【醫學百科●尿路感染】
拼音
niàolùgǎnrǎn
概述
尿路感染是由細菌（極少數可由真菌、原蟲、病毒）直接侵襲所引起。
尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是腎盂腎炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。
腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。
好發于女性。
病因病理病機
尿路感染是由細菌（極少數可由真菌、原蟲、病毒）直接侵襲所引起。
臨床表現
一、急性腎盂腎炎：1.起病急驟；
２寒戰、畏寒；
3.發熱；
4.全身不適、頭痛、乏力；
5.食欲減退、惡心、嘔吐；
6.尿頻、尿急、尿痛；
7.腰痛、腎區不適；
8.上輸尿管點壓痛；
9.肋腰點壓痛；
10.腎區叩擊痛；
11.膀胱區壓痛；
二、慢性腎盂腎炎：1.急性發作時的表現可與急性腎盂腎炎一樣，但通常要輕得多，甚至無發熱、全身不適、頭痛等全身表現，尿頻、尿急、尿痛等癥狀也不明顯；
2.水腫；
3.高血壓；
三、膀胱、尿道炎：尿頻、尿急、尿痛，膀胱區疼痛。
尿道分泌物。
檢查
1.肋腰點壓痛、腎區叩擊痛；
2.尿常規檢查，尿中白細胞增多、膿尿；
3.尿沉渣涂片染色，找到細菌；
4.尿細菌培養找到細菌；
5.尿菌落計數＞１０的５次方／ｍｌ，有尿頻等癥狀者，＞１０的２次方／ｍｌ也有意義；
球菌１０的３次方-１０的４次方／ｍｌ也有診斷意義；
6.一小時尿沉渣計數白細胞〉２０萬個；
7.血常規示白細胞升高，中性粒細胞核左移；
8.血沉增快；
治療
1.對癥支持治療；
2.針對病原體的治療(頭孢唑啉鈉,諾氟沙星)；
3.維持水電解質平衡；
4.對所有病人均鼓勵多喝水，喝水少的病人應給予輸液，保證每日尿量在２０００ｍｌ以上。
5.部分病人可配合服用中藥。
引用：http://big5.wiki8.com/niaoluganran_20325/
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