【醫學百科●氣管、支氣管內腫瘤摘除術】
拼音
qìguǎn、zhīqìguǎnnèizhǒngliúzhāichúshù
氣管、支氣管內活組織檢查和腫瘤摘除術
適應證1、氣管、支氣管內細小或蒂細之腫瘤,可于支氣管鏡下摘除術。
2、氣管、支氣管腔內惡性腫瘤,可經支氣管鏡咬取組織送病理檢查。
手術器械根據病情,準備硬質或纖維支氣管鏡、活檢鉗等。
術前準備1、近期有咯血史者,手術應在血止后進行。
2、除常規體格檢查外,應作胸部x線平片、體層片或ct掃描等檢查。
麻醉1%丁卡因喉部噴霧及氣管內滴入麻醉。
手術方法1、按常規方法插入支氣管鏡,暴露腫瘤,吸凈管腔內分泌物后,查清腫瘤大小、形態以及是否有蒂。
2、對于體積較小,有蒂的腫瘤,可以活檢鉗挾住蒂部后將其摘除。
3、活檢取材應在潰瘍邊緣處,在同一部位咬取數塊,以便取得深部組織,提高陽性率。
如于纖維支氣管鏡下取材,咬取組織后之鉗子,可與纖維支氣管鏡一起退出,以免取下之組織在通過活檢通道時受阻脫落。
4、若有出血,應妥善止血,嚴密觀察。
注意事項組織不易取下時,不宜用力硬拉,以免產生并發癥。
術后處理1、注意呼吸。
2、術后常有少量痰中帶血現象,可逐漸停止。
咳血較多時酌情應用腦垂體后葉素。
引用:http://big5.wiki8.com/qiguan.A1. ... uzhaichushu_103311/
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