。
岐伯曰:此上帝所秘,先師傳之也。
帝曰:請遂聞之。
岐伯曰:五日謂之候,三候謂之氣,六氣謂之時,四時謂之歲,而各從其主治焉。
五運相襲,而皆治之,終期之日,周而復始,時立氣布,如環無端,候亦同法。
故曰:不知年之所加,氣之盛衰,虛實之所起,不可以為工矣。
帝曰:五運之始,如環無端,其太過不及何如?
岐伯曰:五氣更立,各有所勝,盛虛之變,此其常也。
帝曰:平氣何如?
岐伯曰:無過者也。
帝曰:太過不及奈何?
岐伯曰:在經有也。
帝曰:何謂所勝?
岐伯曰:春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂得五行時之勝,各以氣命其臟。
帝曰:何以知其勝?
岐伯曰:求其至也,皆歸始春,未至而至,此謂太過,則薄所不勝,而乘所勝也,命曰氣淫。
不分邪僻內生工不能禁。至而不至,此謂不及,則所勝妄行,而所生受病,所不勝薄之也,命曰氣迫。
所謂求其至者,氣至之時也。
謹候其時,氣可與期,失時反候,五治不分,邪僻內生,工不能禁也。
帝曰:有不襲乎?
岐伯曰:蒼天之氣,不得無常也。
氣之不襲,是謂非常,非常則變矣。
帝曰:非常而變奈何?
岐伯曰:變至則病,所勝則微,所不勝則甚,因而重感於邪,則死矣。
故非其時則微,當其時則甚也。
帝曰:善。
余聞氣合而有形,因變以正名。
天地之運,陰陽之化,其於萬物,孰少孰多,可得聞乎?
岐伯曰:悉哉問也,天至廣不可度,地至大不可量,大神靈問,請陳其方。
草生五色,五色之變,不可勝視,草生五味,五味之美,不可勝極,嗜欲不同,各有所通。
天食人以五氣,地食人以五味。
五氣入鼻,藏於心肺,上使五色修明,音聲能彰。
五味入口,藏於腸胃,味有所藏,以養五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生。
帝曰:臟象何如?
岐伯曰:心者,生之本,神之變也,其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通於夏氣。
肺者,氣之本,魄之處也,其華在毛,其充在皮,為陽中之太陰,通於秋氣。
腎者,主蟄封藏之本,精之處也,其華在發,其充在骨,為陰中之少陰,通於冬氣。
肝者,罷極之本,魂之居也,其華在爪,其充在筋,以生血氣,其味酸,其色蒼,此為陽中之少陽,通於春氣。
脾胃大腸小腸三焦膀胱者,倉廩之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉味而入出者也,其華在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黃,此至陰之類,通於土氣。
凡十一臟,取決於膽也。故人迎一盛病在少陽,二盛病在太陽,三盛病在陽明,四盛以上為格陽。
寸口一盛病在厥陰,二盛病在少陰,三盛病在太陰,四盛以上為關陰。
人迎與寸口俱盛四倍以上為關格,關格之脈羸,不能極於天地之精氣,則死矣。
【第十篇五臟生成】
心之合脈也,其榮色也,其主腎也。
肺之合皮也,其榮毛也,其主心也。
肝之合筋也,其榮爪也,其主肺也。
脾之合肉也,其榮唇也,其主肝也。
腎之合骨也,其榮發也,其主脾也。
是故多食咸,則脈凝泣而變色;
多食苦,則皮槁而毛拔;
多食辛,則筋急而爪枯;
多食酸,則肉胝■而唇揭;
多食甘,則骨痛而發落,此五味之所傷也。
故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,腎欲咸,此五味之所合也。
五臟之氣,故色見青如草茲者死,黃如枳實者死,黑如■者死,赤如■血者死,白如枯骨者死,此五色之見死也。
青如翠羽者生,赤如雞冠者生,黃如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如烏羽者生,此五色之見生也。
生於心,如以縞裹朱;
生於肺,如以縞裹紅;
生於肝,如以縞裹紺;
生於脾,如以縞裹栝蔞實;
生於腎,如以縞裹紫,此五臟所生之外榮也。
色味當五臟:
白當肺、辛,赤當心、苦,青當肝、酸,黃當脾、甘,黑當腎、咸。
故白當皮,赤當脈,青當筋,黃當肉,黑當骨。
諸脈者皆屬於目,諸髓者皆屬於腦,諸筋者皆屬於節,諸血者皆屬於心,諸氣者皆屬於肺,此四肢八溪之朝夕也。
故人臥血歸於肝,肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。
臥出而風吹之,血凝於膚者為痹,凝於脈者為泣,凝於足者為厥,此三者,血行而不得反其空,故為痹厥也。
人有大穀十二分,小溪三百五十四名,少十二俞,此皆衛氣之所留止,邪氣之所客也,針石緣而去之。
診病之始,五決為紀,欲知其始,先建其母。
所謂五決者,五脈也。
是以頭痛巔疾,下虛上實,過在足少陰、巨陽,甚則入腎。
徇蒙招尤,目冥耳聾,下實上虛,過在足少陽、厥陰,甚則入肝。
腹滿■脹,支膈■脅,下厥上冒,過在足太陰、陽明。
咳嗽上氣,厥在胸中,過在手陽明、太陰。
心煩頭痛,病在膈中,過在手巨陽、少陰。
夫脈之小大滑澀浮沉,可以指別;
五臟之象,可以類推;
五臟相音,可以意識,五色微診,可以目察。
能合脈色,可以萬全。
赤脈之至也,喘而堅,診曰有積氣在中,時害於食,名曰心痹,得之外疾,思慮而心虛,故邪從之。
白脈之至也,喘而浮,上虛下實,驚,有積氣在胸中,喘而虛,名曰肺痹,寒熱,得之醉而使內也。
青脈之至也,長而左右彈,有積氣在心下支■,名曰肝痹,得之寒濕,與疝同法,腰痛足清頭痛。
黃脈之至也,大而虛,有積氣在腹中,有厥氣,名曰厥疝,女子同法,得之疾使四肢汗出當風。
黑脈之至也,上堅而大,有積氣在小腹與陰,名曰腎痹,得之沐浴清水而臥。
凡相五色之奇脈,面黃目青,面黃目赤,面黃目白,面黃目黑者,皆不死也。
面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。
【第十一五篇臟別論篇】
黃帝問曰:余聞方士,或以腦髓為臟,或以腸胃為臟,或以為腑,敢問更相反,皆自謂是,不知其道,愿聞其說。
岐伯對曰:腦髓骨脈膽女子胞,此六者地氣之所生也,皆藏於陰而象於地,故藏而不瀉,名曰奇恆之府。
夫胃大腸小腸三焦膀胱,此五者,天氣之所生也,其氣象天,故瀉而不藏,此受五臟濁氣,名曰傳化之府,此不能久留輸瀉者也。
魄門亦為五臟使,水穀不得久藏。
所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實。
六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿也。
所以然者,水穀入口,則胃實而腸虛;
食下,則腸實而胃虛。
故曰實而不滿,滿而不實也。
帝曰:氣口何以獨為五臟主?
岐伯曰:胃者,水穀之海,六腑之大源也。
五味入口,藏於胃以養五臟氣,氣口亦太陰也。
是以五臟六腑之氣味,皆出於胃,變見於氣口。
故五氣入鼻,藏於心肺,心肺有病,而鼻為之不利也。
凡治病必察其下,適其脈,觀其志意,與其病也。
拘於鬼神者,不可與言至德。
惡於針石者,不可與言至巧。
病不許治者,病必不治,治之無功矣。
靈蘭秘典論:
膻(徒旱切)廩(力稔切)瘠(音籍)瞿(音劬)
六節藏象論:
僦(即就切)溲(所鳩切,小便也)
五臟生成論:
胝、上丁尼切,下側救切)、音苔)、芳杯切)、音頑,又音君)隧(音遂)頏(胡浪切)顙(蘇朗切)系(奚帝切)顴(音權)、去魚切)、音虞)
五臟別論:、音巡)惡(音污)
【第四卷】
【第十二篇宜論】
黃帝問曰:醫之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?
岐伯對曰:地勢使然也。
故東方之域,天地之所始生也,魚鹽之地,海濱傍水,其民食魚而嗜咸,皆安其處,美其食,魚者使人熱中,鹽者勝血,故其民皆黑色疏理,其病皆為癰瘍,其治宜砭石,故砭石者,亦從東方來。
西方者,金玉之域,沙石之處,天地之所收引也,其民陵居而多風,水土剛強,其民不衣而褐荐,其民華食而脂肥,故邪不能傷其形體,其病生於內,其治宜毒藥,故毒藥者,亦從西方來。
北方者,天地所閉藏之域也,其地高陵居,風寒冰冽,其民樂野處而乳食,臟寒生滿病,其治宜灸■。
故灸■者,亦從北方來。
南方者,天地所長養,陽之所盛處也,其地下,水土弱,霧露之所聚也,其民嗜酸而食■。
故其民皆致理而赤色,其病攣痹,其治宜微針。
故九針者,亦從南方來。
中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾,其民食雜而不勞,故其病多痿厥寒熱,其治宜導引按蹺,故導引按蹺者,亦從中央出也。
故聖人雜合以治,各得其所宜,故治所以異而病皆愈者,得病之情,知治之大體也。
【第十三篇移精變氣論】
黃帝問曰:余聞古之治病,惟其移精變氣,可祝由而已。
今世治病,毒藥治其內,針石治其外,或愈或不愈,何也?
岐伯對曰:往古人居禽獸之間,動作以避寒,陰居以避暑,內無眷慕之累,外無伸宦之形,此恬■之世,邪不能深入也。
故毒藥不能治其內,針石不能治其外,故可移精祝由而已。
當今之世不然,憂患緣其內,苦形傷其外,又失四時之從,逆寒暑之宜,賊風數至,虛邪朝夕,內至五臟骨髓,外傷空竅肌膚,所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。
帝曰:善。
余欲臨病患,觀死生,決嫌疑,欲知其要,如日月光,可得聞乎?
岐伯曰:色脈者,上帝之所貴也,先師之所傳也。
上古使僦貸季,理色脈而通神明,合之金木水火土四時八風六合,不離其常,變化相移,以觀其妙,以知其要,欲知其要,則色脈是矣。
色以應日,脈以應月,常求其要,則其要也。
夫色之變化,以應四時之脈,此上帝之所貴,以合於神明也,所以遠死而近生。
生道以長,命曰聖王。
中古之治病,至而治之,湯液十日,以去八風五痹之病,十日不已,治以草蘇草■之枝,本末為助,標本已得,邪氣乃服。
暮世之治病也則不然,治不本四時,不知日月,不審逆從,病形已成,乃欲微針治其外,湯液治其內,粗工凶凶,以為可攻,故病未已,新病復起。
帝曰:愿聞要道。
岐伯曰:治之要極,無失色脈,用之不惑,治之大則。
逆從倒行,標本不得,亡神失國。
去故就新,乃得真人。
帝曰:余聞其要於夫子矣,夫子言不離色脈,此余之所知也。
岐伯曰:治之極於一。
帝曰:何謂一?
岐伯曰:一者因得之。
帝曰:奈何?
岐伯曰:閉戶塞牖,系之病者,數問其情,以從其意,得神者昌,失神者亡。
帝曰:善。
【第十四篇湯液醪醴論】
黃帝問曰:為五穀湯液及醪醴奈何?
岐伯對曰:必以稻米,炊之稻薪,稻米者完,稻薪者堅。
帝曰:何以然?
岐伯曰:此得天地之和,高下之宜,故能至完,伐取得時,故能至堅也。
帝曰:上古聖人作湯液醪醴,為而不用何也?
岐伯曰:自古聖人之作湯液醪醴者,以為備耳,夫上古作湯液,故為而弗服也。
中古之世,道德稍衰,邪氣時至,服之萬全。
帝曰:今之世不必已何也?
岐伯曰:當今之世,必齊毒藥攻其中,■石針艾治其外也。
帝曰:形弊血盡而功不立者何?
岐伯曰:神不使也。
帝曰:何謂神不使?
岐伯曰:針石,道也。
精神不進,志意不治,故病不可愈。
今精壞神去,榮衛不可復收。
何者?
嗜欲無窮,而憂患不止,精氣弛壞,榮泣衛除,故神去之而病不愈也。
帝曰:夫病之始生也,極微極精,必先入結於皮膚。
今良工皆稱曰:病成名曰逆,則針石不能治,良藥不能及也。
今良工皆得其法,守其數,親戚兄弟遠近音聲日聞於耳,五色日見於目,而病不愈者,亦何暇不早乎?
岐伯曰:病為本,工為標,標本不得,邪氣不服,此之謂也。
帝曰:其有不從毫毛而生,五臟陽以竭也,津液充郭,其魄獨居,精孤於內,氣耗於外,形不可與衣相保,此四極急而動中,是氣拒於內,而形施於外,治之奈何?
岐伯曰:平治於權衡,去宛陳■,微動四極,溫衣,繆刺其處,以復其形。
開鬼門,潔淨府,精以時服,五陽已布,疏滌五臟,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨氣乃平。
帝曰:善。
【第十五篇玉版論要】
黃帝問曰:余聞揆度奇恆,所指不同,用之奈何?
岐伯對曰:揆度者,度病之淺深也。
奇恆者,言奇病也。
請言道之至數,五色脈變,揆度奇恆,道在於一。
神轉不回,回則不轉,乃失其機,至數之要,迫近以微,著之玉版,命曰合玉機。
容色見上下左右,各在其要。
其色見淺者,湯液主治,十日已。
其見深者,必齊主治,二十一日已。
其見大深者,醪酒主治,百日已。
色夭面脫,不治,百日盡已。
脈短氣絕死,病溫虛甚死。
色見上下左右,各在其要。
上為逆,下為從。
女子右為逆,左為從;
男子左為逆,右為從。
易,重陽死,重陰死。
陰陽反他,治在權衡相奪,奇恆事也,揆度事也。
搏脈痹■,寒熱之交。
脈孤為消氣,虛泄為奪血。
孤為逆,虛為從。
行奇恆之法,以太陰始。
行所不勝曰逆,逆則死;
行所勝曰從,從則活。
八風四時之勝,終而復始,逆行一過,不復可數,論要畢矣。
【第十六篇診要經終論】
黃帝問曰:診要何如?
岐伯對曰:正月二月,天氣始方,地氣始發,人氣在肝。
三月四月,天氣正方,地氣定發,人氣在脾。
五月六月,天氣盛,地氣高,人氣在頭。
七月八月,陰氣始殺,人氣在肺。
九月十月,陰氣始冰,地氣始閉,人氣在心。
十一月十二月,冰復,地氣合,人氣在腎。
故春刺散俞,及與分理,血出而止,甚者傳氣,間者環也。
夏刺絡俞,見血而止,盡氣閉環,痛病必下。
秋刺皮膚,循理,上下同法,神變而止。
冬刺俞竅於分理,甚者直下,間者散下。
春夏秋冬,各有所刺,法其所在。
春刺夏分,脈亂氣微,入淫骨髓,病不能愈,令人不嗜食,又且少氣。
春刺秋分,筋攣,逆氣環為咳嗽,病不愈,令人時驚,又且哭。
春刺冬分,邪氣著藏,令人脹,病不愈,又且欲言語。
夏刺春分,病不愈,令人解惰。
夏刺秋分,病不愈,令人心中欲無言,惕惕如人將捕之。
夏刺冬分,病不愈,令人少氣,時欲怒。
秋刺春分,病不已,令人惕然欲有所為,起而忘之。
秋刺夏分,病不已,令人益嗜臥,又且善夢。
秋刺冬分,病不已,令人洒洒時寒。
冬刺春分,病不已,令人欲臥不能眠,眠而有見。
冬刺夏分,病不愈,氣上,發為諸痹。
冬刺秋分,病不已,令人善渴。
凡刺胸腹者,必避五臟。
中心者環死,中脾者五日死,中腎者七日死,中肺者五日死,中膈者,皆為傷中,其病雖愈,不過一歲必死。
刺避五臟者,知逆從也。
所謂從者,膈與脾腎之處,不知者反之。
刺胸腹者,必以布■著之,乃從單布上刺,刺之不愈復刺。
刺針必肅,刺腫搖針,經刺勿搖,此刺之道也。
帝曰:愿聞十二經脈之終奈何?
岐伯曰:太陽之脈,其終也戴眼反折螈■,其色白,絕汗乃出,出則死矣。
少陽終者,耳聾百節皆縱,目HT■絕系,絕系一日半死,其死也色先青白,乃死矣。
陽明終者,口目動作,善驚妄言,色黃,其上下經盛,不仁,則終矣。
少陰終者,面黑齒長而垢,腹脹閉,上下不通而終矣。
太陰終者,腹脹閉不得息,善噫善嘔,嘔則逆,逆則面赤,不逆則上下不通,不通則面黑皮毛焦而終矣。
厥陰終者,中熱嗌干,善溺心煩,甚則舌卷卵上縮而終矣。
此十二經之所敗也。
異法方宜論:
蹺(巨嬌切)砭(普廉切)致(直利切)
移精變氣論:
■古哀切,草根也)標(必堯切)
湯液醪醴論:
(音勞)、音■,斬也)滌(音迪)穢(音畏)
玉版論:
度(徒各切)、必益切)
診要經終論:
■古堯切)、音縱)HT、音瓊)、音閃)跗(音夫)
【第五卷】
【第十七脈篇要精微論】
黃帝問曰:診法何如?
岐伯對曰:診法常以平旦,陰氣未動,陽氣未散,飲食未進,經脈未盛,絡脈調勻,氣血未亂,故乃可診有過之脈。
切脈動靜而視精明,察五色,觀五臟有餘不足,六腑強弱,形之盛衰,以此參伍,決死生之分。
夫脈者,血之府也,長則氣治,短則氣病,數則煩心,大則病進,上盛則氣高,下盛則氣脹,代則氣衰,細則氣少,澀則心痛,渾渾革至如涌泉,病進而色弊,綿綿其去如弦絕,死。
夫精明五色者,氣之華也,赤欲如白裹朱,不欲如赭;
白欲如鵝羽,不欲如鹽;
青欲如蒼璧之澤,不欲如藍;
黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土;
黑欲如重漆色,不欲如地蒼。
五色精微象見矣,其壽不久也。
夫精明者,所以視萬物,別白黑,審短長。
以長為短,以白為黑,如是則精衰矣。
五臟者,中之守也,中盛臟滿,氣勝傷恐者,聲如從室中言,是中氣之濕也。
言而微,終日乃復言者,此奪氣也。
衣被不斂,言語善惡,不避親疏者,此神明之亂也。
倉廩不藏者,是門戶不要也。
水泉不止者,是膀胱不藏也。
得守者生,失守者死。
夫五臟者,身之強也,頭者精明之府,頭傾視深,精神將奪矣。
背者胸中之府,背曲肩隨,府將壞矣。
腰者腎之府,轉搖不能,腎將憊矣。
膝者筋之府,屈伸不能,行則僂附,筋將憊矣。
骨者髓之府,不能久立,行則振掉,骨將憊矣。
得強則生,失強則死。
岐伯曰:反四時者,有餘為精,不足為消。
應太過,不足為精;
應不足,有餘為消。
陰陽不相應,病名曰關格。
帝曰:
脈其四時動奈何?
知病之所在奈何?
知病之所變奈何?
知病乍在內奈何?
知病乍在外奈何?
請問此五者,可得聞乎?
岐伯曰:
請言其與天運轉大也。
萬物之外,六合之內,天地之變,陰陽之應,彼春之暖,為夏之暑,彼秋之忿,為冬之怒,四變之動,脈與之上下,以春應中規,夏應中矩,秋應中衡,冬應中權。
是故冬至四十五日,陽氣微上,陰氣微下;
夏至四十五日,陰氣微上,陽氣微下。
陰陽有時,與脈為期,期而相失,知脈所分,分之有期,故知死時。
微妙在脈,不可不察,察之有紀,從陰陽始,始之有經,從五行生,生之有度,四時為宜,補瀉勿失,與天地如一,得一之情,以知死生。
是故聲合五音,色合五行,脈合陰陽。
是知陰盛則夢涉大水恐懼,陽盛則夢大火燔灼,陰陽俱盛則夢相殺毀傷;
上盛則夢飛,下盛則夢墮;
甚飽則夢予,甚飢則夢取;
肝氣盛則夢怒,肺氣盛則夢哭;
短蟲多則夢聚眾,長蟲多則夢相擊毀傷。
是故持脈有道,虛靜為保。
春日浮,如魚之游在波,夏日在膚,泛泛乎萬物有餘;
秋日下膚,蟄蟲將去;
冬日在骨,蟄蟲周密,君子居室。
故曰:知內者按而紀之,知外者終而始之。
此六者,持脈之大法。
心脈搏堅而長,當病舌卷不能言;
其■而散者,當消環自已。
肺脈搏堅而長,當病唾血;
其而散者,當病灌汗,至令不復散發也。
肝脈搏堅而長,色不青,當病墜若搏,因血在脅下,令人喘逆;
其■而散色澤者,當病溢飲,溢飲者渴暴多飲,而易入肌皮腸胃之外也。
胃脈搏堅而長,其色赤,當病折髀;
其■而散者,當病食痹。
脾脈搏堅而長,其色黃,當病少氣;
其■而散色不澤者,當病足■腫,若水狀也。
腎脈搏堅而長,其色黃而赤者,當病折腰;
其■而散者,當病少血,至令不復也。
帝曰:
診得心脈而急,此為何病?
病形何如?
岐伯曰:病名心疝,少腹當有形也。
帝曰:何以言之?
岐伯曰:心為牡臟,小腸為之使,故曰少腹當有形也。
帝曰:
診得胃脈,病形何如?
岐伯曰:胃脈實則脹,虛則泄。
帝曰:病成而變何謂?
岐伯曰:風成為寒熱,癉成為消中,厥成為巔疾,久風為飧泄,脈風成為癘,病之變化,不可勝數。
帝曰:諸癰腫筋攣骨痛,此皆安生?
岐伯曰:此寒氣之腫,八風之變也。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:此四時之病,以其勝治之愈也。
帝曰:有故病五臟發動,因傷脈色,各何以知其久暴至之病乎?
岐伯曰:悉乎哉問也!
征其脈小色不奪者,新病也;
征其脈不奪其色奪者,此久病也;
征其脈與五色俱奪者,此久病也;
征其脈與五色俱不奪者,新病也。
肝與腎脈並至,其色蒼赤,當病毀傷不見血,已見血,濕若中水也。
尺內兩旁,則季脅也,尺外以候腎,尺裡以候腹中。
附上,左外以候肝,內以候膈;
右外以候胃,內以候脾。
上附上,右外以候肺,內以候胸中;
左外以候心,內以候膻中。
前以候前,後以候後。
上竟上者,胸喉中事也;
下竟下者,少腹腰股膝脛足中事也。
粗大者,陰不足陽有餘,為熱中也。
來疾去徐,上實下虛,為厥巔疾;
來徐去疾,上虛下實,為惡風也。
故中惡風者,陽氣受也。
有脈俱沉細數者,少陰厥也;
沉細數散者,寒熱也;
浮而散者為■仆。
諸浮不躁者皆在陽,則為熱;
其有躁者在手。
諸細而沉者皆在陰,則為骨痛;
其有靜者在足。
數動一代者,病在陽之脈也,泄及便膿血。
諸過者切之,澀者陽氣有餘也,滑者陰氣有餘也。
陽氣有餘為身熱無汗,陰氣有餘為多汗身寒,陰陽有餘則無汗而寒。
推而外之,內而不外,有心腹積也。
推而內之,外而不內,身有熱也。
推而上之,上而不下,腰足清也。
推而下之,下而不上,頭項痛也。
按之至骨,脈氣少者,腰脊痛而身有痹也。
【第十八篇平人氣象論】
黃帝問曰:平人何如?
岐伯對曰:人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸定息脈五動,閏以太息,命曰平人。
平人者,不病也。
常以不病調病患,醫不病,故為病患平息以調之為法。
人一呼脈一動,一吸脈一動,曰少氣。
人一呼脈三動,一吸脈三動而躁,尺熱曰病溫,尺不熱脈滑曰病風,脈澀曰痹。
人一呼脈四動以上曰死,脈絕不至曰死,乍疏乍數曰死。
平人之常氣稟於胃,胃者平人之常氣也,人無胃氣曰逆,逆者死。
春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦無胃曰死,胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病。
藏真散於肝,肝藏筋膜之氣也。
夏胃微鉤曰平,鉤多胃少曰心病,但鉤無胃曰死,胃而有石曰冬病,石甚曰今病。
藏真通於心,心藏血脈之氣也。
長夏胃微■弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代無胃曰死,■弱有石曰冬病,弱甚曰今病。
藏真濡於脾,脾藏肌肉之氣也。
秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛無胃曰死,毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。
藏真高於肺,以行榮衛陰陽也。
冬胃微石曰平,石多胃少曰腎病,但石無胃曰死,石而有鉤曰夏病,鉤甚曰今病。
藏真下於腎,腎藏骨髓之氣也。
胃之大絡,名曰虛裡,貫膈絡肺,出於左乳下,其動應衣,脈宗氣也。
盛喘數絕者,則病在中;
結而橫,有積矣;
絕不至曰死。
乳之下其動應衣,宗氣泄也。
欲知寸口太過與不及,寸口之脈中手短者,曰頭痛。
寸口脈中手長者,曰足脛痛。
寸口脈中手促上擊者,曰肩背痛。
寸口脈沉而堅者,曰病在中。
寸口脈浮而盛者,曰病在外。
寸口脈沉而弱,曰寒熱及疝瘕少腹痛。
寸口脈沉而橫,曰脅下有積,腹中有橫積痛。
寸口脈沉而喘,曰寒熱。
脈盛滑堅者,曰病在外。
脈小實而堅者,病在內。
脈小弱以澀,謂之久病。
脈滑浮而疾者,謂之新病。
脈急者,曰疝瘕少腹痛。
脈滑曰風。
脈澀曰痹。
緩而滑曰熱中。
盛而緊曰脹。
脈從陰陽,病易已;
脈逆陰陽,病難已。
脈得四時之順,曰病無他;
脈反四時及不間藏,曰難已。
臂多青脈,曰脫血。
尺脈緩澀,謂之解■。
安臥脈盛,謂之脫血。
尺澀脈滑,謂之多汗。
尺寒脈細,謂之後泄。
脈尺粗常熱者,謂之熱中。
肝見庚辛死,心見壬癸死,脾見甲乙死,肺見丙丁死,腎見戊己死,是謂真臟見皆死。
頸脈動喘疾咳,曰水。
目裹微腫如臥蠶起之狀,曰水。
溺黃赤安臥者,黃膽。
已食如飢者,胃疸。
面腫曰風。
足脛腫曰水。
目黃者曰黃膽。
婦人手少陰脈動甚者,妊子也。
脈有逆從四時,未有臟形,春夏而脈瘦,秋冬而脈浮大,命曰逆四時也。
風熱而脈靜,泄而脫血脈實,病在中脈虛,病在外脈澀堅者,皆難治,命曰反四時也。
人以水穀為本,故人絕水穀則死,脈無胃氣亦死。
所謂無胃氣者,但得真臟脈不得胃氣也。
所謂脈不得胃氣者,肝不弦腎不石也。
太陽脈至,洪大以長,少陽脈至,乍數乍疏,乍短乍長;
陽明脈至,浮大而短。
夫平心脈來,累累如連珠,如循琅■,曰心平,夏以胃氣為本。
病心脈來,喘喘連屬,其中微曲,曰心病。
死心脈來,前曲後居,如操帶鉤,曰心死。
平肺脈來,厭厭聶聶,如落榆莢,曰肺平,秋以胃氣為本。
病肺脈來,不上不下,如循雞羽,曰肺病。
死肺脈來,如物之浮,如風吹毛,曰肺死。
平肝脈來,■弱招招,如揭長竿末梢,曰肝平,春以胃氣為本。
病肝脈來,盈實而滑,如循長竿,曰肝病。
死肝脈來,急益勁,如新張弓弦,曰肝死。
平脾脈來,和柔相離,如雞踐地,曰脾平,長夏以胃氣為本。
病脾脈來,實而盈數,如雞舉足,曰脾病。
死脾脈來,銳堅如鳥之喙,如鳥之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。
平腎脈來,喘喘累累如鉤,按之而堅,曰腎平,冬以胃氣為本。
病腎脈來,如引葛,按之益堅,曰腎病。
死腎脈來,發如奪索,辟辟如彈石,曰腎死。
脈要精微論:
莠(音誘)汨(古沒切)癉(都HT■切)、音荀,又音舜)
平人氣象論:
疝(音山)瘕(音賈)、音亦)、女耕切)喙(虛畏切)
【第六卷】
【第十九篇玉機真臟論】
黃帝問曰:春脈如弦,何如而弦?
岐伯對曰:春脈者肝也,東方木也,萬物之所以始生也,故其氣來,弱輕虛而滑,端直以長,故曰弦,反此者病。
帝曰:何如而反?
岐伯曰:其氣來實而強,此謂太過,病在外;
其氣來不實而微,此謂不及,病在中。
帝曰:春脈太過與不及,其病皆何如?
岐伯曰:太過則令人善忘,忽忽眩冒而巔疾;
其不及則令人胸痛引背,下則兩脅■滿。
帝曰:善。
夏脈如鉤,何如而鉤?
岐伯曰:夏脈者心也,南方火也,萬物之所以盛長也,故其氣來盛去衰,故曰鉤,反此者病。
帝曰:何如而反?
岐伯曰:其氣來盛去亦盛,此謂太過,病在外;
其氣來不盛去反盛,此謂不及,病在中。
帝曰:夏脈太過與不及,其病皆何如?
岐伯曰:太過則令人身熱而膚痛,為浸淫;
其不及則令人煩心,上見咳唾,下為氣泄。
帝曰:善。秋脈如浮,何如而浮?
岐伯曰:秋脈者肺也,西方金也,萬物之所以收成也,故其氣來,輕虛以浮,來急去散,故曰浮,反此者病。
帝曰:何如而反?
岐伯曰:其氣來,毛而中央堅,兩旁虛,此謂太過,病在外;
其氣來,毛而微,此謂不及,病在中。
帝曰:秋脈太過與不及,其病皆何如?
岐伯曰:太過則令人逆氣而背痛,慍慍然;
其不及則令人喘,呼吸少氣而咳,上氣見血,下聞病音。
帝曰:善。
冬脈如營,何如而營?
岐伯曰:冬脈者腎也,北方水也,萬物之所以合藏也,故其氣來沉以搏,故曰營,反此者病。
帝曰:何如而反?
岐伯曰:其氣來如彈石者,此謂太過,病在外;
其去如數者,此謂不及,病在中。
帝曰:冬脈太過與不及,其病皆何如?
岐伯曰:太過則令人解■,脊脈痛而少氣不欲言;
其不及則令人心懸如病飢,■中清,脊中痛,少腹滿,小便變。
帝曰:善。
帝曰:四時之序,逆從之變異也,然脾脈獨何主?
岐伯曰:脾脈者土也,孤臟以灌四旁者也。
帝曰:然則脾善惡,可得見之乎?
岐伯曰:善者不可得見,惡者可見。
帝曰:惡者何如可見?
岐伯曰:其來如水之流者,此謂太過,病在外;
如鳥之喙者,此謂不及,病在中。
帝曰:夫子言脾為孤臟,中央土以灌四旁,其太過與不及,其病皆何如?
岐伯曰:太過則令人四肢不舉;
其不及,則令人九竅不通,名曰重強。
帝瞿然而起,再拜而稽首曰:善。
吾得脈之大要,天下至數,五色脈變,揆度奇恆,道在於一,神轉不回,回則不轉,乃失其機,至數之要,迫近以微,著之玉版,藏之臟腑,每旦讀之,名曰《玉機》。
五臟受氣於其所生,傳之於其所勝,氣舍於其所生,死於其所不勝。
病之且死,必先傳行至其所不勝,病乃死。
此言氣之逆行也,故死。
肝受氣於心,傳之於脾,氣舍於腎,至肺而死。
心受氣於脾,傳之於肺,氣舍於肝,至腎而死。
脾受氣於肺,傳之於腎,氣舍於心,至肝而死。
肺受氣於腎,傳之於肝,氣舍於脾,至心而死。
腎受氣於肝,傳之於心,氣舍於肺,至脾而死。
此皆逆死也。
一日一夜五分之,此所以占死生之早暮也。
黃帝曰:五臟相通,移皆有次,五臟有病,則各傳其所勝。
不治,法三月若六月,若三日若六日,傳五臟而當死,是順傳所勝之次。
故曰:別於陽者,知病從來;
別於陰者,知死生之期。
言知至其所困而死。
是故風者百病之長也,今風寒客於人,使人毫毛畢直,皮膚閉而為熱,當是之時,可汗而發也;
或痹不仁腫痛,當是之時,可湯熨及火灸刺而去之。
弗治,病入舍於肺,名曰肺痹,發咳上氣。
弗治,肺即傳而行之肝,病名曰肝痹,一名曰厥,脅痛出食,當是之時,可按若刺耳。
弗治,肝傳之脾,病名曰脾風,發癉,腹中熱,煩心出黃,當此之時,可按可藥可浴。
弗治,脾傳之腎,病名曰疝瘕,少腹冤熱而痛,出白,一名曰蠱,當此之時,可按可藥。
弗治,腎傳之心,病筋脈相引而急,病名曰螈,當此之時,可灸可藥。
弗治,滿十日,法當死。
腎因傳之心,心即復反傳而行之肺,發寒熱,法當三歲死,此病之次也。
然其卒發者,不必治於傳,或其傳化有不以次,不以次入者,憂恐悲喜怒,令不得以其次,故令人有大病矣。
因而喜大虛則腎氣乘矣,怒則肝氣乘矣,悲則肺氣乘矣,恐則脾氣乘矣,憂則心氣乘矣,此其道也。
故病有五,五五二十五變,及其傳化。
傳,乘之名也。
大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便,其氣動形,期六月死,真臟脈見,乃予之期日。
大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便,內痛引肩項,期一月死,真臟見,乃予之期日。
大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便,內痛引肩項,身熱脫肉破■,真臟見,十月之內死。
大骨枯槁,大肉陷下,肩髓內消,動作益衰,真臟來見,期一歲死,見其真臟,乃予之期日。
大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,腹內痛,心中不便,肩項身熱,破■脫肉,目匡陷,真臟見,目不見人,立死,其見人者,至其所不勝之時則死。
急虛身中卒至,五臟絕閉,脈道不通,氣不往來,譬於墮溺,不可為期。
其脈絕不來,若人一息五六至,其形肉不脫,真臟雖不見,猶死也。
真肝脈至,中外急,如循刀刃責責然,如按琴瑟弦,色青白不澤,毛折,乃死。
真心脈至,堅而搏,如循薏苡子累累然,色赤黑不澤,毛折,乃死。
真肺脈至,大而虛,如以毛羽中人膚,色白赤不澤,毛折,乃死。
真腎脈至,搏而絕,如指彈石辟辟然,色黑黃不澤,毛折,乃死。
真脾脈至,弱而乍數乍疏,色黃青不澤,毛折,乃死。
諸真臟脈見者,皆死不治也。
黃帝曰:見真臟曰死,何也?
岐伯曰:五臟者皆稟氣於胃,胃者五臟之本也,臟氣者,不能自致於手太陰,必因於胃氣,乃至於手太陰也,故五臟各以其時,自為而至於手太陰也。
故邪氣勝者,精氣衰也,故病甚者,胃氣不能與之俱至於手太陰,故真臟之氣獨見,獨見者病勝臟也,故曰死。
帝曰:善。
黃帝曰:凡治病,察其形氣色澤,脈之盛衰,病之新故,乃治之無後其時。
形氣相得,謂之可治;
色澤以浮,謂之易已;
脈從四時,謂之可治;
脈弱以滑,是有胃氣,命曰易治,取之以時。
形氣相失,謂之難治;
色夭不澤,謂之難已;
脈實以堅,謂之益甚;
脈逆四時,為不可治。
必察四難,而明告之。
所謂逆四時者,春得肺脈,夏得腎脈,秋得心脈,冬得脾脈,其至皆懸絕沉澀者,命曰逆四時。
未有臟形,於春夏而脈沉澀,秋冬而脈浮大,名曰逆四時也。
病熱脈靜,泄而脈大,脫血而脈實,病在中脈實堅,病在外脈不實堅者,皆難治。
黃帝曰:余聞虛實以決死生,愿聞其情。
岐伯曰:五實死,五虛死。
帝曰:愿聞五實五虛。
岐伯曰:脈盛,皮熱,腹脹,前後不通,悶瞀,此謂五實。
脈細,皮寒,氣少,泄利前後,飲食不入,此謂五虛。
帝曰:其時有生者何也?
岐伯曰:漿粥入胃,泄注止,則虛者活;
身汗得後利,則實者活。
此其候也。
【第二十三篇部九候論】
黃帝問曰:余聞九針於夫子,眾多博大,不可勝數。
余愿聞要道,以屬子孫,傳之後世,著之骨髓,藏之肝肺,歃血而受,不敢妄泄,令合天道,必有終始,上應天光星辰歷紀,下副四時五行,貴賤更立,冬陰夏陽,以人應之奈何?
愿聞其方。
岐伯對曰:妙乎哉問也!
此天地之至數。
帝曰:愿聞天地之至數,合於人形血氣,通決死生,為之奈何?
岐伯曰:天地之至數,始於一,終於九焉。
一者天,二者地,三者人,因而三之,三三者九,以應九野。
故人有三部,部有三候,以決死生,以處百病,以調虛實,而除邪疾。
帝曰:何謂三部?
岐伯曰:有下部,有中部,有上部,部各有三候,三候者,有天有地有人也,必指而導之,乃以為真。
上部天,兩額之動脈;
上部地,兩頰之動脈;
上部人,耳前之動脈。
中部天,手太陰也;
中部地,手陽明也;
中部人,手少陰也。
下部天,足厥陰也;
下部地,足少陰也;
下部人,足太陰也。
故下部之天以候肝,地以候腎,人以候脾胃之氣。
帝曰:中部之候奈何?
岐伯曰:亦有天,亦有地,亦有人。
天以候肺,地以候胸中之氣,人以候心。
帝曰:上部以何候之?
岐伯曰:亦有天,亦有地,亦有人。
天以候頭角之氣,地以候口齒之氣,人以候耳目之氣。
三部者,各有天,各有地,各有人。
三而成天,三而成地,三而成人。
三而三之,合則為九,九分為九野,九野為九藏。
故神藏五,形藏四,合為九藏。
五臟已敗,其色必夭,夭必死矣。
帝曰:以候奈何?
岐伯曰:必先度其形之肥瘦,以調其氣之虛實,實則瀉之,虛則補之。
必先去其血脈而後調之,無問其病,以平為期。
帝曰:決死生奈何?
岐伯曰:形盛脈細,少氣不足以息者危。
形瘦脈大,胸中多氣者死。
形氣相得者生。
參伍不調者病。
三部九候皆相失者死。
上下左右之脈相應如參舂者病甚。
上下左右相失不可數者死。
中部之候雖獨調,與眾臟相失者死。
中部之候相減者死。
目內陷者死。
帝曰:何以知病之所在?
岐伯曰:察九候獨小者病,獨大者病,獨疾者病,獨遲者病,獨熱者病,獨寒者病,獨陷下者病。
以左手足上,上去踝五寸按之,庶右手足當踝而彈之,其應過五寸以上,蠕蠕然者不病;
其應疾,中手渾渾然者病;
中手徐徐然者病;
其應上不能至五寸,彈之不應者死。
是以脫肉身不去者死。
中部乍疏乍數者死。
其脈代而鉤者,病在絡脈。
九候之相應也,上下若一,不得相失。
一候後則病,二候後則病甚,三候後則病危。
所謂後者,應不俱也。
察其腑臟,以知死生之期,必先知經脈,然後知病脈,真臟脈見者勝死。
足太陽氣絕者,其足不可屈伸,死必戴眼。
帝曰:冬陰夏陽奈何?
岐伯曰:九候之脈,皆沉細懸絕者為陰,主冬,故以夜半死。
盛躁喘數者為陽,主夏,故以日中死。
是故寒熱病者,以平旦死。
熱中及熱病者,以日中死。
病風者,以日夕死。
病水者,以夜半死。
其脈乍疏乍數乍遲乍疾者,日乘四季死。
形肉已脫,九候雖調,猶死。
七診雖見,九候皆從者不死。
所言不死者,風氣之病及經月之病,似七診之病而非也,故言不死。
若有七診之病,其脈候亦敗者死矣,必發噦噫。
必審問其所始病,與今之所方病,而後各切循其脈,視其經絡浮沉,以上下逆從循之,其脈疾者不病,其脈遲者病,脈不往來者死,皮膚著者死。
帝曰:其可治者奈何?
岐伯曰:經病者治其經,孫絡病者治其孫絡血,血病身有痛者治其經絡。
其病者在奇邪,奇邪之脈則繆刺之。
留瘦不移,節而刺之。
上實下虛,切而從之,索其結絡脈,刺出其血,以見通之。
瞳子高者太陽不足,戴眼者太陽已絕,此決死生之要,不可不察也。
手指及手外踝上五指留針。
玉機真臟論:
溉(古代切)窳(音愈)、渠殞切)瞀(莫候切)
三部九候論:
歃(所甲切,飲血也)、古營切)蠕(而勻切)
【第七卷】
【第二十一篇經脈別論】
黃帝問曰:人之居處動靜勇怯,脈亦為之變乎?
岐伯對曰:凡人之驚恐恚勞動靜,皆為變也。
是以夜行則喘出於腎,淫氣病肺。
有所墮恐,喘出於肝,淫氣害脾。
有所驚恐,喘出於肺,淫氣傷心。
度水跌仆,喘出於腎與骨,當是之時,勇者氣行則已,怯者則著而為病也。
故曰:診病之道,觀人勇怯骨肉皮膚,能知其情,以為診法也。
故飲食飽甚,汗出於胃。驚而奪精,汗出於心。
持重遠行,汗出於腎。
疾走恐懼,汗出於肝。
搖體勞苦,汗出於脾。
故春秋冬夏,四時陰陽,生病起於過用,此為常也。
食氣入胃,散精於肝,淫氣於筋。
食氣入胃,濁氣歸心,淫精於脈。
脈氣流經,經氣歸於肺,肺朝百脈,輸精於皮毛。
毛脈合精,行氣於腑。
腑精神明,留於四臟,氣歸於權衡。
權衡以平,氣口成寸,以決死生。
飲入於胃,游溢精氣,上輸於脾。
脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱。
水精四布,五經並行,合於四時五臟陰陽,揆度以為常也。
太陽臟獨至,厥喘虛氣逆,是陰不足陽有餘也,表裡當俱瀉,取之下俞。
陽明臟獨至,是陽氣重並也,當瀉陽補陰,取之下俞。
少陽臟獨至,是厥氣也,蹺前卒大,取之下俞,少陽獨至者,一陽之過也。
太陰臟搏者,用心省真,五脈氣少,胃氣不平,三陰也,宜治其下俞,補陽瀉陰。
一陽獨嘯,少陽厥也,陽並於上,四脈爭張,氣歸於腎,宜治其經絡,瀉陽補陰。
一陰至,厥陰之治也,真虛 心,厥氣留薄,發為白汗,調食和藥,治在下俞。
帝曰:太陽臟何象?
岐伯曰:象三陽而浮也。
帝曰:少陽臟何象?
岐伯曰:象一陽也,一陽臟者,滑而不實也。
帝曰:陽明臟何象?
岐伯曰:象大浮也太陰臟搏,言伏鼓也。
二陰搏至,腎沉不浮也。
【第二十二篇臟氣法時論】
黃帝問曰:合人形以法四時五行而治,何如而從?
何如而逆?
得失之意,愿聞其事。
岐伯對曰:五行者,金木水火土也,更貴更賤,以知死生,以決成敗,而定五臟之氣,間甚之時,死生之期也。
帝曰:愿卒聞之。
岐伯曰:肝主春,足厥陰少陽主治,其日甲乙,肝苦急,急食甘以緩之。
心主夏,手少陰太陽主治,其日丙丁,心苦緩,急食酸以收之。
脾主長夏,足太陰陽明主治,其日戊己,脾苦濕,急食苦以燥之。
肺主秋,手太陰陽明主治,其日庚辛,肺苦氣上逆,急食苦以泄之。
腎主冬,足少陰太陽主治,其日壬癸,腎苦燥,急食辛以潤之,開腠理,致津液,通氣也。
病在肝,愈於夏,夏不愈,甚於秋,秋不死,持於冬,起於春,禁當風。
肝病者,愈在丙丁,丙丁不愈,加於庚辛,庚辛不死,持於壬癸,起於甲乙。
肝病者,平旦慧,下晡甚,夜半靜。
肝欲散,急食辛以散之,用辛補之,酸瀉之。
病在心,愈在長夏,長夏不愈,甚於冬,冬不死,持於春,起於夏,禁溫食熱衣。
心病者,愈在戊己,戊己不愈,加於壬癸,壬癸不死。
持於甲乙,起於丙丁。
心病者,日中慧,夜半甚,平旦靜。
心欲 ,急食咸以 之,用咸補之,甘瀉之。
病在脾,愈在秋,秋不愈,甚於春,春不死,持於夏,起於長夏,禁溫食飽食濕地濡衣。
脾病者,愈在庚辛,庚辛不愈,加於甲乙,甲乙不死,持於丙丁,起於戊己。
脾病者,日 慧,日出甚,下晡靜。
脾欲緩,急食甘以緩之,用苦瀉之,甘補之。
病在肺,愈在冬,冬不愈,甚於夏,夏不死,持於長夏,起於秋,禁寒飲食寒衣。
肺病者,愈在壬癸,壬癸不愈,加於丙丁,丙丁不死,持於戊己,起於庚辛。
肺病者,下晡慧,日中甚,夜半靜。
肺欲收,急食酸以收之,用酸補之,辛瀉之。
病在腎,愈在春,春不愈,甚於長夏,長夏不死,持於秋,起於冬,禁犯淬HT 熱食溫炙衣。
腎病者,愈在甲乙,甲乙不愈,甚於戊己,戊己不死,持於庚辛,起於壬癸。
腎病者,夜半慧,四季甚,下晡靜。
腎欲堅,急食苦以堅之,用苦補之,咸瀉之。
夫邪氣之客於身也,以勝相加,至其所生而愈,至其所不勝而甚,至於所生而持,自得其位而起。
必先定五臟之脈,乃可言間甚之時,死生之期也。
肝病者,兩脅下痛引少腹,令人善怒,虛則目KT KT 無所見,耳無所聞,善恐如人將捕之,取其經,厥陰與少陽,氣逆,則頭痛耳聾不聰頰腫。
取血者。
心病者,胸中痛,脅支滿,脅下痛,膺背肩甲間痛,兩臂內痛,虛則胸腹大,脅下與腰相引而痛,取其經,少陰太陽,舌下血者。
其變病,刺 中血者。
脾病者,身重善肌肉痿,足不收行,善螈腳下痛,虛則腹滿腸鳴,飧泄食不化,取其經,太陰陽明少陰血者。
肺病者,喘咳逆氣,肩背痛,汗出尻陰股膝髀 足皆痛,虛則少氣不能報息,耳聾嗌干,取其經,太陰足太陽之外厥陰內血者。
腎病者,腹大脛腫,喘咳身重,寢汗出憎風,虛則胸中痛,大腹小腹痛,清厥意不樂,取其經,少陰太陽血者。
肝色青,宜食甘,粳米牛肉棗葵皆甘。
心色赤,宜食酸,小豆犬肉李韭皆酸。
肺色白,宜食苦,麥羊肉杏薤皆苦。
脾色黃,宜食咸,大豆豕肉栗藿皆咸。
腎色黑,宜食辛,黃黍雞肉桃蔥皆辛。
辛散,酸收,甘緩,苦堅,咸 。
毒藥攻邪,五穀為養,五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補精益氣。
此五者,有辛酸甘苦鹹,各有所利,或散或收,或緩或急,或堅或 ,四時五臟,病隨五味所宜也。
【第二十三篇宣明五氣】
五味所入:
酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入腎,甘入脾,是謂五入。
五氣所病:
心為噫,肺為咳,肝為語,脾為吞,腎為欠為嚏,胃為氣逆為噦為恐,大腸小腸為泄,下焦溢為水,膀胱不利為癃,不約為遺溺,膽為怒,是謂五病。
五精所並:
精氣並於心則喜,並於肺則悲,並於肝則憂,並於脾則畏,並於腎則恐,是謂五並,虛而相並者也。
五臟所惡:
心惡熱,肺惡寒,肝惡風,脾惡濕,腎惡燥,是謂五惡。
五臟化液:
心為汗,肺為涕,肝為淚,脾為涎,腎為唾,是謂五液。
五味所禁:
辛走氣,氣病無多食辛;
咸走血,血病無多食咸;
苦走骨,骨病無多食苦;
甘走肉,肉病無多食甘;
酸走筋,筋病無多食酸。
是謂五禁,無令多食。
五病所發:
陰病發於骨,陽病發於血,陰病發於肉,陽病發於冬,陰病發於夏,是謂五發。
五邪所亂:
邪入於陽則狂,邪入於陰則痹,搏陽則為巔疾,搏陰則為喑,陽入之陰則靜,陰出之陽則怒,是謂五亂。
五邪所見:
春得秋脈,夏得冬脈,長夏得春脈,秋得夏脈,冬得長夏脈,名曰陰出之陽,病善怒不治,是謂五邪,皆同命,死不治。
五臟所藏:
心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志,是謂五臟所藏。
五臟所主:
心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肉,腎主骨,是謂五主。
五勞所傷:
久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,是謂五勞所傷。
五脈應象:
肝脈弦,心脈鉤,脾脈代,肺脈毛,腎脈石,是謂五臟之脈。
【第二十四篇血氣形志】
夫人之常數,太陽常多血少氣,少陽常少血多氣,陽明常多氣多血,少陰常少血多氣,厥陰常多血少氣,太陰常多氣少血,此天之常數。
足太陽與少陰為表裡,少陽與厥陰為表裡,陽明與太陰為表裡,是為足陰陽也。
手太陽與少陰為表裡,少陽與心主為表裡,陽明與太陰為表裡,是為手之陰陽也。
今知手足陰陽所苦,凡治病必先去其血,乃去其所苦,伺之所欲,然後瀉有餘,補不足。
欲知背俞,先度其兩乳間,中折之,更以他草度去半已,即以兩隅相拄也,乃舉以度其背,令其一隅居上,齊脊大椎,兩隅在下,當其下隅者,肺之俞也。
復下一度,心之俞也。
復下一度,左角肝之俞也,右角脾之俞也。
復下一度,腎之俞也。
是謂五臟之俞,灸刺之度也。
形樂志苦,病生於脈,治之以灸刺。
形樂志樂,病生於肉,治之以針石。
形苦志樂,病生於筋,治之以熨引。
形苦志苦,病生於咽嗌,治之以百藥。
形數驚恐,經絡不通,病生於不仁,治之以按摩醪藥。
是謂五形志也。
刺陽明出血氣,刺太陽出血惡氣,刺少陽出氣惡血,刺太陰出氣惡血,刺少陰出氣惡血,刺厥陰出血惡氣也。
經脈別論:
跌仆(音赴)罷極(上音疲)如漚(下音甌)
臟氣法時論:
慧(音惠)淬(七內切)HT (烏開切)KT KT (音荒) 內(人朱切)
宣明五氣篇:
翕(音吸) (音帝)窒(陡栗切)凝泣(澀)喑(讀作音)
血氣形志篇:
相柱(知庚切) (音鈹)
【第八卷】
【第二十五篇寶命全形論】
黃帝問曰:天復地載,萬物悉備,莫貴於人,人以天地之氣生,四時之法成,君王眾庶,盡欲全形,形之疾病,莫知其情,留淫日深,著於骨髓,心私慮之。
余欲針除其疾病,為之奈何?
岐伯對曰:夫鹽之味鹹者,其氣令器津泄;
弦絕者,其音嘶敗;
木敷者,其葉發;
病深者,其聲噦。
人有此三者,是謂壞府,毒藥無治,短針無取,此皆絕皮傷肉,血氣爭黑。
帝曰:余念其痛,心為之亂惑反甚,其病不可更代,百姓聞之,以為殘賊,為之奈何?
岐伯曰:夫人生於地,懸命於天,天地合氣,命之曰人。
人能應四時者,天地為之父母;
知萬物者,謂之天子。
天有陰陽,人有十二節;
天有寒暑,人有虛實。
能經天地陰陽之化者,不失四時;
知十二節之理者,聖智不能欺也;
能存八動之變,五勝更立;
能達虛實之數者,獨出獨入,吟至微,秋毫在目。
帝曰:人生有形,不離陰陽,天地合氣,別為九野,分為四時,月有小大,日有短長,萬物並至,不可勝量,虛實■吟,敢問其方?
岐伯曰:木得金而伐,火得水而滅,土得木而達,金得火而缺,水得土而絕,萬物盡然,不可勝竭。
故針有懸布天下者五,黔首共余食,莫知之也。
一曰治神,二曰知養身,三曰知毒藥為真,四曰制砭石小大,五曰知腑臟血氣之診。
五法俱立,各有所先。
今末世之刺也,虛者實之,滿者泄之,此皆眾工所共知也。
若夫法天則地,隨應而動,和之者若響,隨之者若影,道無鬼神,獨來獨往。
帝曰:愿聞其道。
岐伯曰:凡刺之真,必先治神,五臟已定,九候已備,後乃存針,眾脈不見,眾凶弗聞,外內相得,無以形先,可玩往來,乃施於人。
人有虛實,五虛勿近,五實勿遠,至其當發,間不容■。
手動若務,針耀而勻,靜意視義,觀適之變,是謂冥冥,莫知其形,見其烏烏,見其稷稷,從見其飛,不知其誰,伏如橫弩,起如發機。
帝曰:何如而虛?
何如而實?
岐伯曰:刺實者須其虛,刺虛者須其實,經氣已至,慎守勿失,深淺在志,遠近若一,如臨深淵,手如握虎,神無營於眾物。
【第二十六八篇正神明論】
黃帝問曰:用針之服,必有法則焉,今何法何則?
岐伯對曰:法天則地,合以天光。
帝曰:愿卒聞之。
岐伯曰:凡刺之法,必候日月星辰,四時八正之氣,氣定乃刺之。
是故天溫日明,則人血淖液而衛氣浮,故血易瀉,氣易行;
天寒日陰,則人血凝泣而衛氣沉。
月始生,則血氣始精,衛氣始行;
月郭滿,則血氣實,肌肉堅;
月郭空,則肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居。
是以因天時而調血氣也。
是以天寒無刺,天溫無疑。
月生無瀉,月滿無補,月郭空無治,是謂得時而調之。
因天之序,盛虛之時,移光定位,正立而待之。
故曰月生而瀉,是謂臟虛,月滿而補,血氣揚溢,絡有留血,命曰重實;
月郭空而治,是謂亂經。
陰陽相錯,真邪不別,沉以留止,外虛內亂,淫邪乃起。
帝曰:星辰八正何候?
岐伯曰:星辰者,所以制日月之行也。
八正者,所以候八風之虛邪以時至者也。
四時者,所以分春秋冬夏之氣所在,以時調之,候八正之虛邪,而避之勿犯也。
以身之虛,而逢天之虛,兩虛相感,其氣至骨,入則傷五臟,工候救之,弗能傷也,故曰:天忌不可不知也。
帝曰:善。
其法星辰者,余聞之矣,愿聞法往古者。
岐伯曰:法往古者,先知針經也。
驗於來今者,先知日之寒溫,月之虛盛,以候氣之浮沉,而調之於身,觀其立有驗也。
觀於冥冥者,言形氣榮衛之不形於外,而工獨知之,以日之寒溫,月之虛盛,四時氣之浮沉,參伍相合而調之,工常先見之,然而不形於外,故曰觀於冥冥焉。
通於無窮者,可以傳於後世也,是故工之所以異也,然而不形見於外,故俱不能見也。
視之無形,嘗之無味,故謂冥冥,若神仿佛。
虛邪者,八正之虛邪氣也。
正邪者,身形若用力汗出,腠理開,逢虛風,其中人也微,故莫知其情,莫見其形。
上工救其萌牙,必先見三部九候之氣,盡調不敗而救之,故曰上工。
下工救其已成,救其已敗。
救其已成者,言不知三部九候之相失,因病而敗之也。
知其所在者,知診三部九候之病脈處而治之,故曰守其門戶焉,莫知其情而見邪形也。
帝曰:余聞補瀉,未得其意。
岐伯曰:瀉必用方,方者,以氣方盛也,以月方滿也,以日方溫也,以身方定也,以息方吸而內針,乃復候其方吸而轉針,乃復候其方呼而徐引針,故曰瀉必用方,其氣乃行焉。
補必用員,員者行也,行者移也,刺必中其榮,復以吸排針也。
故員與方,非針也。
故養神者,必知形之肥瘦,榮衛血氣之盛衰。
血氣者,人之神,不可不謹養。
帝曰:妙乎哉論也!
合人形於陰陽四時,虛實之應,冥冥之期,其非夫子孰能通之。
然夫子數言形與神,何謂形?
何謂神?
愿卒聞之。
岐伯曰:請言形,形乎形,目冥冥,問其所病,索之於經,慧然在前,按之不得,不知其情,故曰形。
帝曰:何謂神?
岐伯曰:請言神,神乎神,耳不聞,目明心開而志先,慧然獨悟,口弗能言,俱視獨見,適若昏,昭然獨明,若風吹云,故曰神。
三部九候為之原,九針之論不必存也。
【第二十七篇離合真邪論】
黃帝問曰:余聞九針九篇,夫子乃因而九之,九九八十一篇,余盡通其意矣。
經言氣之盛衰,左右傾移,以上調下,以左調右,有餘不足,補瀉於滎輸,余知之矣。
此皆榮衛之傾移,虛實之所生,非邪氣從外入於經也。
余愿聞邪氣之在經也,其病患何如?
取之奈何?
岐伯對曰:夫聖人之起度數,必應於天地,故天有宿度,地有經水,人有經脈。
天地溫和,則經水安靜;
天寒地凍,則經水凝泣;
天暑地熱,則經水沸溢;
卒風暴起,則經水波涌而隴起。
夫邪之入於脈也,寒則血凝泣,暑則氣淖澤,虛邪因而入客,亦如經水之得風也,經之動脈,其至也亦時隴起,其行於脈中循循然,其至寸口中手也,時大時小,大則邪至,小則平,其行無常處,在陰與陽,不可為度,從而察之,三部九候,卒然逢之,早遏其路。
吸則內針,無令氣忤,靜以久留,無令邪布,吸則轉針,以得氣為故,候呼引針,呼盡乃去,大氣皆出,故命曰瀉。
帝曰:不足者補之奈何?
岐伯曰:必先捫而循之,切而散之,推而按之,彈而怒之,抓而下之,通而取之,外引其門,以閉其神,呼盡內針,靜以久留,以氣至為故,如待所貴,不知日暮,其氣以至,適而自護,候吸引針,氣不得出,各在其處,推闔其門,令神氣存,大氣留止,故命曰補。
帝曰:候氣奈何?
岐伯曰:夫邪去絡入於經也,舍於血脈之中,其寒溫未相得,如涌波之起也,時來時去,故不常在。
故曰方其來也,必按而止之,止而取之,無逢其沖而瀉之。
真氣者,經氣也,經氣太虛,故曰其來不可逢,此之謂也。
故曰候邪不審,大氣已過,瀉之則真氣脫,脫則不復,邪氣復至,而病益蓄,故曰其往不可追,此之謂也。
不可掛以發者,待邪之至時而發針瀉矣,若先若後者,血氣已盡,其病不可下,故曰知其可取如發機,不知其取如扣椎,故曰知機道者不可掛以發,不知機者扣之不發,此之謂也。
帝曰:補瀉奈何?
岐伯曰:此攻邪也,疾出以去盛血,而復其真氣,此邪新客,溶溶未有定處也,推之則前,引之則止,逆而刺之,溫血也。
刺出其血,其病立已。
帝曰:善。
然真邪以合,波隴不起,候之奈何?
岐伯曰:審捫循三部九候之盛虛而調之,察其左右上下相失及相減者,審其病臟以期之。
不知三部者,陰陽不別,天地不分。
地以候地,天以候天,人以候人,調之中府,以定三部,故曰刺不知三部九候病脈之處,雖有大過且至,工不能禁也。
誅罰無過,命曰大惑,反亂大經,真不可復,用實為虛,以邪為真,用針無義,反為氣賊,奪人正氣,以從為逆,榮衛散亂,真氣已失,邪獨內著,絕人長命,予人天殃,不知三部九候,故不能久長。
因不知合之四時五行,因加相勝,釋邪攻正,絕人長命。
邪之新客來也,未有定處,推之則前,引之則止,逢而瀉之,其病立已。
【第二十八篇通評虛實論】
黃帝問曰:何謂虛實?
岐伯對曰:邪氣盛則實,精氣奪則虛。
帝曰:虛實何如?
岐伯曰:氣虛者肺虛也,氣逆者足寒也,非其時則生,當其時則死。
余臟皆如此。
帝曰:何謂重實?
岐伯曰:所謂重實者,言大熱病,氣熱脈滿,是謂重實。
帝曰:經絡俱實何如?
何以治之?
岐伯曰:經絡皆實,是寸脈急而尺緩也,皆當治之,故曰滑則從,澀則逆也。
夫虛實者,皆從其物類始,故五臟骨肉滑利,可以長久也。
帝曰:絡氣不足,經氣有餘,何如?
岐伯曰:絡氣不足,經氣有餘者,脈口熱而尺寒也,秋冬為逆,春夏為從,治主病者。
帝曰:經虛絡滿何如?
岐伯曰:經虛絡滿者,尺熱滿脈口寒澀也,此春夏死秋冬生也。
帝曰:治此者奈何?
岐伯曰:絡滿經虛,灸陰刺陽;經滿絡虛,刺陰灸陽。
帝曰:何謂重虛?
岐伯曰:脈氣上虛尺虛,是謂重虛。
帝曰:何以治之?
岐伯曰:所謂氣虛者,言無常也。
尺虛者,行步■然。
脈虛者,不象陰也。
如此者,滑則生,澀則死也。
帝曰:寒氣暴上,脈滿而實何如?
岐伯曰:實而滑則生,實而逆則死。
帝曰:脈實滿,手足寒,頭熱,何如?
岐伯曰:春秋則生,冬夏則死。
脈浮而澀,澀而身有熱者死。
帝曰:其形盡滿何如?
岐伯曰:其形盡滿者,脈急大堅,尺澀而不應也,如是者,故從則生,逆則死。
帝曰:何謂從則生,逆則死?
岐伯曰:所謂從者,手足溫也。
所謂逆者,手足寒也。
帝曰:乳子而病熱,脈懸小者何如?
岐伯曰:手足溫則生,寒則死。
帝曰:乳子中風熱,喘鳴肩息者,脈何如?
岐伯曰:喘鳴肩息者,脈實大也,緩則生,急則死。
帝曰:腸■便血何如?
岐伯曰:身熱則死,寒則生。
帝曰:腸■下白沫何如?
岐伯曰:脈沉則生,脈浮則死。
帝曰:腸■下膿血何如?
岐伯曰:脈懸絕則死,滑大則生。
帝曰:腸■之屬,身不熱,脈不懸絕何如?
岐伯曰:滑大者曰生,懸澀者曰死,以臟期之。
帝曰:癲疾何如?
岐伯曰:脈搏大滑,久自已;
脈小堅急,死不治。
帝曰:癲疾之脈,虛實何如?
岐伯曰:虛則可治,實則死,帝曰:消癉虛實何如?
岐伯曰:脈實大,病久可治;
脈懸小堅,病久不可治。
帝曰:形度骨度脈度筋度,何以知其度也?
帝曰:春亟治經絡,夏亟治經俞,秋亟治六腑,冬則閉塞。
閉塞者,用藥而少針石也。
所謂少針石者,非癰疽之謂也,癰疽不得頃時回。
癰不知所,按之不應手,乍來乍已,刺手太陰旁三■與纓脈各二。
掖癰大熱,刺足少陽五,刺而熱不止,刺手心主三,刺手太陰經絡者大骨之會各三。
暴癰筋■,隨分而痛,魄汗不盡,胞氣不足,治在經俞。
腹暴滿,按之不下,取手太陽經絡者,胃之募也,少陰俞去脊椎三寸旁五,用員利針。
霍亂,刺俞旁五,足陽明及上旁三。
刺癇驚脈五,針手太陰各五,刺經太陽五,刺手少陰經絡旁者一,足陽明一,上踝五寸刺三針。
凡治消癉仆擊,偏枯痿厥,氣滿發逆,甘肥貴人,則高梁之疾也。
隔塞閉絕,上下不通,則暴憂之病也。
暴厥而聾,偏塞閉不通,內氣暴薄也。
不從內外中風之病,故瘦留著也。
■跛,寒風濕之病也。
黃帝曰:黃膽暴痛,癲疾厥狂,久逆之所生也。
五臟不平,六腑閉塞之所生也。
頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。
【第二十九篇太陰陽明論】
黃帝問曰:太陰陽明為表裡,脾胃脈也,生病而異者何也?
岐伯對曰:陰陽異位,更虛更實,更逆更從,或從內,或從外,所從不同,故病異名也。
帝曰:愿聞其異狀也。
岐伯曰:陽者,天氣也,主外;
陰者,地氣也,主內。
故陽道實,陰道虛。
故犯賊風虛邪者,陽受之;
食飲不節起居不時者,陰受之。
陽受之則入六腑,陰受之則入五臟。
入六腑則身熱不時臥,上為喘呼;
入五臟則■滿閉塞,下為飧泄,久為腸。
故喉主天氣,咽主地氣。
故陽受風氣,陰受濕氣。
故陰氣從足上行至頭,而下行循臂至指端;
陽氣從手上行至頭,而下行至足。
故曰陽病者上行極而下,陰病者下行極而上。
故傷於風者,上先受之;
傷於濕者,下先受之。
帝曰:脾病而四肢不用何也?
岐伯曰:四肢皆稟氣於胃,而不得至經,必因於脾,乃得稟也。
今脾病不能為胃行其津液,四肢不得稟水穀氣,氣日以衰,脈道不利,筋骨肌肉,皆無氣以生,故不用焉。
帝曰:脾不主時何也?
岐伯曰:脾者土也,治中央,常以四時長四臟,各十八日寄治,不得獨主於時也。
脾臟者常著胃土之精也,土者生萬物而法天地,故上下至頭足,不得主時也。
帝曰:脾與胃以膜相連耳,而能為之行其津液何也?
岐伯曰:足太陰者三陰也,其脈貫胃屬脾絡嗌,故太陰為之行氣於三陰。
陽明者表也,五臟六腑之海也,亦為之行氣於三陽。
臟腑各因其經而受氣於陽明,故為胃行其津液。
四肢不得稟水穀氣,日以益衰,陰道不利,筋骨肌肉無氣以生,故不用焉。
【第三十篇陽明脈解】
黃帝問曰:足陽明之脈病,惡人與火,聞木音則惕然而驚,鐘鼓不為動,聞木音而驚何也?
愿聞其故。
岐伯對曰:陽明者胃脈也,胃者土也,故聞木音而驚者,土惡木也。
帝曰:善。
其惡火何也?
岐伯曰:陽明主肉,其脈血氣盛,邪客之則熱,熱甚則惡火。
帝曰:其惡人何也?
岐伯曰:陽明厥則喘而惋,惋則惡人。
帝曰:或喘而死者,或喘而生者,何也?
岐伯曰:厥逆連臟則死,連經則生。
帝曰:善。
病甚則棄衣而走,登高而歌,或至不食數日,逾垣上屋,所上之處,皆非其素所能也,病反能者何也?
岐伯曰:四肢者諸陽之本也,陽盛則四肢實,實則能登高也。
帝曰:其棄衣而走者何也?
岐伯曰:熱盛於身,故棄衣欲走也。
帝曰:其妄言罵詈不避親疏而歌者何也?
岐伯曰:陽盛則使人妄言罵詈不避親疏而不欲食,不欲食故妄走也。
寶命全形論:
嗄(所嫁切)■吟(上丘伽切)黔(音鉗)棄蔑(音滅)容、音舜)
八正神明論:
仿佛(上音仿,下音弗)
離合真邪論:
■徐倫切)蚊虻(武庚切)捫(音門)抓(側交切)溶(音容)
通評虛實論:
■去王切)、榮美切)、之石切)
太陰陽明論:
閉塞(蘇則切)
陽明脈解篇:
惋(烏貫切)逾(音於)
【第九卷】
【第三十一篇熱論】
黃帝問曰:今夫熱病者,皆傷寒之類也,或愈或死,其死皆以六七日之間,其愈皆以十日以上者何也?
不知其解,愿聞其故。
岐伯對曰:巨陽者,諸陽之屬也,其脈連於風府,故為諸陽主氣也。
人之傷於寒也,則為病熱,熱雖甚不死;
其兩感於寒而病者,必不免於死。
帝曰:愿聞其狀。
岐伯曰:傷寒一日,巨陽受之,故頭項痛腰脊強。
二日陽明受之,陽明主肉,其脈挾鼻絡於目,故身熱目疼而鼻干,不得臥也。
三日少陽受之,少陽主膽,其脈循脅絡於耳,故胸脅痛而耳聾。
三陽經絡皆受其病,而未入於臟者,故可汗而已。
四日太陰受之,太陰脈布胃中絡於嗌,故腹滿而嗌干。
五日少陰受之,少陰脈貫腎絡於肺,系舌本,故口燥舌乾而渴。
六日厥陰受之,厥陰脈循陰器而絡於肝,故煩滿而囊縮。
三陰三陽,五臟六腑皆受病,榮衛不行,五臟不通,則死矣。
其不兩感於寒者,七日巨陽病衰,頭痛少愈;
八日陽明病衰,身熱少愈;
九日少陽病衰,耳聾微聞;
十日太陰病衰,腹減如故,則思飲食;
十一日少陰病衰,渴止不滿,舌乾已而嚏;
十二日厥陰病衰,囊縱少腹微下,大氣皆去,病日已矣。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:治之各通其臟脈,病日衰已矣。
其未滿三日者,可汗而已;
其滿三日者,可泄而已。
帝曰:熱病已愈,時有所遺者何也?
岐伯曰:諸遺者,熱甚而強食之,故有所遺也。
若此者,皆病已衰而熱有所藏,因其穀氣相薄,兩熱相合,故有所遺也。
帝曰:善。
治遺奈何?
岐伯曰:視其虛實,調其逆從,可使必已矣。
帝曰:病熱當何禁之?
岐伯曰:病熱少愈,食肉則復,多食則遺,此其禁也。
帝曰:其病兩感於寒者,其脈應與其病形何如?
岐伯曰:兩感於寒者,病一日則巨陽與少陰俱病,則頭痛口乾而煩滿;
二日則陽明與太陰俱病,則腹滿身熱,不欲食譫言;
三日則少陽與厥陰俱病,則耳聾囊縮而厥,水漿不入,不知人,六日死。
帝曰:五臟已傷,六腑不通,榮衛不行,如是之後,三日乃死何也?
岐伯曰:陽明者,十二經脈之長也,其血氣盛,故不知人,三日其氣乃盡,故死矣。
凡病傷寒而成溫者,先夏至日者為病溫,後夏至日者為病暑,暑當與汗皆出,勿止。
【第三十二篇刺熱】
肝熱病者,小便先黃,腹痛多臥身熱,熱爭則狂言及驚,脅滿痛,手足躁,不得安臥,庚辛甚,甲乙大汗,氣逆則庚辛死,刺足厥陰少陽,其逆則頭痛員員,脈引沖頭也。
心熱病者,先不樂,數日乃熱,熱爭則卒心痛,煩悶善嘔,頭痛面赤無汗,壬癸甚,丙丁大汗,氣逆則壬癸死,刺手少陰太陽。
脾熱病者,先頭重頰痛,煩心顏青,欲嘔身熱,熱爭則腰痛不可用俯仰,腹滿泄,兩頷痛,甲乙甚,戊己大汗,氣逆則甲乙死,刺足太陰陽明。
肺熱病者,先淅然厥,起毫毛,惡風寒,舌上黃身熱。
熱爭則喘咳,痛走胸膺背,不得大息,頭痛不堪,汗出而寒,丙丁甚,庚辛大汗,氣逆則丙丁死,刺手太陰陽明,出血如大豆,立已。
腎熱病者,先腰痛■,苦渴數飲身熱,熱爭則項痛而強,■寒且■,足下熱,不欲言,其逆則項痛員員淡淡然,戊己甚,壬癸大汗,氣逆則戊己死,刺足少陰太陽,諸汗者,至其所勝日汗出也。
肝熱病者左頰先赤,心熱病者顏先赤,脾熱病者鼻先赤,肺熱病者右頰先赤,腎熱病者頤先赤,病雖未發,見赤色者刺之,名曰治未病。
熱病從部所起者,至期而已;
其刺之反者,三周而已;
重逆則死。
諸當汗者,至其所勝日,汗大出也。
諸治熱病,以飲之寒水乃刺之,必寒衣之,居止寒處,身寒而止也。
熱病先胸脅痛,手足躁,刺足少陽,補足太陰,病甚者為五十九刺。
熱病始手臂痛者,刺手陽明太陰而汗出止。
熱病始於頭首者,刺項太陽而汗出止。
熱病始於足脛者,刺足陽明而汗出止。
熱病先身重骨痛,耳聾好瞑,刺足少陰,病甚為五十九刺。
熱病先眩冒而熱,胸脅滿,刺足少陰少陽。
太陽之脈,色榮顴骨,熱病也,榮未交,曰今且得汗,待時而已。
與厥陰脈爭見者,死期不過三日,其熱病內連腎,少陽之脈色也。
少陽之脈,色榮頰前,熱病也,榮未交,曰今且得汗,待時而已,與少陰脈爭見者,死期不過三日。
熱病氣穴:
三椎下間主胸中熱,四椎下間主膈中熱,五椎下間主肝熱,六椎下間主脾熱,七椎下間主腎熱,榮在■也。
項上三椎,陷者中也。
頰下逆顴為大瘕,下牙車為腹滿,顴後為脅痛,頰上者膈上也。
【第三十三篇評熱病論】
黃帝問曰:有病溫者,汗出輒復熱,而脈躁疾不為汗衰,狂言不能食,病名為何?
岐伯對曰:病名陰陽交,交者死也。
帝曰:愿聞其說。
岐伯曰:人所以汗出者,皆生於穀,穀生於精,今邪氣交爭於骨肉而得汗者,是邪卻而精勝也,精勝則當能食而不復熱。
復熱者邪氣也,汗者精氣也,今汗出而輒復熱者,是邪勝也,不能食者,精無俾也,病而留者,其壽可立而傾也。
且夫《熱論》曰:汗出而脈尚躁盛者死。
今脈不與汗相應,此不勝其病也,其死明矣。
狂言者是失志,失志者死。
今見三死,不見一生,雖愈必死也。
帝曰:有病身熱汗出煩滿,煩滿不為汗解,此為何病?
岐伯曰:汗出而身熱者風也,汗出而煩滿不解者厥也,病名曰風厥。
帝曰:愿卒聞之。
岐伯曰:巨陽主氣,故先受邪,少陰與其為表裡也,得熱則上從之,從之則厥也。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:表裡刺之,飲之服湯。
帝曰:勞風為病何如?
岐伯曰:勞風法在肺下,其為病也,使人強上冥視,唾出若涕,惡風而振寒,此為勞風之病。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:以救俯仰。
巨陽引精者三日,中年者五日,不精者七日,咳出青黃涕,其狀如膿,大如彈丸,從口中若鼻中出,不出則傷肺,傷肺則死也。
帝曰:有病腎風者,面■然壅,害於言,可刺不?
岐伯曰:虛不當刺,不當刺而刺,後五日其氣必至。
帝曰:其至何如?
岐伯曰:至必少氣時熱,時熱從胸背上至頭,汗出手熱,口乾苦渴,小便黃,目下腫,腹中鳴,身重難以行,月事不來,煩而不能食,不能正偃,正偃則咳甚,病名曰風水,論在《刺法》中。
帝曰:愿聞其說。
岐伯曰:邪之所湊,其氣必虛,陰虛者陽必湊之,故少氣時熱而汗出也。
小便黃者,少腹中有熱也。
不能正偃者,胃中不和也。
正偃則咳甚,上迫肺也。
諸有水氣者,微腫先見於目下也。
帝曰:何以言?
岐伯曰:水者陰也,目下亦陰也,腹者至陰之所居,故水在腹者,必使目下腫也。
真氣上逆,故口苦舌乾,臥不得正偃,正偃則咳出清水也。
諸水病者,故不得臥,臥則驚,驚則咳甚也。
腹中鳴者,病本於胃也。
薄脾則煩不能食,食不下者,胃脘隔也。
身重難以行者,胃脈在足也。
月事不來者,胞脈閉也,胞脈者屬心而絡於胞中,今氣上迫肺,心氣不得下通,故月事不來也。
帝曰:善。
【第三十四篇逆調論】
黃帝問曰:人身非常溫也,非常熱也,為之熱而煩滿者何也?
岐伯對曰:陰氣少而陽氣勝,故熱而煩滿也。
帝曰:人身非衣寒也,中非有寒氣也,寒從中生者何?
岐伯曰:是人多痹氣也,陽氣少,陰氣多,故身寒如從水中出。
帝曰:人有四肢熱,逢風寒如炙如火者何也?
岐伯曰:是人者陰氣虛,陽氣盛,四肢者陽也,兩陽相得而陰氣虛少,少水不能滅盛火,而陽獨治,獨治者不能生長也,獨勝而止耳,逢風而如炙如火者,是人當肉爍也。
帝曰:人有身寒,湯火不能熱,濃衣不能溫,然不凍栗,是為何病?
岐伯曰:是人者,素腎氣勝,以水為事,太陽氣衰,腎脂枯不長,一水不能勝兩火,腎者水也,而生於骨,腎不生則髓不能滿,故寒甚至骨也。
所以不能凍栗者,肝一陽也,心二陽也,腎孤臟也,一水不能勝二火,故不能凍栗,病名曰骨痹,是人當攣節也。
帝曰:人之肉苛者,雖近衣絮,猶尚苛也,是謂何疾?
岐伯曰:榮氣虛,衛氣實也,榮氣虛則不仁,衛氣虛則不用,榮衛俱虛,則不仁且不用,肉如故也,人身與志不相有,曰死。
帝曰:人有逆氣不得臥而息有音者,有不得臥而息無音者,有起居如故而息有音者,有得臥行而喘者,有不得臥不能行而喘者,有不得臥臥而喘者,皆何臟使然?
愿聞其故。
岐伯曰:不得臥而息有音者,是陽明之逆也,足三陽者下行,今逆而上行,故息有音也。
陽明者胃脈也,胃者六腑之海,其氣亦下行,陽明逆不得從其道,故不得臥也。
《下經》曰:胃不和則臥不安。
此之謂也。
夫起居如故而息有音者,此肺之絡脈逆也,絡脈不得隨經上下,故留經而不行,絡脈之病患也微,故起居如故而息有音也。
夫不得臥臥則喘者,是水氣之客也,夫水者循津液而流也,腎者水臟,主津液,主臥與喘也。
帝曰:善。
熱論:
怫(音弗)譫(之閻切,多言也)
刺熱論:
頷(胡感切)洒淅(上先禮切,下先歷切)、音酸)跟(音根)、音氐)
評熱病論:
■下莫江切)、音博)
逆調論:
苛(胡歌切)
【第十卷】
【第三十五篇瘧論】
黃帝問曰:夫■瘧皆生於風,其蓄作有時者何也?
岐伯對曰:瘧之始發也,先起於毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓頷,腰脊俱痛,寒去則內外皆熱,頭痛如破,渴欲冷凍飲料。
帝曰:何氣使然?
愿聞其道。
岐伯曰:
陰陽上下交爭,虛實更作,陰陽相移也。
陽並於陰,則陰實而陽虛,陽明虛則寒栗鼓頷也;
巨陽虛則腰背頭項痛;
三陽俱虛則陰氣勝,陰氣勝則骨寒而痛;
寒生於內,故中外皆寒;
陽盛則外熱,陰虛則內熱,外內皆熱則喘而渴,故欲冷凍飲料也。
此皆得之夏傷於暑,熱氣盛,藏於皮膚之內,腸胃之外,此榮氣之所舍也。
此令人汗空疏,腠理開,因得秋氣,汗出遇風,及得之以浴,水氣舍於皮膚之內,與衛氣並居。
衛氣者,晝日行於陽,夜行於陰,此氣得陽而外出,得陰而內薄,內外相薄,是以日作。
帝曰:其間日而作者何也?
岐伯曰:其氣之舍深,內薄於陰,陽氣獨發,陰邪內著,陰與陽爭不得出,是以間日而作也。
帝曰:善。
其作日晏與其日早者,何氣使然?
岐伯曰:邪氣客於風府,循膂而下,衛氣一日一夜大會於風府,其明日日下一節,故其作也晏,此先客於脊背也,每至於風府則腠理開,腠理開則邪氣入,邪氣入則病作,以此日作稍益晏也。
其出於風府,日下一節,二十五日下至■骨,二十六日入於脊內,注於伏膂之脈,其氣上行,九日出於缺盆之中,其氣日高,故作日益早也。
其間日發者,由邪氣內薄於五臟,橫連募原也,其道遠,其氣深,其行遲,不能與衛氣俱行,不得皆出,故間日乃作也。
帝曰:夫子言衛氣每至於風府,腠理乃發,發則邪氣入,入則病作。
今衛氣日下一節,其氣之發也不當風府,其日作者奈何?
岐伯曰:此邪氣客於頭項循膂而下者也,故虛實不同,邪中異所,則不得當其風府也。
故邪中於頭項者,氣至頭項而病;
中於背者,氣至背而病;
中於腰脊者,氣至腰脊而病;
中於手足者,氣至手足而病。
衛氣之所在,與邪氣相合,則病作。
故風無常府,衛氣之所發,必開其腠理,邪氣之所合,則其府也。
帝曰:善。
夫風之與瘧也,相似同類,而風獨常在,瘧得有時而休者何也?
岐伯曰:風氣留其處,故常在;
瘧氣隨經絡沉以內薄,故衛氣應乃作。
帝曰:瘧先寒而後熱者何也?
岐伯曰:夏傷於大暑,其汗大出,腠理開發,因遇夏氣淒滄之水寒,藏於腠理皮膚之中,秋傷於風,則病成矣。
夫寒者陰氣也,風者陽氣也,先傷於寒而後傷於風,故先寒而後熱也,病以時作,名曰寒瘧。
帝曰:先熱而後寒者何也?
岐伯曰:此先傷於風而後傷於寒,故先熱而後寒也,亦以時作,名曰溫瘧。
其但熱而不寒者,陰氣先絕,陽氣獨發,則少氣煩冤,手足熱而欲嘔,名曰癉瘧。
帝曰:夫經言有餘者瀉之,不足者補之。
今熱為有餘,寒為不足。
夫瘧者之寒,湯火不能溫也,及其熱,冰水不能寒也,此皆有餘不足之類。
當此之時,良工不能止,必須其自衰乃刺之,其故何也?
愿聞其說。
岐伯曰:經言無刺■之熱,無刺渾渾之脈,無刺漉漉之汗,故為其病逆未可治也。
夫瘧之始發也,陽氣並於陰,當是之時,陽虛而陰盛,外無氣,故先寒栗也。
陰氣逆極,則復出之陽,陽與陰復並於外,則陰虛而陽實,故先熱而渴。
夫瘧氣者,並於陽則陽勝,並於陰則陰勝,陰勝則寒,陽勝則熱。
瘧者,風寒之氣不常也,病極則復。
至病之發也,如火之熱,如風雨不可當也。
故經言曰:方其盛時必毀,因其衰也,事必大昌。
此之謂也。
夫瘧之未發也,陰未並陽,陽未並陰,因而調之,真氣得安,邪氣乃亡,故工不能治其已發,為其氣逆也。
帝曰:善。
攻之奈何?
早晏何如?
岐伯曰:瘧之且發也,陰陽之且移也,必從四末始也,陽已傷,陰從之,故先其時堅束其處,令邪氣不得入,陰氣不得出,審候見之在孫絡盛堅而血者皆取之,此真往而未得並者也。
帝曰:瘧不發,其應何如?
岐伯曰:瘧氣者,必更盛更虛,當氣之所在也,病在陽,則熱而脈躁;
在陰,則寒而脈靜;
極則陰陽俱衰,衛氣相離,故病得休;
衛氣集,則復病也。
帝曰:時有間二日或至數日發,或渴或不渴,其故何也?
岐伯曰:其間日者,邪氣與衛氣客於六腑,而有時相失,不能相得,故休數日乃作也。
瘧者,陰陽更勝也,或甚或不甚,故或渴或不渴。
帝曰:論言夏傷於暑,秋必病瘧,今瘧不必應者何也?
岐伯曰:此應四時者也。
其病異形者,反四時也。
其以秋病者寒甚,以冬病者寒不甚,以春病者惡風,以夏病者多汗。
帝曰:夫病溫瘧與寒瘧而皆安舍?
舍於何臟?
岐伯曰:溫瘧者,得之冬中於風,寒氣藏於骨髓之中,至春則陽氣大發,邪氣不能自出,因遇大暑,腦髓爍,肌肉消,腠理發泄,或有所用力,邪氣與汗皆出,此病藏於腎,其氣先從內出之於外也。
如是者,陰虛而陽盛,陽盛則熱矣,衰則氣復反入,入則陽虛,陽虛則寒矣,故先熱而後寒,名曰溫瘧。
帝曰:癉瘧何如?
岐伯曰:癉瘧者,肺素有熱氣盛於身,厥逆上衝,中氣實而不外泄,因有所用力,腠理開,風寒舍於皮膚之內、分肉之間而發,發則陽氣盛,陽氣盛而不衰則病矣。
其氣不及於陰,故但熱而不寒,氣內藏於心,而外舍於分肉之間,令人消爍脫肉,故命曰癉瘧。
帝曰:善。
【第三十六篇刺瘧】
足太陽之瘧,令人腰痛頭重,寒從背起,先寒後熱,■然,熱止汗出,難已,刺■中出血。
足少陽之瘧,令人身體解■,寒不甚,熱不甚,惡見人,見人心惕惕然,熱多汗出甚,刺足少陽。
足陽明之瘧,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃熱,熱去汗出,喜見日月光火氣乃快然,刺足陽明跗上。
足太陰之瘧,令人不樂,好大息,不嗜食,多寒熱汗出,病至則善嘔,嘔已乃衰,即取之。
足少陰之瘧,令人嘔吐甚,多寒熱,熱多寒少,欲閉戶牖而處,其病難已。
足厥陰之瘧,令人腰痛少腹滿,小便不利如癃狀,非癃也,數便,意恐懼氣不足,腹中悒悒,刺足厥陰。
肺瘧者,令人心寒,寒甚熱,熱間善驚,如有所見者,刺手太陰陽明。
心瘧者,令人煩心甚,欲得清水,反寒多,不甚熱,刺手少陰。肝瘧者,令人色蒼蒼然,太息,其狀若死者,刺足厥陰見血。
脾瘧者,令人寒,腹中痛,熱則腸中鳴,鳴已汗出,刺足太陰。
腎瘧者,令人洒洒然,腰脊痛宛轉,大便難,目■然,手足寒,刺足太陽少陰。
胃瘧者,令人且病也,善飢而不能食,食而支滿腹大,刺足陽明太陰橫脈出血。
瘧發身方熱,刺跗上動脈,開其空,出其血,立寒。
瘧方欲寒,刺手陽明太陰、足陽明太陰。
瘧脈滿大,急刺背俞,用中針旁伍■俞各一,適肥瘦出其血也。
瘧脈小實,急灸脛少陰,刺指井。
瘧脈滿大,急刺背俞,用五■俞背俞各一,適行至於血也。
瘧脈緩大虛,便宜用藥,不宜用針。
凡治瘧先發,如食頃乃可以治,過之則失時也。
諸瘧而脈不見,刺十指間出血,血去必已,先視身之赤如小豆者盡取之。
十二瘧者,其發各不同時,察其病形,以知其何脈之病也。
先其發時如食頃而刺之,一刺則衰,二刺則知,三刺則已,不已刺舌下兩脈出血,不已刺■中盛經出血,又刺項以下俠脊者必已。
舌下兩脈者,廉泉也。刺瘧者,必先問其病之所先發者,先刺之。
先頭痛及重者,先刺頭上及兩額兩眉間出血。
先項背痛者,先刺之。
先腰脊痛者,先刺■中出血。
先手臂痛者,先刺手少陰陽明十指間。
先足脛■痛者,先刺足陽明十指間出血。
風瘧,瘧發則汗出惡風,刺三陽經背俞之血者。
■痛甚,按之不可,名曰■髓病,以■針針絕骨出血,立已。
身體小痛,刺至陰。
諸陰之井無出血,間日一刺。
瘧不渴,間日而作,刺足太陽。
渴而間日作,刺足少陽。
溫瘧汗不出,為五十九刺。
【第三十七氣篇厥論】
黃帝問曰:五臟六腑,寒熱相移者何?
岐伯曰:腎移寒於肝,癰腫少氣。
脾移寒於肝,癰腫筋攣。
肝移寒於心,狂隔中。
心移寒於肺,肺消,肺消者飲一溲二,死不治。
肺移寒於腎,為涌水,涌水者,按腹不堅,水氣客於大腸,疾行則鳴濯濯如囊裹漿,水之病也。
脾移熱於肝,則為驚衄。
肝移熱於心,則死。
心移熱於肺,傳為膈消。
肺移熱於腎,傳為柔■。
腎移熱於脾,傳為虛,腸■死,不可治。
胞移熱於膀胱,則癃溺血。膀胱移熱於小腸,膈腸不便,上為口麋。
小腸移熱於大腸,為■瘕,為沉。
大腸移熱於胃,善食而瘦入,謂之食亦。
胃移熱於膽,亦曰食亦。
膽移熱於腦,則辛■鼻淵,鼻淵者,濁涕下不止也,傳為衄蔑瞑目,故得之氣厥也。
【第三十八篇咳論】
黃帝問曰:肺之令人咳何也?
岐伯對曰:五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。
帝曰:愿聞其狀。
岐伯曰:皮毛者肺之合也,皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。
其寒飲食入胃,從肺脈上至於肺則肺寒,肺寒則外內合邪因而客之,則為肺咳。
五臟各以其時受病,非其時各傳以與之。
人與天地相參,故五臟各以治時感於寒則受病,微則為咳,甚者為泄為痛。
乘秋則肺先受邪,乘春則肝先受之,乘夏則心先受之,乘至陰則脾先受之,乘冬則腎先受之。
帝曰:何以異之?
岐伯曰:肺咳之狀,咳而喘息有音,甚則唾血。
心咳之狀,咳則心痛,喉仲介介如梗狀,甚則咽腫喉痹。
肝咳之狀,咳則兩脅下痛,甚則不可以轉,轉則兩■下滿。
脾咳之狀,咳則右脅下痛陰陰引肩背,甚則不可以動,動則咳劇。
腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則咳涎。
帝曰:六腑之咳奈何?
安所受病?
岐伯曰:五臟之久咳,乃移於六腑。
脾咳不已,則胃受之,胃咳之狀,咳而嘔,嘔甚則長蟲出。
肝咳不已,則膽受之、膽咳之狀、咳嘔膽汁。
肺咳不已,則大腸受之,大腸咳狀,咳而遺失。
心咳不已,則小腸受之,小腸咳狀,咳而失氣,氣與咳俱失。
腎咳不已,則膀胱受之,膀胱咳狀,咳而遺溺。
久咳不已,則三焦受之,三焦咳狀,咳而腹滿,不欲食飲,此皆聚於胃,關於肺,使人多涕唾而面浮腫氣逆也。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:治臟者治其俞,治腑者治其合,浮腫者治其經。
帝曰:善。
瘧論:
■火沃切)漉(音鹿)弭(綿婢切)
刺瘧論:
■音謁)悒(於急切)、音舜)
氣厥論:
■音熾)麋(武悲切)、音復)蔑(莫結切)
咳論:
蛔(音回)
【第十一卷】
【第三十九篇舉痛論】
黃帝問曰:余聞善言天者,必有驗於人;
善言古者,必有合於今;
善言人者,必有厭於己。
如此,則道不惑而要數極,所謂明也。
今余問於夫子,令言而可知,視而可見,捫而可得,令驗於己而發蒙解惑,可得而聞乎?
岐伯再拜稽首對曰:何道之問也?
帝曰:愿聞人之五臟卒痛,何氣使然?
岐伯對曰:經脈流行不止,環周不休,寒氣入經而稽遲,泣而不行,客於脈外則血少,客於脈中則氣不通,故卒然而痛。
帝曰:其痛或卒然而止者,或痛甚不休者,或痛甚不可按者,或按之而痛止者,或按之無益者,或喘動應手者,或心與背相引而痛者,或脅肋與少腹相引而痛者,或腹痛引陰股者,或痛宿昔而成積者,或卒然痛死不知人有少間復生者,或痛而嘔者,或腹痛而後泄者,或痛而閉不通者,凡此諸痛,各不同形,別之奈何?
歡迎光臨 【五術堪輿學苑】 (http://aa.wsky.ink/) | Powered by Discuz! X3.1 |