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標題: 【醫學百科●頭外傷】 [打印本頁]

作者: 楊籍富    時間: 2013-1-11 08:40
標題: 【醫學百科●頭外傷】

醫學百科●頭外傷

 

拼音

 

tóuwàishāng

 

概述

 

頭皮裂傷多由銳器或鈍器致傷。

 

裂口大小,深度不一,創緣整齊或不整齊,有時伴有皮膚挫傷或缺損,由于頭皮血管豐富,血管破裂后不易自行閉合,即使傷口小出血也較嚴重,甚至因此發生休克。

 

病因病理病機

 

外傷引起。

 

頭皮撕脫傷多因頭皮受到強烈的牽扯所致,如發辨卷入轉動的機器中,使頭皮部分或整塊自帽狀腱膜下層或骨膜下撕脫,損傷重,出血多,易發生休克。

 

癥狀

 

頭皮裂傷多由銳器或鈍器致傷。

 

裂口大小,深度不一,創緣整齊或不整齊,有時伴有皮膚挫傷或缺損,由于頭皮血管豐富,血管破裂后不易自行閉合,即使傷口小出血也較嚴重,甚至因此發生休克。

 

檢查

 

常規物理檢查:血常規;

 

尿常規;

 

便常規;

 

生化全項;

 

心電圖;

 

胸片等。

 

治療

 

頭皮裂傷急救時可加壓包扎止血。

 

盡早清創,除去傷口內異物,止血,術中注意有無顱骨骨折及腦膜損傷之后縫合傷口。

 

對有頭皮組織缺損者行皮下松解術或轉移皮瓣等方法修復。

 

對傷后2~3日以上的傷口,也宜清創,部分縫合,并加引流。

 

頭皮撕脫傷急救時,用無菌敷料覆蓋創面,加壓包扎止血;

 

同時將撕脫的頭皮用無菌紗布包好備用,爭取在12小時內清創縫合。

 

頭皮整塊撕脫者,可行小血管吻合,頭皮再植,或將撕脫的頭皮作成全厚或中厚皮片再植。

 

小塊撕脫可轉移頭皮。

 

大面積的頭皮,顱骨與腦膜缺損者可用帶血管的大網膜覆蓋創面,待肉芽組織生長后植皮。

 

傷口感染或植皮失敗者按一般感染創面處理。

 

以后可在顱骨裸露區,每隔1厘米作深達板障的鉆孔或將顱骨外板鑿除,待肉芽組織生長后植皮。

 

引用:http://big5.wiki8.com/touwaishang_20670/






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