【韓氏醫通】
書名 韓氏醫通
作者 韓懋
朝代 明
年份 公元1522年
分類 醫論
品質 0%
引自:http://jicheng.tw/jcw/book/%E9%9F%93%E6%B0%8F%E9%86%AB%E9%80%9A/index
【自序】
《醫通》草成,幾欲焚去。
今年家兄命謂:先君序集有效方手澤,豈容勿傳。
乃補葺分九章,凡九十五則,厘為上、下二卷。
讀且數過,心動顏汗,向兄不能語者久之,而後語曰:人有定壽,醫善折之,聖智不能加多也。
病有氣機,醫每失之,造化不容有鑿也。
兄謂弟誠能醫乎哉!
夫孔門學農圃者小之,而老氏妄言罔象,又奚醫之為也。
是編聊為醫之徹上徹下語而已爾。
嘉靖改元壬午六月朔飛霞子韓?天爵自序?
【卷上】
【緒論章第一】
(凡一十一則)
飛霞子曰:天地萬物,氣成形也。
不位不育,病之時也。
人之養氣踐形而致中和者,醫之道也。
失而至於針砭、藥餌,第二義矣。
《易‧無妄‧九五》曰:無妄之疾,勿藥有喜。
孔子曰:無妄之藥,不可試也。
此最上義也。
得醫之最上義者,氣之沖,神之化,皆此身之真息以踵也。
盧扁指豎子,華佗剖腸腑,白玉蟾呵臀癰,藥餌云乎哉?
針砭云乎哉?
土為沖氣,脾胃為穀氣。
沖氣寄旺,穀氣輔運,無一刻之停,此所謂真息也,而以踵焉。
至虛之地,氣之樞而神之舍也。
故曰萬物負陰而抱陽,沖氣以為和。
夫然後知醫之造化裁成,胥此焉出矣。
《易》曰:神而明之,存乎其人。
神農嘗百草,雖非經見,理或有之。
軒岐、尹咸多古書,要難盡信。
《周禮》大司巫掌醫卜,則醫之為道也,技焉爾矣!
秦漢以前,有說無方,故《內經》諸書,鄭重?縷,亦多累世附會竄雜之言。
漢魏而下,有方無說,非無說也,言愈多而理愈晦也。
自張、劉、戴、李諸君子出,立法分類,原病處方。
而後經旨燦然。
丹溪朱彥修乃能集名醫之大成,尊《素》《難》如六經,以諸子為羽翼,醫之為技,庶乎其顯著矣!
今之日,諸書充棟,學人望洋,安得起群公而就正,刪述一番。
有經、有傳、有史,俾醫道不淪於遠泥,而有以達中和極致之功,然後為快耶!
人在氣交中,如魚在水,氣能令人病不病,如水能令魚嘉與餒也。
故醫運化機,天地且不能違矣。
況於人乎?
況於鬼神乎?
五運六氣,雖準節令,久之歲差。
一日之間,四序實寓。
學人善識天時,則一時有一時之運氣,豈惟歲哉?
風土異宜,自然氣隔。
古分南北二政,自今輿圖,以河界南北,而江之東、關之西可類從矣。
南北云者,陰陽之軌,四方之轂,八風之輻湊也。
熱生風,寒生濕,風生火,濕生痰,火生暑,痰生燥,乃人身中之五運六氣,一息不停者。
金形白色、洪聲、宮音之類。
又身之風土,而父子不能相易者。
故人之稟賦,三天兩地,一氣流行而已。
氣失其平之謂疾,疾甚之謂病。
三才相因之謂機,機動之謂時。
《陰符經》曰:天發殺機,移星易宿;
地發殺機,龍蛇起陸;
人發殺機,天地反復。
又曰:食其時,百骸理;
動其機,萬物安。
又曰:三才既宜,三盜既安。
嗚呼!
此可以契醫之三昧矣乎!
醫之理,可比《周易》。
針砭、藥餌,即卜筮法也。
丹溪云:冷生氣,高陽生之謬言。
予謂冷生氣是復卦?,熱生風是?卦?。
即天根月窟之化機。
《內經》所謂:「亢則害,承乃制」者也。
故王安道論曰:《易》者,造化之不可常者也。
惟其不可常,故神化莫能以測。
《易》曰:一陰一陽之謂道,陰陽不測之謂神。
世之工醫卜而自小焉者何也自開辟來,五氣乘承,元會運世,自有氣數,天地萬物舉不能逃。
近世當是土運,是以人無疾而亦疾,此與勝國時多熱不同矣。
如俗稱楊梅瘡,自南行北,人物雷同。
土濕生霉,當曰霉瘡。
讀醫書五運六氣、南北二政,何以獨止於一年一時,而頓忘世運元會之統耶?
宋儒謂為人子者不可不知醫。
又謂不為良相,當為良醫,惜人不能以皆能也。
則東坡蘇氏有言:擇醫之特出者,先告以病狀,然後使脈以合之。
吾但欲愈吾之病爾,何必考其術。
此深得用醫之法。
然醫書有望、聞、問、切之說,被近世熊宗立者妄注,予乃為六法兼施之案,庶幾盡神聖工巧之用云。
【六法兼施章第二】
(凡四則)
式云某處有某人某年月日。填醫案一宗。
望形色:
圖一 ?
圖二 ?
聞聲音:
圖三 ?
問情狀:何處苦楚?何因而致?何日為始?晝夜孰甚?寒熱孰多?喜惡何物?曾服何藥?曾經何地?切脈理:左部寸 浮本位 中取 沉候關 浮取 中候 沉本位尺 浮候 中取 沉本位右部寸 浮本位 中候 沉取關 浮取 中本位 沉候尺 浮應上焦 中應右關 沉應肝腎論病原:某人素稟孰盛?其病今在何類?標本孰居?畢竟何如?(按:此句是論吉凶順逆易治難治。)
服藥宜如何將息?病疾沉?痼今在何際?治方術:主治用何法?先後用何方?六法者,望、聞、問、切、論、治也。
凡治一病,用此式一紙為案。
首填某地某時,審風土與時令也;
次以明聰望之、聞之,不惜詳問之,察其外也;
然後切脈、論斷、處方,得其真也。
各各填注,庶幾病者持循待續,不為臨敵易將之失,而醫之心思既竭,百發百中矣。
予既立兼施式,有刑名家過而言曰:望、聞即兩造具備,察言觀色之時,問而筆之供詞也,切則考鞫親切,而論治為招判發落矣。
其言雖謔,足以解惑云。
或曰:六法兼施,得無瑣瑣乎?予應之曰:醫藥,人之司命,為謀弗忠,非仁術矣。
病有不治之條,醫有 股之念,誠如是而不救焉,彼雖命爾,吾猶以為未精吾技而誤於人人也。
若夫輕疾小恙,雖不填案可也,畏其瑣而並棄之,非予志矣。
【脈訣章第三】
(凡一十則)
《脈訣》左寸下指法如六菽(大豆也)之重,(仍以其人之肥瘦為別)為心本位。(在指頂為陰、為心,在指節為陽、為小腸。余皆仿此)。
五菽以下,七菽以上,皆心與小腸絡脈也。
關以十二菽為肝膽本位,尺以至骨為腎、膀胱本位;
右寸三菽為肺、大腸本位,關以骨肉之間為並仿前例推之。
浮大而散,心之平。
弦而長,肝之平。
按至骨,舉指來疾而實者,腎平也。
肺平浮澀短,脾胃平緩而滿指。
凡下指本位不平,便可尋詳病情矣。
切脈至右尺部,必兩手並診消息之。
取三焦應脈,浮為上焦,與心肺脈合;
中為中焦,與脾胃合;
沉為下焦,與肝腎合。
不合,則氣必亂而脈不真,須再切也。
蓋此部命門之火,系於心包,而三焦之位,實在五臟部位之中虛處,一氣流行,綿綿不息,所謂呼吸之根,性命之蒂也。
男子喜滿指沉實,似弱而無數滑,女人喜滿指浮泛,似盛而不伏澀。
故云女人反此背看之,尺脈第三同斷病。
高陽生,五代時入,著為《脈訣歌括》,托為王氏叔和。
而今本雜以潔古「傷寒脈入式歌」,又被熊宗立妄注,大為俗學之疑。
叔和,晉人,自有《脈經》,猶復抵牾,大段古書難盡信也。
脈家書甚多,要不出七表、八裡、九道之外,求脈之明,為脈之晦。
獨滑伯仁《診家樞要》,以浮、沉、遲、數、滑、澀六者為提綱。
予補以有力、無力二者。
丹溪以血、氣、痰、水為病之提綱,則脈滑在血分,而有餘為痰,凡有形者從之;
澀在氣分,而有餘為火,凡無形者從之。
浮在表,沉在裡,(非三部九候之浮沉,此為脈勢,彼為指法。)遲為寒,數為熱,有力為實,無力為虛。
執此提綱,脈可得而明矣。
《入式歌括》是以傷寒脈為例而作,不然,陽弦頭痛定無疑,凡弦脈皆頭痛乎?
《脈經》謂:性急人脈急,緩人脈緩。
夫脈者,氣血之營運於呼吸者也。
血稟偏勝必多緩,陰之靜也;
氣稟偏勝必多急,陽之躁也。
以此論其血分、氣分孰為不足可也,豈情性之謂哉?
重大之病,一日三脈多變,難治。
沉?日日脈不移,難治。
痼疾歲月不改,難治。
本脈皆平,絡脈否者,宜攻擊之。
卻未有本脈病而絡脈獨平者也。
伏經脈最難求,如積熱之久,脈反沉細,而外證又寒,苟非兼施之法,何可得也?
世俗諱疾試醫,醫復諱情妄臆,而豪貴婦女往往不得望、聞,豈不大錯?
初學切脈,覆藥羅,畫三部於絹上,教者襯以琴弦驗弦,以小粟驗滑,以括竹痕驗澀,以截蔥管驗芤,以敗絮驗濡。
任意手法,令學人輕重按之,消息尋取,久之自真。
《脈訣》七表八裡圖形是也。
齊有《褚氏遺書》,謂女脈逆行,右尺為心,左為肺。
蓋以地道右轉,女生於申,推論其意爾!
夫天地男女,氣而已,氣有動靜,故有遲、速、順、逆、左、右之別,其實非二也。
諸脈書皆無此說,夫有所授之耶?
抑丹溪諸公未見其書耶?
【處方章第四】
(凡七則)
男八歲至六十四,女七歲至四十九,即大衍自然之數。
有病者主精血,過此以往,有消無息,是為老人,宜專調氣,不可以病例治矣。
然自澆漓以來,男尤先涸,故四十、五十,即中壽之年,雅宜補劑。
壯年色勞者,惟退熱不必補。
孀尼不能無情,怨曠多情,先散其郁。
而凡病久者,必循行經絡,反從其邪,然後對症,此皆病情之肯綮,處方之心印也。
論病必分兼經、專經、錯經、伏經,始有賓主,而後分標本以處方。
兼經並發,如兩感;
專經獨發,如太陽表證;
錯經亂髮,如狐惑;
伏經反發,如熱極似冰。
諸病處方遵古法,仲景外感,東垣內傷,河間攻擊,丹溪之大成,以為典要。
以運氣、風土、稟賦為之權衡。
且如朔漠之人,有《惠民局方》,多辛熱腦、麝之劑,北人本氣自寒,食專腥膻,與之宜也。
丹溪僻處東南,辨論不置。
予嘗比病為《易》卦,方為爻詞,占者有吉凶悔吝之殊,夫然後醫不執方之義明矣。
閱古方,必如親見其人稟賦與當時運氣風土,始可以得作者之意。
有可為典要者,處方之律令也;
有一時權衡者,處方之參考也。
全在真知藥性,灼見病情。
予每以夜央跏坐,為人處方,有經旬不能下筆者。
病如橐,方如龠,萬龠一橐,反為橐害矣。
世有經驗一方,而遞相偶中者,遂不自審度而輕用之,何也?
君臣佐使之外,有一標使。
如劑中合從辛以達金,則取引經一味,辛者倍加之,故其效速。
處方正不必多品,但看仲景方,何等簡淨!
丹溪謂東垣多多益善,豈醫固有材耶?
【家庭醫案章第五】
(凡五則)
先府君自成化丁酉征蠻,感雪,致香港腳,夏亦暖襪。
宏治戊午任東路將台,有先夫人之哀,增劇。
兒?始留心醫學,師表舅氏華恆岍,金華王山人,以事吾親,以自差胎病,以施試於眾人,粗若有得。
一日府君命史錄日常湯藥之方成集,賜名曰《韓氏有效方》,親為之序,兒謹藏之。
歲己巳,兒孤矣。
荏苒星霜,兒忘哀矣!
手澤之悲,天荒地老。
戊寅之夏,伯兄蒼雪翁偶見而復序之,且並兄嫂試嘗方集,續為三卷,仍舊名,繕本藏於家。
竊伏自念之不肖,事親從兄,不能立乎其大者,而區區偶然,重蒙賜錄如此,悲感何勝!
謹奉移文序於左,而略其方云。
韓氏有效方序愚稟質氣弱,自幼多病,竊祿三十余載,雖蠻煙瘴地,無不供事。
迨宏治丙辰齒落,至今去者其五,自是而後,須發漸白,衰弱愈侵,已嘗陳情告休,第當途者不允。
今雖勉強視政,奈何精神不逮。
次子?,隨在邊任,專湯藥之侍,以其用藥粗知,乃請瀘衛華正科來宦舉發,湯藥之飲,無有不效。
則?專志醫道,吾之衰朽賴焉。
宏治庚申七月八日,疾又大作,不能視政。
?遠游小河,軍醫庸劣,不能知其藥味,恐君臣佐使失宜,反遭其害。吾在病榻中,以所患病症書報與?,且備說與第五子恕。
檢?平日所注方藥,依法修制,初服二帖,二服三帖。
三服一帖,減去琥珀。
四服初服之劑一帖,大覺十過八、九。
七月二十九日,得書知病,欲走不及,先具藥方,曰加味六黃湯,曰清氣飲子,曰參茯半夏湯,曰加減三和散,曰醒脾湯,曰瀉白散,曰齒疼噙藥,曰歸苓分痛散。
其制法、加減、數目、分兩,一分備錄。
憑首服加味六黃湯,連三帖,愈加大好。
至八月初九日,又服歸苓分痛散,歷歷有效,以地方為慮,於十一日視政。
噫!
仰戴復載之恩,育養之仁,殘喘多病,幸有子職湯藥,得以調攝。
不泯用藥有效之功,編錄成集,名曰《韓氏有效方》,並以記歲月云。
時宏治庚申仲秋之吉石隱翁書於小河將台。
書有效方後舍弟?遠游,予親藥裹,檢醫書,偶見先總兵府君在東路日集?所呈方,自序於前,標抹有手澤焉。
涕泗交下,連日不成寢食。
嗚呼!
醫之術欲以壽人也,而愚兄弟不能壽吾二親,也。
謹命弟恕念編次,列為上卷,取嘗集治愚夫婦並奇效方,附其中下,刊以傳之。
?在群子弟中,最為明敏。
受胎時,先夫人病瘧,生甚羸,辛酉病痰席舍下,學醫榮昌華氏、金華王氏,得武夷仙翁黃鶴老人啟其精微。
北溯時,變易姓名為白自虛,號飛霞子,游走半天下,醫頗馳名白飛霞云。
正德戊寅六月之吉。
四川都司署都指揮僉事致仕韓恩書。
兄雪翁素稟脾燥肝偏,脈多弦長,左大而右弱,非即事親治家,兩居患難,頻切喪哭,故年四十始仕已衰,戎馬六年,食祿才四年有奇爾。
歲丙子乞骸旋裡,而?亦歸自遠游,侍病火湯藥,有間,復遭誣獄,忿恚,背發疣如豆,幾至危頓。
小丹人乳,疣無虞。
今年忽被詔起,乃上疏云:賴弟韓?折肱成醫,百般救療。
嫂淑人素苦不育,血甚虛。
甲子歲,?侍亡陽之疾之時,兄嫂儲予子為嗣,客尚有為是危言阻止者,不意翁頃歲著直說二條,將以刊先君賜集也。
只今二老眉壽,兩郎玉立,固德征爾。
弟何預!
弟何預!
用錄所著於此,備醫案云。
直說三弟喪,予哭之哀,成疾,飲食全絕,筋骨、百節、皮膚無一處不痛,而腰為甚。
一醫云腎虛宜補,一醫云風寒宜散。
四弟告我妻曰:兄亦危矣。
其脈澀,正東垣先生所謂非十二經中正疾,乃經絡奇邪之疾,必多憂愁郁抑而成。
若痰上,殆矣!
補則滯其氣,散則耗其氣,決不保。
小子專主清燥湯,惟嫂張主。
吾妻誓曰:叔非誤兄者。
遂連進三甌,不以告予也。
予遂困,睡至五更,無痰,覺少解,自恐不保,謳詩留別。
弟聞聲,請曰:何如?
予曰:似解。
脈之,果去十之三。
專主清燥湯而加減之,十劑而愈。
予平賊後,在官守,但覺頭重、眼昏、耳聾、牙痛,便腳如不著地,絕無知為何疾者。
致仕歸,四弟亦自北歸。
一日,予梳洗畢,腹痛,少間,手足俱不能舉。
弟脈,驚曰:兄素無此疾,何以致此?
蓋平生心勞,近數年從征,形亦勞矣。
此火症也。
檢《玉機微義》,余始一一知之。
期辛散之劑十帖。
第恐有消渴、痿痹、瘡瘍之患,移居江園。
弟每夜半自煮藥,候予醒,進之,屏喧嘩靜坐,果十劑,耳如人呼,體如蟣虱發癢,成疙瘩,然後知頭在我而腳踏地,亟入山靜養之。
偶以不得致仕文移,怒火一發,遂渴,如欲狂者,一日瓜梨泉水無計。
弟告曰:此非草木之藥可扶矣。
不恤物議,偏求人乳,日進十盞,旬余渴減。
又偶以家事發怒,手足不舉,如一軟物,臥四日,乃服乳無數而瘥。
脈之,心經澀。
曰:瘡作矣!
幸不生大毒。
患馬眼膿疥,八閱月乃止,能徒步登山。
再以駐顏小丹助之,遂復完如少時。
近年惟脾胃不壯,又以沖和丸食後服。
吁,可悲哉!
非舍弟,吾死矣夫!
因念士夫中多心勞,有如區區火證者,此藥方不可不知也。
遂表集以傳云。
正德戊寅端午日雪翁識山妻年三十余,十八胎,九?
八夭。
會先君松藩難作,賤兄弟皆西奔,妻驚憂過甚,遂昏昏不省人事,口唇舌皆瘡,或至封喉,下部虛脫,白帶如注。
如此四十余日,或時少醒,至欲自縊,自悲不能堪。醫或投涼劑解其上,則下部疾愈甚,或投熱劑及以湯藥熏蒸其下,則熱暈欲絕。
四弟還,脈之,始知為亡陽證也。
大哭曰:宗嗣未立,幾誤殺余嫂。
即以鹽煮大附子九錢為君,制以薄荷、防風,佐以薑、桂、芎、歸之屬,水煎,入井,冰冷與之。
未盡劑,鼾鼻熟睡,通宵覺,即能識人。
時止一嗣子二女,相抱痛哭,疏戚皆悲。
執友趙憲長驚曰:君何術也?
弟曰:方書有之,假對假、真對真爾,上乃假熱,故以假冷之藥從之;
下乃真冷,故以直熱之藥反之。
斯上下和而病解矣。
繼後主以女金丹,錯綜以二三方,不但去其病,且調治元氣。
庚午生一子,今應襲矣。
壬申生一子,去年又患瘧疾十三日,亦主以養元氣,調生氣,待飲食大進,然後劫以毒藥,吐下塊物甚多,授以附子湯三錢而愈。
不責效旦暮間。
其用女金丹,即勝金丸也。
得之異人,倍加香附,而視氣血之偏者,又加薑黃、條芩,倍川芎之屬,取效甚多。
予念無子者,往往有之,翻思予得子之難,其苦何如?
乃次第錄其方並女金丹,以濟人云。
【卷下】
【懸壺醫案章第六】
(凡一十五則)
予在胎,為女醫誤。
生來略具人形,無病不歷,無日不藥。
太夫人妊瘧,多病,早棄養,固不孝之奉累也。
歲辛酉,病作席舍,死而復蘇。
父兄乃訴罷生員業,既而走家難,技醫給旅,重游南北。
慨惟病軀,又為人謀夫康寧,亦罔也。
職此之由,得尚友天下,而縉紳人豪,往往恕予疏狂,與之詩酒藥物,似未為此生之不遇矣。
或曰:子之醫道,市井尋常間,恐未盡解。
惟土大夫孰無慎疾之心,而亦有感子之愈其親、活其幼者,何必孜孜入山之念也。
予不對。
然予素貧,凡贖藥之,僅了婚嫁,嘗思濃祿故人,恆飢稚子之嘆,固與城都賣卜、道旁賣履者有間矣。
是以懸壺醫案滋多,今姑記其要領於後。
三士人求治其親,高年咳嗽,氣逆痰痞,甚切。
予不欲以病例,精思一湯,以為甘旨,名三子養親湯。
傳梓四方。
有太史氏為之贊曰:夫三子者,出自老圃,其性度和平芬暢,善佐飲食奉養,使人親有勿藥之喜,是以仁者取焉。
老吾老以及人之老,其利博矣。
《詩》曰:孝子不匱,永錫爾類。
此之謂也。
兩在北方,遇夏秋久雨,天行咳嗽、頭痛,用古方益元散(滑石五兩,甘草一兩),薑、蔥湯調服,應手效。
日發數十斤,經以徹夜。
此蓋甲巳士運濕令,痰壅肺氣上竅,但泄其膀胱下竅而已,不在咳嗽例也。
戊年楚春瘟,人不相吊,予以五瘟丹投泉水,率童子分給,日起數百人。
朝貴有東南人,素畏熱藥。
病痰,輒云火痰,加芩、連。
一日,冬雪寒冽,眩嘔以死。
予以黑附子一片,砒一分,舂入薑汁劫之,大吐,又服暖藥一劑而愈。
此蓋地氣束人,豈可拘執自誤。
況痰生於濕,濕生於寒乎!
一士人肥形白色,因《明醫雜著》所載補陰丸,以為人皆陰不足,服至數年,胖至短氣。
予反之以霞天膏,入辛熱劑,決去滯余,而燥其重陰,然後和平無恙。
此則未達方書,而往往自誤,不可不戒也!
貴人鼻中肉贅,臭不可近,痛不可搖,束手待斃。
予但以白礬末加 砂少許吹其上,頃之,化水而消;
與勝濕東加瀉白散,二帖愈。
此濃味擁濕熱,蒸於肺門,如雨霽之地,突生芝菌也。
治此等病頗多,人每稱奇,不知只此理爾!
凡沉 痼疾,癲狂風癇,痞積瘡瘍,一切有形之病及婦人?瘕,皆用霞天膏,投所宜煎劑,汗、吐、下攻去污敗濁物,無不成功。
頗有獨得之妙,如斫輪云。
癱瘓、蠱證年淺,元氣未盡傷者,亦以霞天膏入兩證煎劑攻治。
湖海中曾起十余人。
近時霉瘡,亦以膏入防風通聖散治愈。
別著《楊梅瘡論治方》一卷、《滇壺簡易方》一紙,為遠近所傳,用者輒效。
治色勞,先以古方地仙散(薄荷葉、地骨皮、防風、甘草梢、烏梅肉各等分)煎劑退潮熱,次以外鹿髓丸摩其腰,漸以內鹿髓丸或鹿?之丸復其元,其功頗烈。
奈何鹿品難辦,不過循葛可久十藥神方而斟酌之耳!
八歲以下小兒,予戒投藥。
有疾,但以所宜藥為細末,調香油,令人熱蘸,按摩患處,或水調成膏貼之,或煎湯,用絹帛染拭,任意活法,但使藥氣由毛孔穴絡熏蒸透達。
如不能檢方用藥,以油潤手按摩牽引,手舞足蹈,未嘗不愈其疾也。
將養小兒,制七味保嬰湯,以應湯飲。
家兄刊而論曰:幼幼之心,人所易發,老老之心,人或味焉。
長長者宜乎寡矣。
使愛親如子,信人子盡曾參矣。
又如司馬君實愛兄如父焉,予不能不三嘆乎著方之余也。
懸壺輕?:百病黃鶴丹、婦人科青囊丸,小兒科天一丸,隨宜引用。
人見小效,疑有異常,探索不已,殊可笑也。
今並著他章,用之者,當思法外意云。
古針法,似與今者不同,予有志而無師授,而今者未之學焉。
古砭無傳,令之灸,賴有精者,予常加藥末入艾為炷,且以人氣煨養灸痕,恐不可為典要,故不著。
曾見貴人有木拐按節法,其亦砭之遺意歟?
治殊方白虎歷節風,久臥,尚巫而不能藥者,以霞天膏和白芥子末作墨書字,入水,頓服一缶,吐利交作,去膠涎臭汁數斗而起。
謂予之符水有神。
因思古有祝由科,全賴巫覡,莫亦仁人出奇以活人,而遂失真者耶?
並記吾過於此。
【藥性裁成章第七】
(凡十二則)
藥有成性,以材相制,味相洽而後達。
夫藥性,古書備本草,括《湯液》、《珍珠》諸篇,予不能悉記也。
而二五之升沉,鹹苦酸辛甘者,觸物在焉。
姑列凡數,可推其余。
標病攻擊,宜生料,氣全力強;
本病服餌,宜制煉調劑。
大凡試病在元氣,宜醇淡。
味性純一,醇也;
出五味外,淡也。
太羹元酒。(疑有缺文)
人參煉膏,回元氣於無何有之鄉,王道也。
黑附子回陽,霸功赫奕。
甘草調元,無可無不可。
當歸主血分之病,川產力剛可攻,秦產力柔宜補。
凡用本病酒製,而痰獨以薑汁浸透,導血歸源之理。
熟地黃亦然。
血虛以人參、石脂為佐;
血熱以生地黃、薑黃、條芩,不絕生化之源;
血積配以大黃。
婦人形肥,血化為痰,二味薑浸,佐以利水道藥。
要之,血藥不容舍當歸,故古方四物湯以為君,芍藥為臣,地黃分生熟為佐,川芎為使,可謂典要云。
香附主氣分之病,香能竄,苦能降,推陳致新,故諸書皆云益氣,而俗有耗氣之訛,女科之專非也。
治本病略炒,兼血以酒煮,痰以薑汁,虛以童便浸,實以鹽水煮,積以醋浸水煮。
婦人血用事,氣行則無痰。
老人精枯血閉,惟氣是資。
小兒氣日充,形乃日固。
大凡病則氣滯而餒,故香附於氣分為君藥,世所罕知。
佐以木香,散滯泄肺;
以沉香,無不升降;
以小茴香,可行經絡;
而鹽炒則補腎間元氣。
香附為君,參、?為臣,甘草為佐,治氣虛甚速。
佐以厚朴之類,決壅積;
莪、棱之類,攻其甚者。
予嘗避諸香藥之熱,而用檀香佐附,流動諸氣,極妙!
痰分之病,半夏為主。
脾主濕,每惡濕,濕生痰,而寒又生濕。
故半夏之辛,燥濕也。
然必造而為曲,以生薑自然汁、生白礬湯等分,共和造曲,楮葉包裹,風乾,然後入藥。
風痰,以豬牙皂角煮汁去渣,煉膏如餳,入薑汁。
火痰黑色,老痰如膠,以竹瀝或荊瀝入薑汁。
濕痰白色,寒痰清,以老薑煎濃湯,加?白礬三分之一(如半夏三兩,?礬一兩),俱造曲如前法。
予又以霞天膏加白芥子三分之二,薑汁、礬湯、竹瀝造曲,治痰積沉痼者,自然能腐敗隨大小便出,或散而為瘡,此半夏曲之妙也。
古方二陳湯,以此為君,世醫因辛,反減至少許;
而茯苓滲濕,陳皮行氣,甘草醒脾,皆臣佐使,而反多其銖兩,蓋不造曲之過。
觀法製半夏,以薑、礬制辛,即能大嚼是也。
佐以南星,治風痰;
以薑汁酒浸炒芩、連及栝蔞實,香油拌曲略炒之類,治火痰;
以麩炒枳殼、枳實,薑汁浸蒸大黃、海粉之類,治老痰;
以蒼朮、白朮俱米泔薑汁浸炒,甚至乾薑、烏頭,皆治濕痰。
而常有脾泄者,以肉豆蔻配半夏曲,加神麯、麥芽作丸,尤有奇效。
濃養之人,酒後多此,而苦痰為病者,十常八九也。
方書謂天下無逆流之水,人身有倒上之痰。
氣亂血余化而為痰,故治痰以行氣殺血為要。
火分之病,黃連為主。
五臟皆有火,平則治,病則亂。
方書有君火、相火、邪火、龍火之論,其實一氣而已。
故丹溪云:氣有餘便是火。
分為數類。
凡治本病,略炒以從邪,實火以朴硝湯,假火酒,虛火醋,痰火薑汁,俱浸透炒;
氣滯火以茱萸,食積泄黃土,血瘕痛乾漆,俱水拌同炒,去萸土漆;
下焦伏火以鹽水浸透拌焙;
血疾以人乳浸蒸,或點或服。
生用為君,佐官桂少許,煎百沸,入蜜,空心服,能使心腎交於頃刻。
入五苓、滑石,大治夢遺。
以土、薑、酒、蜜四炒者為君,使君子為臣,白芍藥酒煮為佐,廣木香為使,治小兒五疳。
以茱萸炒者,加木香等分,生大黃倍之,水丸,治五痢。
以薑汁酒煮者為末,和霞天膏,治癲癇、諸風、眩暈、瘡瘍,皆神效。
非彼但云瀉心火,而與芩、柏諸苦藥例稱者比也。
予治沉?,先循經絡者,即諸古書所載引經報使藥,貴識真爾!
如心經,以人參益氣,石脂補血,朱砂鎮火,天竺黃去痰,澤瀉瀉熱,而蓮肉、茯神、赤茯苓、遠志、益智、酸棗之屬利心竅以安神識。
中間制煉,如以苦焦之味達本經,咸引所畏,辛避所勝,酸益其母,而甘泄其子,皆裁成藥性之道。
粳米造飯,用荷葉煮湯者寬中,芥菜葉者豁痰,紫蘇葉者行氣解肌,薄荷葉者清熱,淡竹葉者避暑。
造粥則白粥之外,入茯苓酪者清上實下,薯蕷粉者理胃,花椒汁者解嵐瘴。
薑、蔥、豉汁者發汗。
與夫古方豬腎、羊腎之類,無非藥力也。
一人淋,素不服藥,予教以專啖粟米粥,絕他味,旬余減,月余痊,此五穀治病之理。
梨汁疏風豁痰,蒸露治內熱。
藕汁研墨止吐血、鼻衄。
研桃仁調酒破血積。
胡桃仁佐破故紙鹽水糊丸,治腰濕痛如神。
大棗煮汁去渣煉膏,救小兒脾虛胃寒不能藥者。
蓮肉作末,蘇噤口痢。
柿蒂加杵頭糠,止轉食。
凡此予以應驕習之家,亦五果治疾之理。
韭白愈淋,子澀精。
大蔥汁和五倍子末澀虛脫之痢,非虛脫不可用。
莧煮汁愈初痢。
蘿卜風乾愈傷食嗽。
白扁豆益脾清暑。
蒜汁煮香附,加蓽茇、大黃,治瘴鄉中毒。諸菜俱能治病,貴專啖爾。
黃牛肉補氣,與綿黃?同功。
羊肉補血,與熟地黃同功。
豬肉無補,而人習之化也。
惟連貼於脾、肚於胃、腰子於腎、脊髓於骨、心於血,可引諸藥入本經。
實非其甫。
鹿則全體大補,異時每欲以肉汁煉膏,如霞天膏小刀圭之法,恨不多得,黃牛連貼,用朴硝作脯。
消痞塊,骨髓煎油擦四肢之損。
禽則鵝善疏風,雞稚補損,老作羹起衰。
蟲則蜣螂裹燒熟,與兒食,治疳,蚋皮作丸。
大治驚癇疳痢,以上予治濃養之人多用之,亦從其化也。
獨犬之壯陽,俗夫所尚,古方戊戌酒,蓋為虛寒病設爾。
或云:士無故不殺犬豕,則古人以羞於珍矣,意者黃黑二色,足補脾腎,亦可如小刀圭法為之,以治虛怯勞瘵,而戒恣欲之非,價廉工省,可濟貧乏云。(按:蜣螂當是螳螂蚋皮當是蚵皮。)
史惠生按:小兒疳積,腹大便瀉,當以蟑螂炒香與食,頗效。
【方訣無隱章第八】
(凡二十二則)
【三子養親湯】
紫蘇子(主氣喘咳嗽) 白芥子(主痰) 蘿卜子(主食痞兼痰)
上三味各洗淨,微炒,擊碎,看何證多,則以所主者為君,余次之,每劑不過三錢,用生絹小袋盛之,煮作湯飲,隨甘旨,代茶水啜用,不宜煎熬太過。
若大便素實者,臨服加熟蜜少許,若冬寒,加生薑三片。
【霞天膏】
此方即倒倉法,傳自西域。
有人指予投煎劑治痰,而逐推展之。
黃牯牛(一具,選純黃肥澤無病才一二歲者)
上洗淨,取四腿項脊,去筋膜,將精肉切成塊子如栗大,秤三十斤,或四五十斤,於靜室,以大銅鍋(無則新鐵鍋)加長流水煮之,不時攪動,另以一新鍋煮沸湯,旋加,常使水淹肉五六寸,掠去浮沫,直煮至肉爛如泥,漉去渣,卻將肉汁以細布漉小銅鍋,用一色桑柴文武火候,不住手攪,不加熟水,只以汁漸如稀餳,滴水不散,色如琥珀,其膏成矣。(此節火候最要小心,不然壞矣。)
大段每肉十二斤,可煉膏一斤為度,瓷器盛之,是名霞天膏也。
用調煎劑,初少漸多,沸熱自然溶化。
若用和丸劑,則每三分,攙白面一分,同煮成糊,或同煉蜜調勻,寒天久收,若生霉,用重湯煮過,熱天冷水窨之,可留三日。
【鹿丸】
(以下四方王師秘授?:音催。尊雖切。赤子陰也。見《老子》。)
鹿稟純陽,一名斑龍。
?者,天地初分之氣,牝牡相感之精也。
醫書稱鹿茸、角、血、髓,大補益於人,此 則入神矣。
其法用初生牡鹿三五雙,苑囿馴養,每日以人參煎湯,同一切藥草,任其飲食。
久之,以硫黃細末和入,從少至多。
燥則漸減,周而復始。
大約三年之內,一旦毛脫筋露,氣勝陽極,卻別以牝鹿隔苑誘之,欲交不得,或泄精於外,或令其一交,即設法取其精,收置瓷器,香黏如餳,是為?也。
隨人所宜補藥,古方如八味地黃丸、補陰丸、固本丸之類。
以此 加煉蜜三分之一,同和丸劑,或以和鹿角霜一味為丸,空心鹽酒送下。
用起虛瘵危疾尤捷。
予之胎羸,賴此再造,愿與人人共之。
【斑龍宴】
此鹿不拘初生,但馴養牡鹿,或一、二只,每日煎人參一兩湯飲之,渣和草料飼之。
每用預夜減食,次晨空心,以布縛鹿於床,首低尾昂,用三棱針刺眼大?前毛孔,名天池穴。
銀管三寸許,插向鼻梁,吮其血,和以藥酒,(任意,或八珍散加沉香、木香煮者。)盡量。
月可一度,鹿無恙。
若有屠刺鹿血,乘熱和酒一醉,亦妙。
【內鹿髓丸】
與宴之鹿,腦髓、骨髓、脊髓盡取同煎成油,漉淨。
秤每一兩加煉蜜二兩,又煉相得,瓷器封收。
每服補藥,不拘何方,用以和劑,如鹿 法。
【外鹿髓丸】
不拘獵、家、屠市所有,鹿之脛骨髓煎作油,漉淨加蜜,如前煉法。
每用和古方摩腰膏、九陽丹之類,老薑湯化少許,以擦摩腎俞,大補元氣。
凡骨節痛,屬虛寒者,其效如神。
【黃鶴丹】
此方銖衣翁在黃鶴樓所授,懸壺輕?,故名。
香附(氣失其平則為疾,此為君,此為用矣。) 黃連(凡疾之所在為邪火,單用生心,固非瀉心火例矣。)
二味香附為主,黃連減半,俱選擇淨料,共制為極細末,水糊為丸梧子大。
假如外感,薑蔥湯下;
內傷,米飲下;
血病,酒下;
氣病,木香湯下;
痰病,薑湯下;
火病,白湯下。
余可類推。
【青囊丸】
此方邵真人禱母病,感方士所授,予則受於女醫某。
香附子(略炒,不拘多少,為主) 烏藥(略泡,減附三分之一。)
上為細末,水醋煮和為丸梧子大。
隨證用引,如頭痛茶下,痰薑湯之類。
多用酒下為妙。
【天一丸】
(此方自製)
燈芯(用十斤,以米粉漿染,晒乾,研末,入水澄之,浮者為燈芯,取出,又晒乾入藥,用二兩五錢。而沉者為米粉,不用矣。) 赤白茯苓(去皮,兼用茯神去木五兩) 滑石(水飛過漉淨,煉湯成膏,如糖餳,用以和膏。)
一方人參用六兩,白朮六兩,甘草四兩,同熬膏,亦妙。
上燈芯等五味,各為細末,以人參膏和成丸,如龍眼大,朱砂為衣,貼金箔。
每用一丸,任病換引。
大段小兒生理向上,本天一生水之妙。
凡治病,以水道通利為捷徑也。
【異類有情丸】
(此方自製)
鹿角霜 鹿茸 龜板(八字文具者。醇酒浸七日,酥炙透黃) 虎脛骨(新而真者,長流水浸七日,蜜酥和炙透)
上霜、板各三兩六錢,茸、脛各二兩四錢,重羅極細,用水火煉白蜜,入?豬脊骨髓九條,同舂劑為丸如梧子大。
每空心鹽湯下五、七十丸,周而復始。
丈夫中年覺衰,便可服餌。
此方,鹿純陽也,龜純陰也,血氣有情,各從其類,非金石草木例也。
如濃味善飲之人,可加豬膽汁一、二合於和劑中,以寓降火之義。
【女金丹】
(此古方勝金丸,武夷翁授予配製之法。)
本 當歸 赤石脂(赤白均可) 白芍藥 人參 白薇 川芎(不見火) 牡丹皮 桂心白芷 白朮 白茯苓 元胡索 沒藥 甘草(以上各一兩)
十五味,除石脂、沒藥另研外,余皆以醇酒浸三日,烘晒乾,為細末,足十五兩。
香附子(去皮毛,以米醋浸三日,略炒。為細末,足十五兩)
上十六味,和合,重羅數過,煉蜜丸如彈子大,瓷器封收。
每取七丸,虔心雞未鳴時服一丸。
先以薄荷湯或茶灌漱咽喉,後細嚼,以溫酒或白湯送下,食物、干果壓之。
服至四十九丸為一劑,以癸水調下受妊為度。
妊中三日一丸,產後二日一丸,百日止。
盡人事而不育焉,天矣。
人為一鹵莽,諉曰天之命。
予茲為世之乏嗣者惜焉!
【駐陽小丹煉法】
(此本古方,主烏須不驗。方外一衲,因予小惠,報以煉法。)
茯神(四兩,去心) 赤石脂(火 存性,四兩) 辰砂(水飛,二兩) 乳香(二兩,燈芯研) 川椒(二兩,淨,以炭燒黃土地至通紅,掃淨,置椒於上,以瓦缶掩之,令為出汗)
上五味,為細末,以人乳和稀劑,入鵝、鴨蛋殼內,糊封完固,加以絳袋,令體潔婦人帶於胸乳之間,四十九日,日夕不離,取出干透則成,否則壞。
再研,用棗肉和為丸綠豆大。
每日空心人乳送下,或人參、麥門冬湯代之,臥時酒下亦可。
凡心血不足,怔忡、健忘等疾皆宜。
【固本丸制法】
(此方多謂效遲,而有痰者,往往泥膈,遂生厭心,殊不知古人制方,真有口訣。)
生地黃(懷慶新肥者,竹刀切) 麥門冬(去心,二味各一斤半,淡酒浸一日,鹽點湯浸三日) 熟地黃 天門冬(去心膜,二味各一斤半,生薑自然汁浸二日,醇酒浸一日)
上四味,但不犯鐵,浸足,同磨,或擂,以渣盡為度,旋加水,亦如造漿粉之法(少加杏仁,則易澄腳矣)。
其澄底藥泥,晒乾,乳缽成末,加面,取淨一斤,用人參,另為細末,四兩。
五味共加煉蜜為丸,常服酒下。
【枳朮丸燒飯法】
易水張氏制此方,東垣晚年始悟用荷葉中虛之義。
詎意東南人不識北方炊飯無甑,類呼為燒,遂訛為荷葉包飯入灰火燒煨,雖丹溪亦未之辨。
古詩云瓶中有醋堪燒菜,是也。
白朮(君,去梗及油者六兩) 枳實(臣,用鵝眼者,以冷水浸軟,切片,略炒四兩)
上為末,先用新碧荷葉數十,煮湯去葉,入粳米,亦如尋常造飯之法,甑內以荷鋪蓋,北方無甑,亦隨宜用,但米入湯,自然透綠,方全氣味。
飯成,乘熱以藥末揉拌成劑為丸。
食後,任引下。
【五瘟丹】
(此方自製,冬至日修合。)
黃芩(乙庚之年為君) 黃山梔(丁壬年君) 黃柏(丙辛年君) 黃連(戊癸年君) 甘草(甲己年君)
此五味,各隨運氣為君者,多用一倍也。
余四味又與香附子、紫蘇為臣者,減半也。
上七味,皆生用,為細末,用錦紋大黃三倍,煎濃湯,去渣,熬膏,和丸如雞子大,用朱砂、雄黃等分為衣,貼金。
每用一丸,取泉水浸七碗,可服七人。
凡天行瘟病去處,有力之家,合以施給,陰德無量。
【滇壺丹】
(夢感滇人相授,治霉瘡甚驗。)
白僵蠶(略炒,三錢) 全蠍(一錢五分,酒洗瓦焙) 大黃(生用,五錢)
上為細末。
雞未鳴時,蜜湯調下三、五匙,午後粥補,明日又服,以蟲出瘡干為度。
以蜜湯旋和末為丸亦可。
【八仙茶】
(此得之武當山人。)
粳米 黃粟米 黃豆 赤小豆 綠豆(五者炒香熟,各一升) 細茶(一斤) 脂麻(淨,五合) 花椒(淨,一合) 小茴香(淨,二合) 干白薑(泡,一兩) 白鹽(炒,一兩)
以上十一味俱為極細末,和合一處,外加麥面(炒黃熟,與前十一味等分拌勻,瓷罐收藏。)胡桃仁、南棗、松子仁、瓜仁、白砂糖之類,任意加入。
每用二、三匙,白湯點服。
【小刀圭】
(此方士所授,與古方小異。)
黃牛犢一只,用未知陰陽者,肥嫩純黃色,先期辦後開藥料。
至臘月初八日或本月戊己日,宰取血,?毛留皮,碎切,臟腑分寸不遺,用長流水大鍋煮至半熟,加後項藥。(用鹿代之更妙。)
人參(約牛十斤用二兩) 茯苓(去皮,約牛十斤用三兩) 綿黃 (刮淨,約牛十斤用五兩) 良薑(去梗) 肉桂(去粗皮,約牛十斤用五錢) 陳皮(留白,約牛十斤用一兩五)
甘草(去皮,約牛十斤用一兩) 花椒(去目,約牛十斤用一兩) 白鹽(臨漉時斟酌用) 醇酒(二斗上下上件同牛,文武火煮,旋添熟水,當以八分為節,取牛肉爛如泥,槌骨內之髓,煎化入汁中,漉去滓,但存稠汁,有如稀餳,待冷,入蜜瓮,掘黃土坑,埋齊瓮口,封固。
凡早餐不拘何樣飲食,加此數匙調和,人事勞苦並房欲之後,醇酒調服。
造酒至?來之日,加此甚佳。(曾見飛霞先煉蜜,候膏成,入蜜攪勻,才收瓮內。)
【長松酒方】
(此方廬山休休子傳。)
長松(此酒中聖藥,產太行西北支諸山,似獨活而香,用一兩半) 黃 (蜜炙) 生地黃(各七錢) 熟地黃(與生地俱酒浸,八錢) 蒼朮(三錢,米泔浸) 陳皮(去白,七錢)枳殼(四錢) 當歸身(五錢) 白芍藥(煨,五錢) 半夏(薑製,三錢) 厚朴(五錢) 菊花(五錢) 天門冬(三錢) 麥門冬(三錢) 砂仁(三錢) 木香(二錢) 人參(四錢) 點椒(二錢) 酥(七錢) 黃柏(五錢) 黃連(二錢) 胡桃仁(去皮,二錢)
小紅棗(去核,八個) 老米(一撮) 燈芯(五寸長,一一料分十劑,絹袋盛之。
凡米五升,造酒一樽。
煎一袋,窨久乃飲。
【枸杞酒】
(此為家兄火證制。酒性熱,三藥制之,可通用。煮如前法。)
枸杞子(五錢) 黃連(炒,三錢) 綠豆(一錢)
【水火煉蜜法】
金華師最惡以鍋煎煉,非古法,授此。
以白砂蜜一斤,大瓷碗盛重湯煮,不住攪,文武火,湯干加水,以蜜滴水不散為度。
大率一斤煉成半斤。
罐埋土七日。
凡和丸劑,止以藥末一半,入蜜,舂萬杵,干再糝,以布包裹,入甑內蒸軟,又加未盡之末,如此三次,則丸劑可以久收,不復回潤。
【七味保嬰湯】
(說見第六章)
老大米(主清胃) 黃土(養脾,炒) 苦竹葉(去熱) 蘿卜子(去食積) 薄荷葉(去熱)
燈草(主夜啼) 麥芽(和脾胃)
上隨證所主者多用,其余次之。
每服不過三錢,袋盛煮湯,任意渴飲,或加蜜少許。
【同類勿藥章第九】
(凡九則)
《參同契》云:同類易施功,非種難為巧。
雖云丹法,移之治病,雅有神化。
予嘗考古今養生家千條萬訣,莫要於人壞人補之一語,即《內經》:形不足者,溫之以氣也。
漫述數條,勿藥有喜,庶醫之完技云!
凡肩背、肢節、骨腕、筋會之處注痛,多屬痰凝氣滯。
不拘男女,但取神旺氣長者,令以口對患處,隔絹綿進氣,不呵不吹,極力努氣,使入透,覺暖至熱,又易一人,以愈為度。
多病善養者,每夜令仆擦足心,至極熱,甚有益。
三裡、腎俞,皆不可缺。
腎虛腰痛,令少陰掌心摩擦,每至萬余,或令進氣於腎俞之穴。
丹田冷者,亦摩擦而進於臍輪,其功尤烈。
有痿痹疾者,偎臥患處於壯陰之懷,久之生氣和浹,病氣潛消。
老人尤宜與少艾偎臥。
予戚有喻千戶者,行此,年九十余,康健。
凡小疾有痛處,即令壯夫揩擦至熱,或按之拿之,令氣血轉移,其疾可卻。
服人乳,大能益心氣,補腦,治消渴證,治風火證,養老尤宜。
每用一吸,即以指塞鼻孔,按唇貼齒而漱,乳與口津相和,然後以鼻內引上吸,使氣由明堂入腦,方可徐徐咽下。
凡五、七吸為一度,不漱而服,何異止於腸胃爾!
丹溪云:房中補益之術,非聖賢之心,神仙之骨,不能行也。
蓋言聖賢能以理制欲,神仙天性,對景忘情爾。
世有以此,實恣淫欲,為泥水金丹,而秘相授受,卒至喪亡者,深可惡也!
深可惡也!
【發帖完畢】
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