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標題: 【醫學百科●鹽酸納洛酮注射液】 [打印本頁]

作者: 楊籍富    時間: 2013-1-18 08:28
標題: 【醫學百科●鹽酸納洛酮注射液】

醫學百科●鹽酸納洛酮注射液

 

拼音

 

yánsuānnàluòtóngzhùshèyè

 

藥典標準藥品名稱鹽酸納洛酮注射液拼音名YansuanNaluotongZhusheye英文名NALOXONEHYDROCHLORIDEINJECTION來源(分子式)與標準本品為鹽酸納洛酮的滅菌水溶液。

 

含鹽酸納洛酮(C19H21NO4.HCl)應為標示量的90.0~110.0%。

 

性狀本品為白色片。

 

檢查pH值應為3.0~4.0(附錄ⅥH)。

 

其他應符合注射液項下有關的各項規定(附錄ⅠB)。

 

鑒別(1)取本品適量,照鹽酸納洛酮項下的鑒別(1)(3)項試驗,顯相同的反應。

 

(2)取本品適量,置瓷蒸發皿中,于沸水浴中蒸干,加枸櫞酸醋酐試液1滴,在80~90℃水浴中加熱3~5分鐘,顯紫紅色。

 

(3)取本品,照分光光度法(附錄ⅣA)測定,在280±2nm的波長處有最大吸收,在263±2nm的波長處有最小吸收。

 

含量測定照高效液相色譜法(附錄ⅤD)測定。

 

色譜條件與系統適用性試驗用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑,甲醇-乙腈-0.02mol/L磷酸二氫鉀溶液(1.5:1.0:7.5)為流動相;

 

檢測波長為240nm。

 

理論板數按鹽酸納洛酮峰計算應不低于1000,鹽酸納洛酮與內標物質峰之間的分離度應符合要求。

 

內標溶液的制備取乙酰苯胺10mg,精密稱定,置100ml量瓶中,加甲醇-0.05mol/L鹽酸溶液(7:3,以下稱稀釋液)溶解并稀釋至刻度,搖勻,即得。

 

測定法取經90℃干燥2小時、后經105℃干燥1小時的鹽酸納洛酮對照品約8mg,精密稱定,置100ml量瓶中,加稀釋液適量使溶解,精密加入內標溶液10ml,加稀釋至刻度,搖勻,取20μl注入液相色譜儀,記錄色譜圖;

 

另取本品適量,同法測定。

 

按內標法以峰面積計算,即得。

 

類別同鹽酸納洛酮。

 

劑量肌內或靜脈注射一次0.4~0.8mg根據病情可重復給藥注意心功能不全及高血壓患者慎用。

 

貯藏密閉、涼暗處保存。

 

藥品說明書別名鹽酸納洛酮注射液外文名NaloxoneHydrochlorideInjection藥理毒理本品為純粹的阿片受體拮抗藥,本身無內在活性。

 

但能競爭性拮抗各類阿片受體,對μ受體有很強的親和力。

 

納洛酮生效迅速,拮抗作用強。

 

納洛酮同時逆轉阿片激動劑所有作用,包括鎮痛。

 

另外其還具有與拮抗阿片受體不相關的回蘇作用。

 

可迅速逆轉阿片鎮痛藥引起的呼吸抑制,可引起高度興奮,使心血管功能亢進。

 

本品尚有抗休克作用。

 

不產生嗎啡樣的依賴性、戒斷癥狀和呼吸抑制。

 

藥代動力學本品口服無效,均須注射給藥。

 

靜注后1~3分鐘即產生最大效應,持續45分鐘;

 

肌注后5~10分鐘產生最大效應,持續2.5~3小時。

 

本品吸收迅速,易透過血腦屏障,代謝很快,人血漿T1/2為30~78分鐘,主要在肝內生物轉化,產物隨尿排出。

 

適應癥本品是目前臨床應用最廣的阿片受體拮抗藥。

 

主要用于:1.解救麻醉性鎮痛藥急性中毒,拮抗這類藥的呼吸抑制,并使病人蘇醒。

 

2.拮抗麻醉性鎮痛藥的殘余作用。

 

新生兒受其母體中麻醉性鎮痛藥影響而致呼吸抑制,可用本品拮抗。

 

3.解救急性乙醇中毒:靜注納洛酮0.4~0.6mg,可使患者清醒。

 

4.對疑為麻醉性鎮痛藥成癮者,靜注0.2~0.4mg可激發戒斷癥狀,有診斷價值。

 

5.促醒作用,可能通過膽堿能作用而激活生理性覺醒系統使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。

 

用法用量常用劑量:納洛酮5μg/kg,待15min后再肌注10μg/kg。

 

或先給負荷量:1.5~3.5μg/kg,以3μg/kg·h維持。

 

脫癮治療時可肌注或靜注:每次0.4~0.8mg。

 

在用美沙酮戒除過程中,可試用小劑量美沙酮(每天5~10mg),每半小時給納絡酮1.2mg,為時數小時(3~6小時),然后換用納絡酮,每周使用3次即可達到戒除目的。

 

不良反應本品不良反應少見,偶可出現嗜睡、惡心、嘔吐、心動過速、高血壓和煩躁不安。

 

注意事項1.應用納洛酮拮抗大劑量麻醉鎮痛藥后,由于痛覺恢復,可產生高度興奮。

 

表現為血壓升高,心率增快,心律失常,甚至肺水腫和心室顫動。

 

2.由于此藥作用持續時間短,用藥起作用后,一旦其作用消失,可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制。

 

用藥需注意維持藥效。

 

3.心功能不全和高血壓患者慎用。

 

孕婦及哺乳期婦女用藥尚不明確。

 

藥物相互作用尚不明確。

 

規格1ml:0.4mg

 

引用:http://big5.wiki8.com/yansuannaluotongzhusheye_24074/






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